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肝腎綜合征的臨床特點有哪些

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醫(yī)生主講實錄

肝腎綜合征的臨床特點包括:

首先,存在嚴重的肝臟疾病,有肝臟疾病的明顯癥狀體征的,肝功能異常,半數以上患者同時并發(fā)腹水,肝昏迷,上消化道靜脈曲張破裂,出血和黃疸加重。

第二,既往沒有腎臟病,是迅速出現急性腎功能衰竭的臨床表現,少尿,氮質血癥等。

第三,常常發(fā)生在使用強效利尿藥大量利尿,或大量放腹水和上消化道大出血以后。

第四,多數患者的血壓中度下降,并有低血鈉和低鉀血癥,嚴重無尿或少尿也可出現高鉀血癥,甚至因高血鉀導致心臟驟停。

第五,輔助檢查無蛋白尿或僅有輕度的蛋白尿,顆粒管型不多尿液顯著濃縮尿滲透壓與血漿滲透壓比值大于1.5,尿比重比重大于1.020,血肌酐輕度升高,尿肌酐與血肌酐的比值大于20。

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