首先我們說(shuō)一下胸壁結(jié)核，胸壁結(jié)核是全身結(jié)核病的一個(gè)部分，應(yīng)該注意一個(gè)全身的治療，需要加強(qiáng)休息，營(yíng)養(yǎng)支持等，抗結(jié)核治療方案一般為兩個(gè)月的強(qiáng)化期、十個(gè)月的鞏固期，兩個(gè)月的強(qiáng)化期，用的是異煙肼、利福平、延安啶蟲(chóng)、比嗪酰胺；十個(gè)月的鞏固期，用的是異煙肼、利福平和沙丁胺醇。
如果胸壁的結(jié)核病灶比較廣泛，膿腫大，可以靜脈用藥，強(qiáng)化抗結(jié)核治療，強(qiáng)化期可以延長(zhǎng)到三個(gè)月以上。
胸壁結(jié)合伴膿腫形成的時(shí)候，可以在有效的抗結(jié)核藥物治療，一到兩個(gè)月的時(shí)候，做胸壁的膿腫切開(kāi)引流術(shù)，引流以后局部用異煙肼、阿米卡星及利福平換藥。
下面那我們介紹一下乳腺結(jié)核的治療措施，乳腺結(jié)核的抗結(jié)核治療方案和胸壁結(jié)核是一樣的，手術(shù)治療需要慎重，僅僅在患者對(duì)抗結(jié)核藥物治療反應(yīng)比較差的時(shí)候，可以采用一個(gè)保守的外科治療，比如說(shuō)結(jié)核冷膿腫的切開(kāi)引流術(shù)，或者是一個(gè)局灶的切除術(shù)，對(duì)于乳腺的廣泛性的病變，如果引起了疼痛的巨大潰瘍性腫塊，甚至波及了整個(gè)乳房的病灶，可以考慮進(jìn)行一個(gè)單純的乳房的切除術(shù)，根據(jù)需要可以同時(shí)給予腋下淋巴結(jié)的清掃。
