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• 什么是腎血管性的高血壓

  腎血管性的高血壓的病因，主要有三種：第一，動(dòng)脈粥樣硬化，臨床上比較常見(jiàn)；第二，纖維肌發(fā)育不良，比較少見(jiàn)；第三，大動(dòng)脈炎。這幾個(gè)引起血管狹窄，造成血流量的減少，腎臟里面會(huì)激活腎血管緊張素醛固酮的系統(tǒng)，引起血壓的升高，跟心臟功能的一些減退。同時(shí)，也會(huì)引起腎臟結(jié)構(gòu)的一些改變，從而加重腎性高血壓的發(fā)生。臨床上其實(shí)這樣的病人不是很少見(jiàn)，但是相對(duì)比較隱匿，需要做造影的檢查來(lái)發(fā)現(xiàn)。但是如果解除了這方面的狹窄，通過(guò)一些介入治療的手段，把血管打開(kāi)，可能這些腎血管引起的高血壓，就會(huì)得到比較好的控制。

  

  01:21
  李吉林 主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 3592次

• 高血壓性腦出血是怎么引起的

  有高血壓病的患者，往往他們平時(shí)控制血壓，控制得不理想。那么在突然的打擊之下，情緒激動(dòng)，血壓突然升高或者是由于極度疲勞等等，這些突然的打擊來(lái)了以后，血壓在不可控制的情況下，急速升高造成動(dòng)脈瘤、動(dòng)脈血管的破裂出血，出血的病灶，壓迫了神經(jīng)細(xì)胞，造成了神經(jīng)功能的缺失，出現(xiàn)了三偏征，偏身感覺(jué)障礙、偏身運(yùn)動(dòng)障礙、偏盲等等，造成臨床上的很典型的，腦出血的三偏的癥狀。這樣的病人，往往是在受突然打擊之后，由于高血壓突然的升高，造成血管的破裂，動(dòng)脈血管的破裂出血，而造成的臨床癥狀。所以一定要控制好高血壓病，這是終身診斷，終身治療的過(guò)程，防止由于情緒激動(dòng)，突然的打擊來(lái)了以后，造成臨床上的腦出血的癥狀，這是非常重要的問(wèn)題。

  

  01:28
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-15 14781次

• 小兒腎血管性高血壓是怎么引起的？
  ?小兒腎血管性高血壓主要以下兩種原因：一，纖維肌發(fā)育不良，這種情況除了損害腎動(dòng)脈以外，髂動(dòng)脈、腸系膜動(dòng)脈和頭臂動(dòng)脈也有可能會(huì)發(fā)生，在青年人當(dāng)中比較多見(jiàn)，小孩相對(duì)來(lái)說(shuō)不多見(jiàn)，女性要多于男性。二，大動(dòng)脈炎，這種疾病主要是侵犯到主動(dòng)脈以及大的分支，造成狹窄或者閉塞，也主要是見(jiàn)于青年女性，在小孩人群中也并不多見(jiàn)。對(duì)于成年人還有第三個(gè)原因，主要就是動(dòng)脈粥樣硬化，這種情況也是最為多見(jiàn)的，但是在成年人當(dāng)中尤其是大量吸煙的成年人這種情況比較多見(jiàn)，小兒腎血管性高血壓大部分都是因?yàn)橄忍彀l(fā)育的原因，再就是感染因素引起動(dòng)脈炎癥導(dǎo)致的血管狹窄。對(duì)于這種情況主要是腎素、血管緊張素、醛固酮系統(tǒng)，然后激活以后就會(huì)導(dǎo)致血壓的升高，一般情況下釋放過(guò)多的腎素導(dǎo)致水鈉潴留，這樣血壓升高明顯，對(duì)于這種情況主要就是針對(duì)病因治療，如果有手術(shù)機(jī)會(huì)盡量的通過(guò)手術(shù)來(lái)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-15 1690次

