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• 紅斑狼瘡怎樣才算穩(wěn)定

  紅斑狼瘡自發(fā)病以來(lái)，它可以造成機(jī)體多個(gè)系統(tǒng)的損傷，經(jīng)過(guò)治療后病情的活動(dòng)度可以下降趨于穩(wěn)定。我們判斷紅斑狼瘡病情穩(wěn)定的趨勢(shì)，首先一方面是要結(jié)合自身的癥狀，如以前出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱的患者，體溫處于正常不再發(fā)熱；以關(guān)節(jié)疼痛為主要表現(xiàn)的患者，關(guān)節(jié)疼痛已經(jīng)消失，甚至關(guān)節(jié)腫脹已經(jīng)沒(méi)有了；如果反復(fù)皮疹的系統(tǒng)性紅斑狼瘡的患者，皮疹消退，病情比較穩(wěn)定。以腎臟損傷為主的患者，也可能尿蛋白水平在下降，腎功能在好轉(zhuǎn)，這些是判斷系統(tǒng)性紅斑狼瘡，病情是否穩(wěn)定的一個(gè)方面。另外一個(gè)方面，就要結(jié)合實(shí)驗(yàn)室的一個(gè)檢查，如尿蛋白的水平已經(jīng)在下降，血沉C反應(yīng)蛋白的水平在降低，自身抗體的滴度在下降，從以上幾個(gè)方面，就可以全面的判斷出，系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病情是否穩(wěn)定。

  

  01:17
  韋尼 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-19 4563次

• 紅斑狼瘡和過(guò)敏的區(qū)別

  這個(gè)問(wèn)題比較專業(yè)，紅斑狼瘡是個(gè)自身免疫性疾病，它的病原體，它的抗原物質(zhì)是內(nèi)部組織，或者是內(nèi)部細(xì)胞、內(nèi)部組織、內(nèi)部分子，過(guò)敏的抗原物質(zhì)是外來(lái)的，特別是生物因素外來(lái)的，那么外來(lái)的分子，和體內(nèi)的抗體結(jié)合，可以產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)，你內(nèi)部的抗原和自身的抗體產(chǎn)生叫自身免疫反應(yīng)，內(nèi)部抗原因?yàn)槭遣粩喈a(chǎn)生的，所以說(shuō)他這個(gè)炎癥可能持續(xù)存在，所以說(shuō)系統(tǒng)性紅斑狼瘡，它是個(gè)自身免疫性疾病，所以說(shuō)他只要發(fā)了以后，這個(gè)病就要長(zhǎng)期控制了，外來(lái)的抗原導(dǎo)致的過(guò)敏反應(yīng)，可能是一過(guò)性的，本次發(fā)病控制以后就控制了，不再接觸這外來(lái)抗原就行了。

  

  01:15
  黃安斌 主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2018-10-25 7158次

• 原發(fā)性小血管炎，與肺結(jié)核怎樣區(qū)別？
  原發(fā)性小血管炎是一種病因尚未明確的一類小血管炎，主要侵犯小血管，如小動(dòng)脈，細(xì)動(dòng)脈，毛細(xì)血管等，以血管壁壞死性炎癥，纖維素樣壞死為病理特征，是一種自身免疫性疾病。本病90%以上可出現(xiàn)肺受累，胸片可見(jiàn)陰影，結(jié)節(jié)，空洞和肺間質(zhì)病變，常被誤診為肺結(jié)核。原發(fā)性小血管炎的肺部損傷可導(dǎo)致咳嗽，咯血，乏力，往往在沒(méi)有腎損傷的臨床表現(xiàn)時(shí)不易被查覺(jué)，故很容易被誤診為肺結(jié)核，而且在胸片上也不易鑒別，但通過(guò)試驗(yàn)性治療后無(wú)效應(yīng)，應(yīng)考慮排除原發(fā)性小血管炎的可能。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-06 1890次

