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• 丙戊酸鈉片的功效與作用

  丙戊酸鈉是一種廣譜的抗癲癇藥，也具有抗驚厥作用。主要用于治療全身性及部分性癲癇以及特殊類型的綜合征。全身性癲癇包括失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作、強(qiáng)直陣攣發(fā)作和失張力發(fā)作及混合型發(fā)作，部分性癲癇指局部癲癇發(fā)作可伴或不伴有全身性發(fā)作，也可用于雙相情感障礙相關(guān)的躁狂發(fā)作。下面關(guān)注一下特殊人群用藥，除非必要不宜在育齡婦女使用。本藥有致畸性，不建議妊娠期婦女使用。確需使用應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下權(quán)衡利弊，乳汁中丙戊酸鈉濃度很低。目前基于臨床經(jīng)驗(yàn)考慮安全性，特別是血液疾病的情況下可以考慮母乳喂養(yǎng)，2歲以下兒童使用發(fā)生肝毒性的風(fēng)險(xiǎn)增加，應(yīng)該避免合用乙酰水楊酸，并且這個(gè)藥可蓄積在發(fā)育的骨骼內(nèi)需要警惕有病因不明的肝臟及消化道功能紊亂。如厭食、嘔吐、細(xì)胞溶解現(xiàn)象或者消沉或者昏迷、智力遲鈍的兒童或者是家族中有新生兒死亡情況的兒童，在治療前必須進(jìn)行，代謝性指標(biāo)的檢測，尤其是空腹和餐后血氨水平年齡大于68歲的老年人機(jī)體功能下降。起始劑量應(yīng)該減低給藥劑量的增加速度也應(yīng)該更加緩慢，并且需要規(guī)律的對液體和營養(yǎng)物質(zhì)的攝取、脫水和嗜睡等不良反應(yīng)進(jìn)行監(jiān)測。如果出現(xiàn)異常要根據(jù)耐受性和臨床反應(yīng)來減量或者是停藥。那么還有哪些人群不能使用呢。急慢性肝炎、個(gè)人或家族有嚴(yán)重肝炎病史的人群，尤其是與藥物相關(guān)的卟啉病患者、尿素循環(huán)障礙的人群都不能使用。此外，血液疾病、腎功能損害、器質(zhì)性腦病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡和胰腺炎的患者需要慎用，服藥期間還需要注意停藥應(yīng)逐漸減量，服藥期間不宜飲酒。

  

  02:53
  游曉君 主管藥師山西白求恩醫(yī)院

  2020-06-24 14497次

• 丙戊酸鈉緩釋片是治療什么病的藥

  丙戊酸鈉緩釋片是原發(fā)性癲癇大發(fā)作和失神小發(fā)作的首選藥，對癲癇的部分性發(fā)作療效不佳。對嬰兒良性肌陣攣癲癇、嬰兒痙攣有一定療效。對難治性癲癇可以使用。除用于抗癲癇外，還可用于治療熱性驚厥、運(yùn)動(dòng)障礙、舞蹈癥、精神分裂癥、帶狀皰疹引發(fā)的疼痛、腎上腺功能紊亂，以及預(yù)防酒精戒斷綜合征等。

  

  01:00
  祝于梅 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-06-12 26643次

• 勞拉西泮藥效學(xué)及藥動(dòng)學(xué)
  ?勞拉西泮的藥效學(xué)：本藥是短至中效的苯二氮卓類藥物，作用機(jī)制是增強(qiáng)突觸前抑制，抑制皮質(zhì)背側(cè)丘腦和邊緣系統(tǒng)的致癲灶引起的癲癇活動(dòng)的擴(kuò)散，但是不能消除病灶的異常活動(dòng)。勞拉西泮對驚厥及癲癇持續(xù)狀態(tài)有效，肌內(nèi)注射吸收快而完全，肌注后一至1.5小時(shí)，血藥濃度達(dá)峰值，約有85%與血漿蛋白結(jié)合，勞拉西泮易透過胎盤屏障，重復(fù)給藥蓄積作用很小，經(jīng)二至三天血藥濃度可達(dá)穩(wěn)態(tài)，在血漿及腦中有效濃度可維持?jǐn)?shù)小時(shí)之久，作用較地西泮持久。本藥經(jīng)肝臟代謝，代謝產(chǎn)物無藥理活性，經(jīng)過腎臟由尿排出，勞拉西泮停藥后快速消除，半衰期為10至18小時(shí)。
  語音時(shí)長 1:35”
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-06 8592次

