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• 糖尿病患者需要定期檢查腎功能嗎

  對于糖尿病患者來說，定期檢測肝腎功能是非常必要的措施。因為糖尿病的慢性并發(fā)癥里，包括糖尿病腎病，糖尿病腎病的病人占糖尿病并發(fā)癥的發(fā)病率，能高達百分之40以上。所以對于糖尿病患者來說，定期檢測腎功能是非常必要的。患者需要3~6個月復(fù)查肝腎功能，以及糖化血紅蛋白。糖尿病患者，如果血糖控制良好的情況下，半年到一年應(yīng)該檢查一次腎功能，對于腎功能進行評估，防止糖尿病腎病的發(fā)展。

  

  01:22
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-01-07 4742次

• 糖尿病患者在家怎么監(jiān)測血糖

  監(jiān)測血糖是我們糖尿病人群非常重要的一個課后作業(yè)，我們一直提到我們的糖尿病管理包括五駕馬車，這其中就包括了飲食、運動、治療、糖尿病的教育、糖尿病的血糖監(jiān)測。因為糖尿病的血糖監(jiān)測就像我們的一雙眼睛，你看不到你的血糖，你就不能夠知道你應(yīng)該如何去管理它，所以我們非常重視糖尿病病人的血糖監(jiān)測。傳統(tǒng)的血糖監(jiān)測，指的是我們用血糖儀測我們的末梢血，來監(jiān)測血糖。但是我們有很多病人會問，我應(yīng)該多長時間測一次，我應(yīng)該測空腹還是測餐后，這個當中我想告訴大家的就是：我們?nèi)魏我粋€時間的血糖都有用，都是有意義的。所以我們不說你需要監(jiān)測哪一個時間的血糖，不要哪個時間的血糖，只要測就比不測好。但是因為測血糖，現(xiàn)在目前很多手段都是有創(chuàng)的，我們會覺得疼，會有指尖出血我們才能測到血糖。所以我們告訴大家的就是，如果您的血糖現(xiàn)在不平穩(wěn)，波動比較大或者比較不好控制，我們就希望你多測血糖。尤其是在用胰島素的病人，你可能每三天、四天就要測一次血糖，空腹的、餐后的都要測。通過這個數(shù)據(jù)，讓醫(yī)生來給你進行治療和調(diào)整。但是如果您的血糖已經(jīng)調(diào)的比較好，病情比較穩(wěn)定，你也沒有用胰島素，可能就是用一些簡單的口服藥，血糖也比較穩(wěn)定，那您就可以不用那么頻繁的監(jiān)測，一個禮拜、兩個禮拜測一次?；蛘吣胫肋@個食物是不是對您的血糖有影響，您可以在吃了某種食物之后監(jiān)測一下，別的時候不用每頓都監(jiān)測。另外就是我們建議您可以結(jié)合糖化血紅蛋白，就是您的糖化血紅蛋白，跟您自己測的血糖，空腹的餐后的血糖，餐后1小時2小時的血糖，有沒有匹配。如果醫(yī)生說不匹配，那您就得考慮您有沒有夜間的低血糖，有可能您就得測一測您睡前的血糖，甚至您半夜有沒有這種低血糖，有可能夜間都要去檢測一次。所以我們對血糖的監(jiān)測，針對不同的人群是不一樣的要求。原則就是血糖穩(wěn)定的，血糖比較好的，用藥比較少的，我們就建議他少測。血糖比較高的，血糖控制不好的，波動比較大的我們建議您多測。另外就是結(jié)合糖化血紅蛋白的檢測。還有我們目前也有一些非常好的動態(tài)血糖監(jiān)測的一些手段，現(xiàn)在有這種瞬感之類的，可以能夠記錄24小時的血糖，比較方便的，不用次次都扎手指頭，擠出來指尖血測血糖這樣的手段。我們可能用傳感器跟接收器，就可以測到我們的血糖，這也是目前很多人在用的新的動態(tài)血糖檢測的手段。

  

