糖尿病腎病一旦出現(xiàn)腎功能不全，除了應用血管緊張素轉換酶抑制劑，血管素α－受體拮抗劑，控制高血糖，控制高血壓以及應用降脂藥物外，還要限制蛋白質入量。
糖尿病腎病，腎功能不全患者蛋白質入量要限制到什么程度，目前尚未完全統(tǒng)一，但可以參考的方案是每日進食蛋白質小于0.6克每公斤，同時服用α－酮酸，氨基酸制劑，并保障每日熱量達到30到35千卡每公斤體重，以避免營養(yǎng)不良的發(fā)生，同時需要密切監(jiān)測患者的營養(yǎng)指標。
糖尿病出現(xiàn)腎功能不全如何延緩？
郭玉強副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 腎病內科
2018-08-04 1527次
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糖尿病腎病會引起腎功能不全嗎糖尿病腎病分為不同的階段，早期糖尿病腎病，可以沒有明顯的癥狀，或者說僅出現(xiàn)微量白蛋白尿，但隨著微量白蛋白尿的增加，患者可以出現(xiàn)大量蛋白尿。隨著病情的發(fā)展，患者可以出現(xiàn)腎功能不全的情況，患者表現(xiàn)為水腫，表現(xiàn)為患者的血肌酐，血尿素氮的明顯升高，隨著病情的發(fā)展，糖尿病腎病患者最終會出現(xiàn)腎功能衰竭情況的發(fā)生。
01:00
周鋒
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-11-05 3144次
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胎兒腎功能不全癥狀胎兒腎功能不全的癥狀，主要是通過羊水的判斷，那么當羊水過多的時候，它可以是腎功能不全表現(xiàn)的一個早期表現(xiàn)，而當羊水過少，通常腎功能不全的發(fā)展已經就很嚴重了。所以如果是在胚胎期間，特別是在28周以內出現(xiàn)羊水過少，特別是完全沒有羊水的情況下，表明他的腎臟功能是有問題。那么這樣的孩子，我們通常會建議慎重考慮后或者選擇放棄。所以胎兒腎功能不全在早期的表現(xiàn)，主要是通過羊水的判斷。
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俞鋼
主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院
2019-10-15 3597次
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糖尿病出現(xiàn)腎功能不全如何治療？糖尿病患者出現(xiàn)腎功能不全的治療如下：一，延緩腎損害進展，應用ACEI或ARB類藥物控制高血糖，高血壓，及高血脂，另外需限制蛋白質的入量。二，排出體內代謝毒物，可采用腸胃透析治療，即服用含中藥大黃的藥物，或用含大黃的中藥煎劑保留灌腸。三，維持機體內環(huán)境平衡，應糾正水，電解質及酸堿平衡紊亂。使用促紅細胞生成素及鐵劑治療腎性貧血，并使用活性維生素D3治療甲狀旁腺功能亢進，及相關腎性骨病。四，終末期腎衰竭，治療同其它腎臟病導致的終末期腎衰竭一樣，只能進行腎臟替代治療，包括血液透析，腹膜透析及腎移植。但是對糖尿病腎病終末期腎衰竭的患者，開始透析要早，因為容易并發(fā)心腦血管及神經的病變，影響患者的生活質量及生存率。語音時長 1:33”
呂潔
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-17 2848次
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糖尿病腎功能不全糖尿病是很容易合并腎臟的病變的，而且糖尿病的腎臟病變是糖尿病比較嚴重的并發(fā)癥之一。糖尿病腎病是糖尿病的主要的一些微血管的并發(fā)癥，主要指的是糖尿病之后容易導致血小球硬化，是一種血管損害為主的血小球病變，早期的時候往往沒有癥狀，到后期可以導致血壓偏高、肝功能不正常。主要出現(xiàn)一些蛋白尿或者是水腫、高血壓等，如果不加控制的話可以導致成慢性腎功能衰竭，可以導致尿毒癥。所以針對糖尿病的患者一定要將血糖控制好，如果已經出現(xiàn)腎功能不正常，需要進行綜合的治療。語音時長 1:05”
熊洪海
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2018-09-17 5730次
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如何區(qū)分急性腎功能不全和慢性腎功能不全病情分析：臨床上，區(qū)分急性腎功能不全以及慢性腎功能不全，主要依據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，既往病史以及一些相關的化驗檢查。意見建議：對于有明確的慢性腎臟病病史者，可以排除急性腎功能不全，但需要注意在慢性腎臟病的基礎上發(fā)生了急性腎損傷的可能性。對于既往病史不清楚的腎功能衰竭患者，要借助影像學檢查來判斷腎臟大小以及腎臟的實質厚度。如果腎臟體積明顯縮小，可以斷定為慢性腎功能衰竭。另外還可以測定指甲肌酐值，指甲肌酐正常則提示三到四個月前血肌酐水平正常。
袁玉飛
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-03-08 3402次
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如何判斷腎功能不全病情分析：腎功能不全是指腎小球的濾過率下降，正常人的腎小球濾過率在100-120毫升每分鐘。在臨床上常說的腎功能不全，是指腎小球濾過率下降至60毫升每分鐘以下，或者是出現(xiàn)血肌酐升高，就稱為腎功能不全。意見建議：腎功能不全的判斷方法，比較簡單的就是抽血化驗腎功能，監(jiān)測血肌酐和尿素氮高于正常值，屬于腎功能不全。第二個辦法就是測24小時尿液，查24小時尿肌酐。根據(jù)以上這兩個辦法，可以估算出腎小球的濾過率。第三種辦法就是做ect腎圖，可以看單側腎的功能和雙腎加起來的腎功能有多少。
劉璐
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-03-04 5506次
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糖尿病出現(xiàn)腎功能不全如何治療？糖尿病患者出現(xiàn)腎功能不全的治療如下：一，延緩腎損害進展，應用ACEI或ARB類藥物控制高血糖，高血壓，及高血脂，另外需限制蛋白質的入量。二，排出體內代謝毒物，可采用腸胃透析治療，即服用含中藥大黃的藥物，或用含大黃的中藥煎劑保留灌腸。三，維持機體內環(huán)境平衡，應糾正水，電解質及酸堿平衡紊亂。使用促紅細胞
苗莉
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2022-01-25 427次
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如何判斷腎功能不全腎功能不全在臨床上可分為急性腎衰竭和慢性腎衰竭。急性腎衰竭是由各種原因引起的腎功能在短期內急性進行性減退而出現(xiàn)的臨床綜合征，主要以腎小球濾過率突然下降、含氮物質堆積和水電解質酸堿平衡紊亂為特征。在臨床上區(qū)別兩種腎衰竭的類型應根據(jù)以下幾點：1.臨床資料，包括是否有夜尿增多病史。夜尿增多是指夜間尿量超過
鄭丹俠
主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院
2022-04-08 154次
