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• 椎管狹窄怎么治療

  椎管狹窄是一個(gè)很籠統(tǒng)的概念，我們包括頸椎的椎管狹窄、胸椎的椎管狹窄、腰椎的椎管狹窄，并且椎管狹窄包括先天性的和后天引起的。我們這里所說的椎管狹窄的治療，其實(shí)主要是針對(duì)一些后天引起的椎管狹窄的治療。主要是分兩大塊，第一個(gè)就是非手術(shù)治療，第二個(gè)就是手術(shù)治療。非手術(shù)這一塊其實(shí)就跟我們平常所說的腰椎病、頸椎病的治療是差不多的，就是臥床休息，持續(xù)的牽引、理療、推拿、按摩，然后還有就是我們口服非甾體類消炎藥和激素類，糖皮質(zhì)激素，跟硬膜外神經(jīng)組織。非手術(shù)治療，如果沒有效果癥狀持續(xù)加重，疼痛大小便出現(xiàn)問題，這樣就需要手術(shù)治療了。手術(shù)治療就是頸椎的椎管狹窄，包括頸椎的前入路的次全切、鈦籠植入術(shù)。第二個(gè)就是胸椎的椎管狹窄，就是考慮胸椎后路入的360度環(huán)形的減壓術(shù)。腰椎的椎管狹窄就是考慮我們最常見的就是前路入、側(cè)路入的手術(shù)，包括腰椎的前路，椎間融合，后路入就是經(jīng)皮的微創(chuàng)，椎間孔鏡下的一個(gè)椎管減壓，還一個(gè)后路入的椎弓根螺釘?shù)墓潭?。所有的這些手術(shù)辦法，都能夠在一定程度上緩解癥狀。但是后續(xù)的，就說遠(yuǎn)期的療效，還是要注意，靠患者自我的康復(fù)配合才能達(dá)到一個(gè)更好的效果。

  

  02:07
  董軍立 副主任醫(yī)師武漢市中心醫(yī)院

  2019-01-09 17348次

• 頸椎椎管狹窄怎么治療

  早期頸椎椎管狹窄可以選擇保守治療，如果保守治療三個(gè)月無改善或者出現(xiàn)加重，就應(yīng)該盡早的做手術(shù)治療。術(shù)中將椎板打開減壓，然后將椎體用鋼板、螺釘固定，穩(wěn)定頸椎，解除對(duì)脊髓神經(jīng)壓迫，術(shù)后通過康復(fù)治療癥狀就可以消失了。保守治療方法：一，盡量避免長(zhǎng)距離行走，避免久坐，避免彎腰持物或者勞作。二，局部的物理治療，可以進(jìn)行腰部的微波或遠(yuǎn)紅外線理療或者按摩、針灸治療等。三，鍛煉腰背肌的力量，可以在床上進(jìn)行小燕飛或者架橋的動(dòng)作，可以增加腰椎周圍肌肉的力量，從而穩(wěn)定腰椎，也可以緩解腰椎間盤突出導(dǎo)致的疼痛。四，口服藥物治療，可以口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺片等，也可以口服止疼的藥物，如塞來昔布、美洛昔康等，口服中成藥物，如龜芪壯骨顆粒、腰痛膠囊等也有一定的治療作用。保守治療期間要避免腰部受傷，否則會(huì)使腰椎間盤突出加重，從而加重病情。

  

  02:15
  姚章喜 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-09-26 5650次

• 椎管狹窄怎么治療
  1、保守療法：保守治療適合癥狀較輕者，理療、按摩、針灸等保守治療有一定的輔助性療效。藥物治療是指口服或外用中藥通過改善病變部位微循環(huán)，清除導(dǎo)致痙攣的致痛因子，促進(jìn)椎間盤突出物的消化吸收，使狹窄的椎管相對(duì)擴(kuò)大，從而達(dá)到顯著的治療效果。2、手術(shù)療法：適用于非手術(shù)治療無效，神經(jīng)壓迫癥狀較重者。包括以下幾個(gè)方面：(1)前路手術(shù)：對(duì)脊髓僅受到局限或節(jié)段性壓迫者，經(jīng)前路手術(shù)直接切除致壓的病變，可以做自體植骨融合及內(nèi)固定。(2)后路手術(shù)：一般對(duì)脊髓廣泛多節(jié)段受壓者宜取后路減壓術(shù)。(3)前路和后路分期減壓術(shù)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:22”
  展瑞靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-24 5790次

