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• 肺栓塞的臨床表現(xiàn)及搶救措施

  肺栓塞主要的臨床表現(xiàn)，癥狀上主要是呼吸困難、胸痛或咳血，嚴(yán)重的可出現(xiàn)心源性的休克。肺栓塞可以出現(xiàn)急性的肺動(dòng)脈高壓、右心功能不全，而導(dǎo)致左心功能下降，出現(xiàn)射血量減少，出現(xiàn)低血壓造成心源性休克的狀態(tài)。急性肺栓塞發(fā)現(xiàn)以后，病人應(yīng)該臥床，給予病人吸氧，治療上主要是用抗凝的藥物，給予低分子肝素皮下注射，或者是口服抗凝藥。如果患者是出現(xiàn)大面積肺栓塞，合并有心源性休克的情況，我們及時(shí)的給患者溶拴治療，溶拴以后仍然要進(jìn)行抗凝治療，給予低分子肝素皮下注射，或者是口服抗凝藥進(jìn)行治療。

  

  01:28
  王立中 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-12-09 18693次

• 包皮口開裂的病因及臨床表現(xiàn)

  包皮口開裂，它常常由以下這幾個(gè)因素導(dǎo)致：第一個(gè)，是霉菌性包皮龜頭炎，也有反復(fù)發(fā)作包皮口的皮膚硬化、纖維化，包皮增厚，干裂。這就類似于足癬，那么它也會(huì)出現(xiàn)指間的一些龜裂。那霉菌性包皮龜頭炎，造成包皮口的狹窄、上翻困難，然后出現(xiàn)很多裂口，如果是糖尿病會(huì)癥狀更嚴(yán)重。第二個(gè)，就是糖尿病性包皮龜頭炎。那么由于尿糖對(duì)皮膚的浸泡，還有糖尿病伴有皮膚的代謝障礙，那么皮膚就會(huì)彈性減弱，皮脂分泌減少，造成局部的干燥。這樣很小的一個(gè)外傷，就會(huì)造成一個(gè)裂口，比如說穿比較硬的內(nèi)褲、性生活的時(shí)候，排尿的時(shí)候，不斷的上翻包皮，那么這些小的外力，就可以造成裂口的形成。所以糖尿病性的包皮龜頭炎的特點(diǎn)是這樣的，雖然經(jīng)常清洗，仍然反復(fù)發(fā)作。再就是進(jìn)行性的包皮口的縮窄，還有就是包皮口縱型的多個(gè)裂口，這是糖尿病包皮龜頭炎的，一些特殊臨床表現(xiàn)。還有就是龜頭苔蘚樣硬化，那么會(huì)在龜頭和系帶處，出現(xiàn)白色的萎縮性的斑塊，這些斑塊可以慢慢融合、硬化，引起粘連、包莖。在上翻的時(shí)候，也會(huì)造成包皮口的裂開。

  

  02:13
  賈玉森 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-01-02 80987次

• 假性痛風(fēng)的診斷及治療
  根據(jù)典型的關(guān)節(jié)病變的臨床表現(xiàn)，血尿酸正常，以及關(guān)節(jié)滑液偏振光顯微鏡檢查可見弱陽性雙折光的焦磷酸鈣結(jié)晶，即可確診焦磷酸鈣癥沉積病，也就是假性痛風(fēng)。本病需與下面疾病相鑒別。1.痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，常由嘌呤飲食和飲酒而誘發(fā)，多侵犯第一跖趾關(guān)節(jié)、足背、踝關(guān)節(jié)等，血尿酸增高，關(guān)節(jié)液可查到尿酸鹽結(jié)晶，x線顯示關(guān)節(jié)面呈穿鑿樣骨缺損。2.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，多見于青少年，呈游走性大關(guān)節(jié)炎，炎癥消退后關(guān)節(jié)病變和功能可完全恢復(fù)，常伴有心臟炎、皮下結(jié)節(jié)等，抗鏈O增高。假性痛風(fēng)的治療，急性期要臥床休息可予以非甾體類抗炎藥，以及糖皮質(zhì)激素類藥物治療。關(guān)節(jié)嚴(yán)重破壞者可考慮關(guān)節(jié)置換術(shù)。
  語音時(shí)長 1:44”
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-25 3567次