  04:28
  范慧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-09-14 10939次

• 糖尿病患者為什么要監(jiān)測腎功能？
  ?腎臟是人體內(nèi)糖類與胰島素代謝的重要場所，腎臟在糖與胰島素代謝中的地位僅次于肝臟，腎臟功能的好壞可不同程度的反應(yīng)糖尿病控制的好壞，尤其是糖尿病病程較長者。腎臟功能的好壞也是決定糖尿病治療方案的主要依據(jù)，從某種意義上來講，只要糖尿病發(fā)生就意味著腎臟的功能開始受到損害，可以說在目前的醫(yī)學(xué)條件下，我們雖然能延緩糖尿病腎病的進展，然而卻無法阻止糖尿病腎病的發(fā)生。腎臟功能明顯降低的糖尿病患者，胰島素代謝速度減慢，發(fā)揮作用的時間延長，因此糖尿病腎病患者忽然發(fā)生低血糖的機會就大大增加，另外腎功能不全會使各種藥物代謝的排出速度都降低，這些藥物就容易在體內(nèi)積存起來，進一步增加腎臟的負擔，并且使藥物的不良反應(yīng)加大，降糖藥物的積累容易引起低血糖的發(fā)生，所以糖尿病患者必須經(jīng)常監(jiān)測腎功能。
  語音時長 1:47”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-11 1860次

• 糖尿病患者為什么要定期監(jiān)測肝腎功能
  糖尿病患者不僅存在糖代謝的紊亂，而且經(jīng)常存在脂代謝的障礙，表現(xiàn)為高脂血癥，膽固醇，甘油三酯有不同程度的增高，糖尿病指代謝紊亂造成脂肪肝影響肝功能，甚至可以引起肝硬化。另外所有的藥物都需要肝臟解毒，肝功能狀況也是臨床醫(yī)師治療選擇治療手段的重要依據(jù)，有一些降糖藥物，比如降糖靈就不適合肝功能不好的糖尿病患者，所以在糖尿病治療過程中，需要定期的檢查肝功能，肝功能正常者平均每半年到一年來查一次，功能不正常的患者，增加檢查次數(shù)，每一兩個月查一次，與肝臟一樣。糖尿病用對于腎臟的影響也是十分明顯的，早期的糖尿病腎病可以逆轉(zhuǎn)，但一旦出現(xiàn)了臨床蛋白尿就只能延緩它的進一步發(fā)展，因此說早期糖尿病腎病的檢測尤為重要，它主要的指標就是尿蛋白。
  語音時長 01:38”
  關(guān)飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-13 2116次

• 糖尿病患者為什么要定期檢查腎功能
  病情分析：糖尿病患者定期的檢查腎功能，可以根據(jù)腎功能的狀況選擇糖尿病的治療方案。藥物一般都是經(jīng)過腎臟進行代謝，如果腎功能減退代謝和排泄藥物的速度降低，這樣就容易加重腎臟的負擔，會加大藥物的不良反應(yīng)。這種情況就要根據(jù)相關(guān)的檢查結(jié)果，適當?shù)恼{(diào)整治療方案。意見建議：患者需要檢查尿微量白蛋白，24小時尿蛋白定量，肌酐比，腎功能等一系列的檢查。這樣也可以提早發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病，盡早的給予治療和干預(yù)。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2020-06-26 1302次

• 糖尿病患者在家如何監(jiān)測血糖
  病情分析：糖尿病在家檢測血糖需要選擇合適的血糖儀，可以在清晨進行檢測，此時處于空腹，狀態(tài)，檢查結(jié)果比較準確。當結(jié)果出現(xiàn)血糖異常時，要立即就醫(yī)檢查，以免血糖不穩(wěn)定，引起并發(fā)癥。意見建議：糖尿病患者除了定期檢測血糖之外，也要按時注射胰島素，不能私自減少或增加藥物用量，以免出現(xiàn)血糖波動。平時也要注意飲食調(diào)理和運動調(diào)理，對降糖都有益處。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院

  2020-06-29 1401次

• 糖尿病患者為什么要規(guī)律運動
  研究表明，規(guī)律運動對糖尿病的確有好處，運動增加胰島素的敏感度，改善胰島素抵抗，有助于降低血糖、降低糖化血紅蛋白。然而高強度運動會加強胰島素的抵抗，導(dǎo)致血糖增高同時使過氧化脂質(zhì)脂分泌增加，氧化應(yīng)激程度加重，加重并發(fā)癥，中等強度則會使葡萄糖利用增加，降低血糖，有益于健康。有氧運動為中等強度的運動，心率必
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-25 179次

• 糖尿病患者要做好哪些自我監(jiān)測
  糖尿病患者要做好血糖，血壓血脂和體重的自我檢測。一，自我血糖監(jiān)測，自我血糖監(jiān)測是近十年來，糖尿病患者自我管理的重要手段。通過簡單便捷的醫(yī)療儀器對自身血糖水平進行評估，這種方法快捷比較準確可靠，是日常生活和工作中幫助患者，隨時了解血糖水平的好方法。其最大的益處就在于以血糖濃度隨時調(diào)整飲食，運動以及藥物
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-20 269次