• 小血管炎與狼瘡腎炎怎樣區(qū)別？
  狼瘡性腎炎多見(jiàn)于二十到四十歲的育齡婦女，其中20%到50%可呈現(xiàn)腎病綜合征的臨床表現(xiàn)，患者多有發(fā)熱，皮疹及關(guān)節(jié)痛，尤其是面部蝶形紅斑更具有診斷價(jià)值，血清可出現(xiàn)大量自身抗體，如抗核抗體，抗雙鏈DNA抗體，及抗史密斯抗體陽(yáng)性等。血清蛋白電泳α2球蛋白及γ球蛋白明顯增高，免疫球蛋白檢查主要為igg增高，安卡相關(guān)性小血管炎也可以引起腎臟損害，常表現(xiàn)為血尿，蛋白尿，而且也可出現(xiàn)全身多系統(tǒng)受累的表現(xiàn)，血清中可檢測(cè)安卡陽(yáng)性以區(qū)別。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-27 1634次

• 濕疹與紅斑狼瘡的區(qū)別
  濕疹和紅斑狼瘡的區(qū)別濕疹是一種過(guò)敏性的疾病，在臨床中主要是以皮膚上表現(xiàn)為主，不會(huì)累及到內(nèi)臟的損害，往往表現(xiàn)為紅斑，丘疹，急性期伴有嚴(yán)重的滲出，慢性期以苔蘚樣變?yōu)橹鳎ふ钜话銓?duì)稱分布，反復(fù)發(fā)作，伴有明顯的瘙癢。這個(gè)病可以發(fā)生在任何部位，頭面，軀干，四肢，外陰等部位，抗過(guò)敏治療就可以。而紅斑狼瘡，是一種譜系性疾病，從盤狀紅斑狼瘡到系統(tǒng)性紅斑狼瘡，它是一種自身免疫性疾病，屬于結(jié)締組織病，治不好，只能通過(guò)激素或者免疫抑制類藥物來(lái)控制癥狀，它除了皮膚表現(xiàn)為面部的一些浸潤(rùn)性的紅斑，蝶形紅斑等，還容易出現(xiàn)多臟器，多系統(tǒng)的損害。
  王毅 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-18 1703次

• 蕁麻疹性血管炎是紅斑狼瘡么
  蕁麻疹性血管炎不一定是紅斑狼瘡，還可能是皮肌炎的首發(fā)癥狀，另外有可能單純是蕁麻疹性血管炎，不會(huì)發(fā)展成紅斑狼瘡以及皮肌炎等疾病，蕁麻疹性血管炎也容易累及皮膚，出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)樣損害，持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)，往往長(zhǎng)達(dá)24到72小時(shí)，伴有灼熱或者瘙癢的感覺(jué)。除了皮膚表現(xiàn)之外，還容易出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎，關(guān)節(jié)疼痛，腹部不適，淋巴結(jié)腫大，到晚期會(huì)出現(xiàn)腎臟損害，甚至?xí)徊糠只颊叱霈F(xiàn)紫癜等表現(xiàn)，有一部分患者隨著病情的發(fā)展會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)榧t斑狼瘡或者皮肌炎，所以要密切觀察病情變化，本病首選糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療。
  王毅 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-21 2003次

• 蕁麻疹性血管炎是紅斑狼瘡么
  蕁麻疹性血管炎不是紅斑狼瘡，這是兩種完全不同的疾病。蕁麻疹性血管炎，主要表現(xiàn)為風(fēng)團(tuán)，有浸潤(rùn)感，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，在24小時(shí)以上，可以伴有高熱和關(guān)節(jié)疼痛，化驗(yàn)檢查，血沉可增快，有嚴(yán)重的低補(bǔ)體血癥。治療主要是首選皮質(zhì)類固醇激素為主。而紅斑狼瘡是一種結(jié)締組織疾病，一般與免疫反應(yīng)有關(guān)，分為幾種類型，各類型的臨床表
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2022-01-21 697次

• 蕁麻疹性血管炎會(huì)變成紅斑狼瘡嗎
  蕁麻疹性血管炎往往是紅斑狼瘡或者皮肌炎的早期表現(xiàn)，有很大一部分患者隨著病情的發(fā)展會(huì)變?yōu)檫@種免疫性疾病。所以，應(yīng)該在積極治療的同時(shí)，密切觀察病情變化，以防漏診、誤診等。蕁麻疹性血管炎在最初容易表現(xiàn)為出現(xiàn)發(fā)熱，好發(fā)于中年婦女。皮膚上出現(xiàn)蕁麻疹樣的皮疹、紅斑、風(fēng)團(tuán)等，皮疹持續(xù)的時(shí)間比較長(zhǎng)，一般在24~72
  王曉彥 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

  2022-01-21 662次