• 腰椎管狹窄怎么治療
  腰椎管狹窄是指多種原因所致椎管神經(jīng)根管錐間孔的狹窄，并使相應(yīng)部位的脊髓、馬尾神經(jīng)或脊神經(jīng)根受壓的病變。腰椎管狹窄臨床上以下腰痛、馬尾神經(jīng)或腰神經(jīng)受壓以及神經(jīng)源性間歇性跛行為主要特點(diǎn)。治療方面主要包括非手術(shù)治療和手術(shù)治療。非手術(shù)治療主要包括鎮(zhèn)痛藥、物理治療、骶管阻滯、痛點(diǎn)注射、硬膜外封閉等。部分患者保守治療通常沒有很好的療效。所以只有通過手術(shù)治療，手術(shù)是治療腰椎管狹窄的有效方法，且椎板減壓、切除或椎板開窗已被長(zhǎng)期實(shí)踐證明具有良好的臨床療效。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  陳秋輝 主治醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-05-28 2316次

• 椎管狹窄怎么治療
  病情分析：椎管狹窄需要根據(jù)狹窄部位及嚴(yán)重程度確定治療方案。中央椎管輕度狹窄不影響生活，可以保守治療，包括注意休息，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療及理療。如果狹窄部位在側(cè)隱窩壓迫神經(jīng)根出現(xiàn)下肢間歇性跛行，需要手術(shù)減壓，融合固定病變節(jié)段。意見建議：椎管狹窄是中老年人常見的疾病，建議患者平時(shí)注意休息，避免過度勞累，注意保暖，避免受涼。避免長(zhǎng)時(shí)間久坐，避免脊柱負(fù)重。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-21 1801次

• 椎管狹窄怎么治療
  病情分析：癥狀比較輕的可以選擇保守治療，需要積極的注意休息保護(hù)，減少對(duì)局部的刺激，積極的注意保暖，遠(yuǎn)離于受涼受潮的環(huán)境，局部進(jìn)行熱敷，配合針灸，烤電，拔罐，推拿，牽引，按摩等理療的方法。意見建議：癥狀比較嚴(yán)重的，就有必要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，盡早的解除對(duì)脊髓神經(jīng)根受壓，盡量為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件，術(shù)后需要積極的進(jìn)行刀口換藥消毒，預(yù)防感染，應(yīng)用抗凝藥物預(yù)防血栓。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-09-30 802次

• 椎管狹窄怎么治療
  椎管狹窄可以通過藥物治療、手術(shù)治療、物理治療，一般無其他治療方法。1、藥物治療：椎管狹窄是以先天發(fā)育、退行改變、外傷、醫(yī)源性損傷等為原因，引起脊髓及脊神經(jīng)根受壓，導(dǎo)致肢體麻木、無力、間歇性跛行、腰痛、腰腿痛等一系列慢性進(jìn)行性的脊髓及脊神經(jīng)功能障礙?？梢宰襻t(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、復(fù)合維生素B片、甲鈷胺
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-07-05 0次

• 腰椎管狹窄怎么治療
  腰椎管狹窄可能是腰椎間盤突出癥、骨質(zhì)增生等疾病導(dǎo)致，可以通過口服藥物、手術(shù)的方式治療。1、腰椎間盤突出癥：腰椎間盤突出癥通常是由于椎間盤退變引起的，也有可能是慢性損傷導(dǎo)致的，或者是不良生活方式的原因，會(huì)出現(xiàn)下肢放射狀疼痛、肌肉萎縮、肌力下降以及活動(dòng)受限等癥狀，同時(shí)還會(huì)導(dǎo)致腰椎管狹窄，可以服用布洛芬緩
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-12 310次