• 腎血管性高血壓
  腎血管性高血壓，主要是由于腎動(dòng)脈狹窄引起腎臟的血流減少，激活腎素血管緊張素系統(tǒng)，導(dǎo)致血壓升高以及心功能不全，而進(jìn)行性的管狹窄可能導(dǎo)致腎臟缺血，引起進(jìn)行性的腎實(shí)質(zhì)破壞以及腎功能降低等腎結(jié)構(gòu)以及功能的改變導(dǎo)致腎功能衰竭，沒(méi)有癥狀的人群，也有可能有腎血管性高血壓，對(duì)于這種情況產(chǎn)生的病因，主要就是因?yàn)槟I動(dòng)脈狹窄，有可能是動(dòng)脈硬化導(dǎo)致的情況最為多見(jiàn)。再就是肌纖維發(fā)育不良，另外大動(dòng)脈炎癥也會(huì)導(dǎo)致腎動(dòng)脈狹窄。對(duì)于腎血管性高血壓，表現(xiàn)一般發(fā)病是比較年輕的，也沒(méi)有明顯的家族史，在腹部腰部有可能會(huì)聞及血管雜音，患者的血壓往往呈現(xiàn)出頑固性高血壓，反復(fù)發(fā)作高血壓會(huì)出現(xiàn)不明原因的腎衰竭，有時(shí)候伴有周圍血管病變。再就是患者在高血壓治療時(shí)可能出現(xiàn)腎功能惡化，有可能會(huì)出現(xiàn)心衰甚至出現(xiàn)急性左心衰。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-27 3132次

• 什么是腎血管性的高血壓
  病情分析：腎血管性的高血壓主要是由于腎動(dòng)脈狹窄，引起腎臟的血流量減少，會(huì)激活腎素-血管緊張素系統(tǒng)，導(dǎo)致血壓升高以及心功能不全，會(huì)出現(xiàn)明顯的癥狀，持續(xù)性高血壓，心悸，胸悶，頭痛，可能在腰部會(huì)有血管雜音，根據(jù)相關(guān)的臨床病史，通過(guò)腎動(dòng)脈造影，可以檢查確診。意見(jiàn)建議：首先要找到引起腎性高血壓的原發(fā)病灶，治療的方法主要也是藥物保守治療。主要目的是控制高血壓，預(yù)防腎功能惡化。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-06-07 1403次

• 什么是腎血管性高血壓
  腎血管性高血壓主要是由于腎動(dòng)脈狹窄引起的，腎臟的血流減少，可激活腎素-血管緊張素，使血壓升高，占高血壓人群的1%～5%。早期并沒(méi)有任何臨床表現(xiàn)，但隨著狹窄進(jìn)一步發(fā)展，可出現(xiàn)高血壓，腎功能衰竭，心絞痛，肺水腫，蛋白尿等。
  王慧 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-16 2304次

• 小兒腎血管性高血壓是怎么引起的？
  ?小兒腎血管性高血壓主要以下兩種原因：一，纖維肌發(fā)育不良，這種情況除了損害腎動(dòng)脈以外，髂動(dòng)脈、腸系膜動(dòng)脈和頭臂動(dòng)脈也有可能會(huì)發(fā)生，在青年人當(dāng)中比較多見(jiàn)，小孩相對(duì)來(lái)說(shuō)不多見(jiàn)，女性要多于男性。二，大動(dòng)脈炎，這種疾病主要是侵犯到主動(dòng)脈以及大的分支，造成狹窄或者閉塞，也主要是見(jiàn)于青年女性，在小孩人群中也并不
  錢端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-04-08 429次

• 腎血管性高血壓的診斷
  腎血管性高血壓的臨床表現(xiàn)多無(wú)特異性，需結(jié)合臨床線索做進(jìn)一步診斷性檢查，臨床線索，包括。一、無(wú)高血壓家族史，而出現(xiàn)惡性或頑固性高血壓，尤其是青年。二、原來(lái)控制良好的高血壓突然難以控制，利尿后反而血壓升高。三、高血壓病有腹部血管雜音或其他部位血管閉塞證據(jù)，如冠心病、頸部血管雜音、周圍血管病變等。四、AC
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 339次