低血糖反應(yīng)的臨床表現(xiàn)與血糖下降幅度的大小、速度快慢以及低血糖的持續(xù)時(shí)間密切相關(guān)，其臨床表現(xiàn)基本可分為兩大類(lèi)，第一類(lèi)為腎上腺素能作用和交感神經(jīng)興奮癥狀，表現(xiàn)為心慌、出汗、手抖、饑餓感、煩躁，屬于早期低血糖反應(yīng)，老年糖尿病患者低血糖時(shí)，表現(xiàn)常不典型，易被忽視而延誤診斷。
第二類(lèi)為中樞神經(jīng)功能障礙，表現(xiàn)為意識(shí)障礙、頭痛、精神病樣發(fā)作、癲癇大發(fā)作、感覺(jué)異常、暫時(shí)性偏癱、昏迷以及巴彬斯基征陽(yáng)性，交感神經(jīng)興奮癥狀多見(jiàn)于糖尿病初期口服降糖藥者或胰島素治療早期的患者，多見(jiàn)于應(yīng)用速效胰島素過(guò)量而致血糖下降過(guò)快時(shí)，隨著糖尿病病程的延長(zhǎng)或并發(fā)自主的神經(jīng)病變起反應(yīng)可逐漸不明顯，在老年糖尿病患者低血糖時(shí)，其反應(yīng)易可不典型，使低血糖不易發(fā)現(xiàn)。
