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• 肝癌影像學(xué)表現(xiàn)

  肝癌是我國常見的肝內(nèi)原發(fā)性腫瘤，發(fā)病原因與血吸蟲、肝炎、酒精性肝硬化病史有關(guān)。上述病變達到一定程度易癌變，形成肝臟原發(fā)性腫瘤。肝癌的影像學(xué)檢查通常是肝部的增強CT和增強MRI。肝癌影像學(xué)的CT表現(xiàn)為單發(fā)或多發(fā)的圓形、類圓形腫塊，局灶型周界清楚的密度減低區(qū)，彌漫型則表現(xiàn)為肝內(nèi)彌漫分布的結(jié)節(jié)，境界多不清楚。平掃病變以低密度為主，少數(shù)為等密度，當(dāng)腫瘤合并出血時可呈高密度。增強掃描，肝細胞癌的增強特異性是快進快出。較大的肝癌影像學(xué)常合并壞死，表現(xiàn)為低密度區(qū)中的更低密度，無強化。肝癌影像學(xué)典型的MRI表現(xiàn)為T1WI低信號、T2WI呈現(xiàn)信號較高，通常都不具有均勻性，呈現(xiàn)鑲嵌征象，DWI高信號，增強掃描，動脈期顯著強化，門脈期及延遲期輪廓呈低信號，呈快進快出的強化方式，也可見假包膜增強。

  

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  蘇永杰 主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-04-29 8810次

• 吡拉西坦膠囊的功效與作用

  吡拉西坦膠囊，適用于急、慢性腦血管疾病、腦外傷，各種中毒性腦疾病等多種原因所致的記憶減退及輕、中度腦功能障礙，也用于兒童智能發(fā)育遲緩。本品為腦代謝改善藥，屬于γ-氨基丁酸的環(huán)形衍生物，有抗物理因素，化學(xué)因素所致的腦功能損傷作用，能促進腦內(nèi)二磷酸腺苷，轉(zhuǎn)化為三磷酸腺苷，改善腦內(nèi)代謝能量狀態(tài)?？纱龠M乙酰膽堿合成，并能增強神經(jīng)興奮的傳導(dǎo)。具有促進腦內(nèi)代謝的作用，可以增加多巴胺的釋放，改善由缺氧所造成的逆行性遺忘。錐體外系疾病Huntington舞蹈癥者、新生兒、早產(chǎn)兒、孕婦、哺乳期婦女以及對本品過敏者禁用。肝、腎功能障礙者慎用，并應(yīng)適當(dāng)減少劑量。

  

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  鄭旭峰 主管藥師武警山西總隊醫(yī)院

  2020-06-04 9178次

• 尼卡地平藥效學(xué)、藥動學(xué)及用法用量
  尼卡地平的藥效學(xué)：尼卡地平抑止心肌與血管平滑肌的跨膜鈣離子內(nèi)流而不改變血鈣濃度，即作用在血管平滑肌剩余的心肌，故其血管選擇性較強。在人體，尼卡地平降低周圍血管阻力，此作用在高血壓患者大于正常血壓者，降壓時有反射性心率加快，本品使心臟射血分?jǐn)?shù)及心排血量增多，而左室舒張末壓改變不多，冠狀動脈血流增加。藥動學(xué)：口服完全吸收，二十分鐘后血中可以測得本品，血藥濃度峰值出現(xiàn)于服藥后0.5至2小時，半衰期平均為8.6小時，在肝內(nèi)代謝。用法用量：口服，開始一次二十毫克，每日三次，可隨反應(yīng)調(diào)整劑量至一次四十毫克，每日三次。靜脈滴注給藥，高血壓急癥時以每分鐘0.5微克每公斤體重速度開始，根據(jù)血壓監(jiān)測調(diào)節(jié)滴速。
  語音時長 1:41”
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-05 5169次

• 勞拉西泮藥效學(xué)及藥動學(xué)
  ?勞拉西泮的藥效學(xué)：本藥是短至中效的苯二氮卓類藥物，作用機制是增強突觸前抑制，抑制皮質(zhì)背側(cè)丘腦和邊緣系統(tǒng)的致癲灶引起的癲癇活動的擴散，但是不能消除病灶的異?；顒?。勞拉西泮對驚厥及癲癇持續(xù)狀態(tài)有效，肌內(nèi)注射吸收快而完全，肌注后一至1.5小時，血藥濃度達峰值，約有85%與血漿蛋白結(jié)合，勞拉西泮易透過胎盤屏障，重復(fù)給藥蓄積作用很小，經(jīng)二至三天血藥濃度可達穩(wěn)態(tài)，在血漿及腦中有效濃度可維持?jǐn)?shù)小時之久，作用較地西泮持久。本藥經(jīng)肝臟代謝，代謝產(chǎn)物無藥理活性，經(jīng)過腎臟由尿排出，勞拉西泮停藥后快速消除，半衰期為10至18小時。
  語音時長 1:35”
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-06 8586次

• 吡拉西坦片有什么效果
  病情分析：吡拉西坦對由于急性腦梗死、慢性腦梗死、中毒等原因?qū)е碌挠洃浟p退有非常好的效果。另外兒童智能的發(fā)育遲緩應(yīng)用吡拉西坦后也有一定的改善。意見建議：建議有輕度記憶力減退的患者首先應(yīng)去醫(yī)院查明原因，判斷是否是神經(jīng)內(nèi)科疾病所導(dǎo)致的，在此基礎(chǔ)上在醫(yī)師的指導(dǎo)下可以適當(dāng)?shù)姆眠晾魈惯@種藥物。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2020-06-08 2003次

• 吡拉西坦膠囊有什么效果
  病情分析：吡拉西坦膠囊具有促進腦代謝，營養(yǎng)神經(jīng)細胞的作用?？捎糜诟鞣N中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的治療，比如阿爾茨海默病、急性腦卒中、腦外傷、腦萎縮等等。意見建議：患者在服用吡拉西坦膠囊時應(yīng)注意不要將膠囊拆開，否則會影響藥物的吸收。此外，少數(shù)人在服用吡拉西坦膠囊后會出現(xiàn)惡心、納差、皮膚過敏等副作用，一般在停藥后癥狀可消失。
  劉仕翔 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2020-06-09 1504次

• 肝素的藥效學(xué)
  肝素影響凝血過程的許多環(huán)節(jié)，在體內(nèi)外都有抗凝血作用：一，抑制凝血酶原激酶的形成，肝素與抗凝血酶三結(jié)合，形成肝素抗凝血酶三復(fù)合物，抑制凝血酶原激酶的形成，滅活具有絲氨酸蛋白酶活性的凝血因子，對抗已形成的凝血酶原激酶的作用。二，干擾凝血酶，滅活凝血酶，抑制纖維蛋白原轉(zhuǎn)變?yōu)槔w維蛋白。三，干擾凝血酶對因子八
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 738次

• 甘露醇的藥效學(xué)
  甘露醇為單糖，在體內(nèi)不被代謝，經(jīng)腎小球濾過之后在腎小管內(nèi)極少被重新收，起到滲透性利尿的作用，第一、組織脫水作用。可提高血漿晶體滲透壓，導(dǎo)致組織內(nèi)比如：包括眼睛、腦脊液等組織的水分進入血管內(nèi)，從而減輕組織水腫，降低眼壓、顱內(nèi)壓和腦脊液容量及其壓力。第二、利尿作用。甘露醇的利尿作用機制分為兩個方面：甘露
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 439次