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• 老年人股骨骨折怎么辦

  一般如果老年人出現(xiàn)股骨骨折，我們的治療原則是盡量要讓他早期的下床活動。因?yàn)槲覀冎溃夏耆巳绻稍诖采蠒r間長的話，會出現(xiàn)一系列的內(nèi)科并發(fā)癥，比如說肺部感染、褥瘡、尿路感染等等一系列的問題。所以對于有手術(shù)條件的老年人，我們要盡量讓他手術(shù)，讓他能夠早期的下床活動。如果對于股骨干骨折，一般來說我們可以通過髓內(nèi)釘或者鋼板，去進(jìn)行固定。當(dāng)然了，老年人最常出現(xiàn)的股骨骨折的部位，是在股骨的近端，包括股骨頸骨折和股骨粗隆間骨折。對股骨粗隆間骨折，我們可以通過微創(chuàng)的手術(shù)方法，通過髓內(nèi)固定的系統(tǒng)，達(dá)到骨折的穩(wěn)定。對于股骨頸骨折的患者，由于這個地方的血運(yùn)比較特殊，相對來說會比較差一點(diǎn)，所以骨折愈合會有一些困難。在這種情況下，我們一般會首選關(guān)節(jié)置換，這樣的話老年人手術(shù)以后，一般第二天就可以下來活動了，主要就是這樣一個治療的原則。

  

  01:37
  姚晨 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-12-10 15362次

• 骨質(zhì)疏松導(dǎo)致胸椎骨折怎么辦

  由于骨質(zhì)疏松嚴(yán)重，可能會導(dǎo)致椎體的骨折，這是骨質(zhì)疏松比較常見的并發(fā)癥。如果骨質(zhì)疏松導(dǎo)致胸椎的骨折，在這種情況下，一般來說，建議是盡早手術(shù)。因?yàn)殡S著現(xiàn)在醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，通過非常微創(chuàng)的技術(shù)，比如局麻下注入骨水，就是椎體成形術(shù)等等。手術(shù)非常微創(chuàng)，大概在20到30分鐘就可以完成，病人可以當(dāng)天做完手術(shù)，當(dāng)天就可以回家，這樣是減少病人疼痛的痛苦，同時也可以減少，由于保守治療臥床休息，所帶來的不必要的并發(fā)癥。如果是不愿意接受手術(shù)的患者，或者不能夠進(jìn)行手術(shù)治療的患者，也可以進(jìn)行保守治療。這樣臥床可能得兩個月左右，然后服用抗骨質(zhì)疏松的藥物，兩個月以后再戴支具，再下地活動，可能對于患者來說會比較痛苦一些。所以對骨質(zhì)疏松胸椎骨折的患者，目前治療的原則，如果能夠手術(shù)還是盡量手術(shù)，可能會減少很多，因?yàn)榕P床帶來的并發(fā)癥。

  

  01:34
  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-02-14 6185次

• 老年人胸椎骨折怎么辦
  首先由于老年人年齡大的特殊特點(diǎn)，比如不能夠耐受大手術(shù)，同時身體較虛弱這個特點(diǎn)，而且有骨質(zhì)疏松，一旦發(fā)生胸椎骨折以后，如果胸椎的壓縮不超過三分之一，而且椎體穩(wěn)定，同時椎管內(nèi)沒有壓迫，這種情況可以采取守治療，也就是嚴(yán)格的平臥硬板床，制動休息四周。但是目前在臨床上一般傾向于做微創(chuàng)手術(shù)，像保守治療的這類患者，雖然可以避免經(jīng)過大手術(shù)的過程，但是在長期臥床的過程很容易出現(xiàn)贅積性肺炎、泌尿系感染，甚至褥瘡、深靜脈血栓等并發(fā)癥，這些對于老年人也是非常致命的。另外，目前的微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷非常小，而且手術(shù)后病人可以馬上活動，這個對于促進(jìn)病人的恢復(fù)和減少并發(fā)癥是非常有益的。
  語音時長 01:40”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-04 3255次

• 老年人腰椎骨折怎么辦
  對于老年人腰椎骨折以后的病人，主要還是根據(jù)骨折的部位，椎體壓縮的程度，以及有沒有脊髓神經(jīng)損傷、有沒有骨塊突入椎管以內(nèi)，然后確定積極的治療方案就完全可以，如果是椎體的附件骨折或者是腰椎骨折壓縮不嚴(yán)重，選擇保守治療就完全可以的。需要囑咐病人進(jìn)行嚴(yán)格的注意休息保護(hù)，才是促進(jìn)骨折愈合最好的條件，活動太多太劇烈會加重骨折的壓縮并且不利于損傷的修復(fù)。一般傷后48小時以后可以堅(jiān)持每天熱水袋熱敷一下局部，應(yīng)用一些活血化瘀和促進(jìn)骨折愈合的藥物治療就可以，但是對于椎體壓縮比較嚴(yán)重，有骨塊突入椎管以內(nèi)或者是伴隨有脊髓神經(jīng)損傷的病人，就需要積極的進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌，然后進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療。
  語音時長 1:30”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-22 3740次

• 老年人腰椎骨折怎么辦
  病情分析：腰椎骨折是老年人常見的外傷后發(fā)生的骨折，如果腰椎骨折壓縮嚴(yán)重，合并神經(jīng)脊髓壓迫癥狀，建議手術(shù)治療。如果腰椎骨折壓縮程度較輕，沒有神經(jīng)脊髓壓迫癥狀，臨床癥狀較輕，可以暫時考慮保守治療。意見建議：腰椎壓縮性骨折，進(jìn)行保守治療，需嚴(yán)格臥床休息，避免彎腰負(fù)重的情況。
  程業(yè)海 主治醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-05-09 2501次

• 胸椎骨折怎么辦
  胸椎骨折需要積極的去完善檢查，包括椎體ct以及核磁共振明確損傷的具體程度。如果具有手術(shù)指征，積極的進(jìn)行手術(shù)治療，保守治療，需要嚴(yán)格臥床6到8周，大小便都要在床上解決，消炎鎮(zhèn)痛藥物以及促進(jìn)骨折愈合藥物治療。對于老年患者的中下胸椎骨折，可以進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)，創(chuàng)傷小恢復(fù)快，一般第二天就可以下床行走。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-11-26 2603次

• 老年人脊椎骨折
  老年人的脊柱相關(guān)性骨折是一類發(fā)病率比較高的骨折。這是由于隨著年齡的增長，大部分人都或多或少的患有骨質(zhì)疏松。而骨質(zhì)疏松就會導(dǎo)致身體內(nèi)部的一些承重的骨骼產(chǎn)生一些病理性的骨折。比如在濕滑的路面上不慎跌倒的時候，就非常容易導(dǎo)致髖部、胸腰椎這些部位的病理性骨折。一旦出現(xiàn)老年人的脊柱相關(guān)性骨折的話，盡早的送患者
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 63次

• 老人胸椎骨折怎么辦
  如果老年人出現(xiàn)胸椎骨折，分為以下幾種情形：1，如果是胸椎的一些小附件的骨折，比如橫突、棘突的骨折，可以采取保守治療的方式，也就是說可以采取臥床，并且輔助一些消炎、消腫、止痛、促進(jìn)骨折愈合的藥物來進(jìn)行治療，需要指出的是這種臥床要求并不嚴(yán)格，也就說不要求患者一直臥床，只是減少活動就可以了。2，一些簡單的
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 259次