• 痛風(fēng)的原因及臨床表現(xiàn)
  ?痛風(fēng)是一組有嘌呤代謝紊亂所導(dǎo)致的疾病，他的臨床特點(diǎn)為高尿酸血癥，以及由此而引起的痛風(fēng)性急性關(guān)節(jié)炎反應(yīng)，痛風(fēng)石沉積，痛風(fēng)石慢性關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)畸形，常常累及腎臟引起慢性間質(zhì)性腎炎和尿酸腎結(jié)石形成。可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類，原發(fā)性的病因除了少數(shù)由于酶缺陷引起以外，大多數(shù)發(fā)病機(jī)制不清，常常伴有高脂血癥、肥胖、糖尿病、高血壓、動(dòng)脈硬化和冠心病等屬遺傳性疾病。繼發(fā)者可有腎臟病血液病的藥物等多種原因引起，同在在急性發(fā)作時(shí)可表現(xiàn)為突然發(fā)生趾踝膝等單關(guān)節(jié)紅腫疼痛，伴血尿酸鹽增高，滑囊液檢查可以找到尿酸鹽結(jié)晶。
  語音時(shí)長 1:23”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-02 1748次

• 心衰的臨床表現(xiàn)及體征
  心力衰竭臨床表現(xiàn)是活動(dòng)耐量的下降，有的病人可能活動(dòng)之后就氣喘或者有的病嚴(yán)重的時(shí)候可能坐著就喘，不活動(dòng)也氣喘，跟心力衰竭的嚴(yán)重程度有關(guān)，心功能的分級(jí)，有的病人輕，比較重的活動(dòng)，可能要出現(xiàn)呼吸困難、氣喘。有的病人再嚴(yán)重一點(diǎn)，稍活動(dòng)可能就出現(xiàn)了活動(dòng)量的下降，或者呼吸困難、憋氣，再嚴(yán)重的病人可能平躺就出現(xiàn)氣喘。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-24 1904次

• 痛風(fēng)的臨床表現(xiàn)有哪些
  病情分析：痛風(fēng)的臨床表現(xiàn)是出現(xiàn)關(guān)節(jié)的紅腫熱痛，伴有活動(dòng)受限，也可能伴有頭痛、發(fā)熱、乏力等全身癥狀，隨著病情的進(jìn)展還可能出現(xiàn)慢性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)石、腎臟損害（表現(xiàn)為腎絞痛，血尿，蛋白尿，腎衰竭等）。意見建議：痛風(fēng)患者一定要重視疾病，規(guī)范化的進(jìn)行治療，也要定期隨診，避免濫用藥物，定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)，還要適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉，嚴(yán)格戒煙戒酒，避免吃高嘌呤的食物。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-19 1402次

• 痛風(fēng)結(jié)節(jié)的臨床表現(xiàn)
  痛風(fēng)結(jié)節(jié)又稱痛風(fēng)石，是尿酸鹽沉積于組織中所致，由于尿酸鹽不易通過血腦屏障，故除中樞神經(jīng)系統(tǒng)外，幾乎在所有組織中均可形成痛風(fēng)結(jié)節(jié)，但以關(guān)節(jié)軟骨及關(guān)節(jié)周圍組織多見。體表痛風(fēng)結(jié)節(jié)的好發(fā)部位是外耳，尤其是耳輪和第二耳輪多見，其次為恥骨鷹嘴，膝關(guān)節(jié)囊和肌腱，少數(shù)見于手指，手掌，腳，眼瞼，角膜或鞏膜。痛風(fēng)結(jié)節(jié)的
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 272次

• COPD的臨床表現(xiàn)及治療原則
  copd主要臨床表現(xiàn)為慢性呼吸咳痰伴喘息的基礎(chǔ)上出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難，檢查有肺氣腫體征可以有干濕羅音，肺功能顯示具有不完全可逆的阻塞性通氣障礙。病人咳嗽咳痰及呼吸困難加重，多由細(xì)菌或病毒感染引起，應(yīng)給予抗生素治療，呼吸困難給予氧療，并使用支氣管舒張劑，嚴(yán)重時(shí)可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，對(duì)癥處理，勸阻戒煙，
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 333次