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糖尿病性腎病與高血壓有什么關(guān)系

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醫(yī)生主講實(shí)錄

糖尿病性腎病合并高血壓者為20%到50%,已證明高血壓是糖尿病微血管病變的一個(gè)重要因素,發(fā)病早期并發(fā)高血壓者比較少見,一旦出現(xiàn)蛋白尿高血壓的合并率就會(huì)增加,特別是長(zhǎng)期持續(xù)性蛋白尿的腎病患者比較多見,有高血壓的糖尿病患者腎臟病變的產(chǎn)生時(shí)間,遠(yuǎn)較無(wú)高血壓者的為快,可導(dǎo)致糖尿病性腎病的進(jìn)展惡化,糖尿病可引起高血壓,糖尿病性高血壓患者的腎小球、毛細(xì)血管、靜脈壓和血流速均高于單純高血壓和單純糖尿病患者,說(shuō)明高血壓對(duì)糖尿病患者的腎臟病變危險(xiǎn)更大,最終常導(dǎo)致慢性腎功能衰竭,可能與以下因素有關(guān)。1,與原有的高血壓病有一定關(guān)系;2,糖尿病腎實(shí)質(zhì)病變的進(jìn)展與高血壓的形成有相當(dāng)大的關(guān)系;3,糖尿病性高血壓與微血管病變直接相關(guān),高血糖造成了高灌注性毛細(xì)血管性高血壓,臨床上將糖尿病性腎病患者所患的高血壓稱為糖尿病性腎病高血壓。

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