• 乙酰唑胺藥效學(xué)及藥動(dòng)學(xué)
  乙酰唑胺為碳酸酐酶抑制劑，能抑制腎小管上皮細(xì)胞中的碳酸酐酶，氫離子的產(chǎn)生和鈉離子重吸收減少，鈉離子水與重碳酸鹽排出增加，因而產(chǎn)生利尿及氫離子潴留，但本品利尿作用不強(qiáng)，對伴有水腫的子癇患者則有良好的利尿降壓作用。乙酰唑胺能抑制睫狀體上皮碳酸酐酶的活性，使碳酸氫根離子生成減少，從而減少房水生成達(dá)50%至60%，使青光眼患者的眼壓下降，本品能減少腦脊液產(chǎn)生，并可以抑制胃酸分泌，口服吸收與蛋白結(jié)合率高，口服乙酰唑胺500毫克后1至1.5小時(shí)，降低眼壓作用開始，2至4小時(shí)血藥濃度達(dá)峰值，可維持4至6小時(shí)，口服在24小時(shí)內(nèi)給藥的90%以上醫(yī)源性，由腎臟排泄。
  語音時(shí)長 1:41”
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-06 6074次

• 丙戊酸鈉和丙戊酸鎂的區(qū)別是什么
  丙戊酸鈉和是一種抗癲癇的藥物，沒有太高的治療價(jià)值，主要是發(fā)作時(shí)的緩解，丙戊酸鎂也差不多，只不過副作用比丙戊酸鈉少一點(diǎn)，如果想抗癲癇藥物，還是選擇一些好一點(diǎn)的藥物進(jìn)行治療，到正規(guī)的治療癲癇病醫(yī)院進(jìn)行檢查。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-20 10207次

• 丙戊酸鈉注射液的作用
  丙戊酸鈉注射液是一種主要用于癲癇的單純或復(fù)雜性失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作和全身性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作(大發(fā)作)治療的注射液。 本品主要用于癲癇的單純或復(fù)雜性失神發(fā)作、肌陣攣發(fā)作和全身性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作(大發(fā)作)。對復(fù)雜部分性發(fā)作也有一定療效。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-06 7508次

• 肝素的藥效學(xué)
  肝素影響凝血過程的許多環(huán)節(jié)，在體內(nèi)外都有抗凝血作用：一，抑制凝血酶原激酶的形成，肝素與抗凝血酶三結(jié)合，形成肝素抗凝血酶三復(fù)合物，抑制凝血酶原激酶的形成，滅活具有絲氨酸蛋白酶活性的凝血因子，對抗已形成的凝血酶原激酶的作用。二，干擾凝血酶，滅活凝血酶，抑制纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白。三，干擾凝血酶對因子八
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 738次

• 甘露醇的藥效學(xué)
  甘露醇為單糖，在體內(nèi)不被代謝，經(jīng)腎小球?yàn)V過之后在腎小管內(nèi)極少被重新收，起到滲透性利尿的作用，第一、組織脫水作用?？商岣哐獫{晶體滲透壓，導(dǎo)致組織內(nèi)比如：包括眼睛、腦脊液等組織的水分進(jìn)入血管內(nèi)，從而減輕組織水腫，降低眼壓、顱內(nèi)壓和腦脊液容量及其壓力。第二、利尿作用。甘露醇的利尿作用機(jī)制分為兩個(gè)方面：甘露
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 439次