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室間隔缺損的診斷和x線表現(xiàn)

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醫(yī)生主講實錄

室間隔缺損是最常見的先天性心臟病之一,大約占到先心病的20%左右的比例,缺損比較小的一般沒有很明顯的臨床癥狀,缺損很大的時候癥狀出現(xiàn)的就比較早了,有明顯的肺動脈高壓的時候可以出現(xiàn)發(fā)紺的臨床表現(xiàn),這是機體的一個慢性缺氧的情況,典型的體征是胸骨左緣第3,4肋間有4-5級收縮期的雜音,向心前區(qū)傳導(dǎo)收縮期的震顫,x片上早期的時候沒有明顯的改變,而中度以上的室間隔缺損心影可以輕度到中度的擴大,左心緣向下延伸,肺動脈圓錐主動脈結(jié)變小,有缺血的情況。

需要鑒別的就是房間隔缺損,比較大的房間隔缺損應(yīng)該肺血比較多,肺動脈段突出,與室間隔缺損相似,但他的表現(xiàn)是心臟右心房,右心室增大,主動脈結(jié)和左心室縮小或者是正常的表現(xiàn)。

以上內(nèi)容僅供參考

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