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醫(yī)生主講實錄

1,極早期的患者可以沒有明顯的癥狀,僅僅是在普查或者婦科檢查時偶然發(fā)現(xiàn),一旦出現(xiàn)癥狀,多表現(xiàn)為出血,不規(guī)則的陰道出血是子宮內膜癌的主要癥狀,常為少量至中等量的出血,在年輕女性或者是圍絕經(jīng)期婦女,常誤認為是月經(jīng)不調而被忽視,在絕經(jīng)后女性,多表現(xiàn)為持續(xù)或間斷性的陰道出血,有些患者僅表現(xiàn)為絕經(jīng)后少量的陰道血性分泌物,晚期患者在出血中可能會有爛肉樣的組織。

2,陰道排液,不同的患者有不同程度的陰道排液,在早期可以表現(xiàn)為,稀薄的白色分泌物或者少量的,血性白帶,如果合并感染或者癌灶壞死,可有膿性分泌物伴有異味。

3,疼痛,癌灶及其引發(fā)的出血和感染,可刺激子宮收縮引起這發(fā)現(xiàn)的下腹痛,絕經(jīng)后女性由于宮頸管狹窄,導致宮腔分泌物引流不暢,激發(fā)感染導致宮腔積膿,患者可出現(xiàn)嚴重的下腹痛伴有發(fā)熱。

4,腹部包塊,早期的內膜癌,一般不能觸及包塊,如果內膜癌合并較大的子宮肌瘤或者晚期發(fā)生宮腔積膿,轉移到盆腹腔,形成劇烈的包塊時,可以在腹部觸及包塊,一般為實性,活動度欠佳,有時有觸疼,并不是其他癥狀,腫瘤晚期病灶浸潤壓迫髂血管,可引起同側的下肢水腫疼痛,病灶浸潤壓迫輸尿管,可以引起同側腎盂,輸尿管積水,甚至導致腎萎縮,持續(xù)出血可以導致繼發(fā)貧血,長期腫瘤消耗,可以導致,消瘦、發(fā)熱、惡病質等,全身衰竭的表現(xiàn)。

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