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• 先天性肺囊腫的臨床表現(xiàn)

  先天性肺囊腫的表現(xiàn)通常的情況下，因?yàn)槭窍忍煨缘?，所以往往在胚胎期間就可以早期得到診斷。在胚胎期間診斷以后，他的真正出現(xiàn)呼吸以后才可以看到它的臨床表現(xiàn)，也就是出生以后，當(dāng)瘤體偏大，超過他的肺功能的發(fā)育值，他就可以出現(xiàn)呼吸困難。而如果囊腫很小，可以不出現(xiàn)任何癥狀。所以通常需要在產(chǎn)前，或者是出生后，做呼吸和功能的評(píng)價(jià)，那么當(dāng)出現(xiàn)呼吸困難的時(shí)候，要及早的診斷，那么它診斷的標(biāo)準(zhǔn)，主要是通過CT或者是放射性的檢查。

  

  01:23
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-10-15 3209次

• 先天性巨結(jié)腸的檢查

  關(guān)于先天性巨結(jié)腸的檢查就是鋇餐，因?yàn)閷?duì)于一些經(jīng)過到醫(yī)院以后的處理，孩子穩(wěn)定以后，我們會(huì)行大腸灌腸造影檢查，也就是所謂的鋇餐檢查。目的就是進(jìn)一步明確孩子的腸管形態(tài)，還有結(jié)構(gòu)，還有對(duì)于鋇劑的排空狀態(tài)。因?yàn)檎：⒆?，我們通過注射造影劑，或者正常孩子存儲(chǔ)食物，在24小時(shí)以內(nèi)，會(huì)通過結(jié)腸進(jìn)行排出會(huì)排空。所以，我們鋇劑的作用就是類似于食物的作用。通過肛門進(jìn)行注射鋇劑，大概到回盲部的長度進(jìn)行觀察腸管的形態(tài)。對(duì)于一些明確很明顯的巨結(jié)腸，我們會(huì)發(fā)現(xiàn)有狹窄帶，還有就是擴(kuò)張帶，進(jìn)行可以初步判斷。在24小時(shí)以后會(huì)再次的進(jìn)行就是拍片明確，明確就是剩余鋇劑的多少，還有就是剩余鋇劑的具體長度，明確腸管病變的具體范圍。所以對(duì)于鋇劑檢查，是一種明確巨結(jié)腸的主要方式。這樣我們就能夠?qū)τ谑中g(shù)的切除范圍，都是有一定的指導(dǎo)作用的。所以鋇餐檢查，作為家屬不要就是怕放射有沒有影響，還有就是對(duì)孩子的健康其他方面，只是小劑量放射是沒有太大影響的，而且鋇劑對(duì)于手術(shù)等都是有很好的指導(dǎo)作用的。

  

  02:09
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-29 6690次

• 新生兒期先天性巨結(jié)腸應(yīng)與哪些疾病鑒別
  在新生兒期，凡是新生兒生后胎便排出延遲或者不排胎便，伴有腹脹、嘔吐，應(yīng)該考慮先天性巨結(jié)腸的可能，但是也要與以下疾病進(jìn)行鑒別。首先是胎糞栓塞綜合征，它是由于胎糞濃稠，可以出現(xiàn)一過性的低位腸梗阻的癥狀，經(jīng)過灌腸排出胎糞以后，即正常排便，而且不再復(fù)發(fā)。第二是與先天性腸閉鎖進(jìn)行鑒別。表現(xiàn)為新生兒回腸或者結(jié)腸閉鎖，可以出現(xiàn)低位腸梗阻癥狀，直腸指診僅見少量灰白色膠凍樣大便，用鹽水灌腸也不能排便。腹部直立位平片可以看到整個(gè)下腹部沒有充氣，鋇劑灌腸、x線造影可以明確診斷。第三是與新生兒壞死性小腸結(jié)腸炎進(jìn)行鑒別。本病多為早產(chǎn)兒，圍產(chǎn)期多有窒息、缺氧、感染、休克的病史，而且有便血。
  語音時(shí)長 1:34”
  余夢楠 主治醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-10-23 1735次

• 先天性巨結(jié)腸的臨床表現(xiàn)
  臨床表現(xiàn)可分為以下三個(gè)方面：一，胎便排出延遲，頑固性便秘和腹脹，患兒因?yàn)椴∽儯c管的長度不同而有不同的臨床表現(xiàn)，痙攣段越長出現(xiàn)便秘癥狀越早、越嚴(yán)重，多于出生后48小時(shí)內(nèi)無胎便排出或者僅排出少量的胎便，于二到三天內(nèi)出現(xiàn)低位性的腸梗阻的癥狀，部分患兒甚至出現(xiàn)完全性的腸梗阻，表現(xiàn)為腹脹、嘔吐、肛門停止排氣。痙攣段不長的患兒，經(jīng)過直腸指檢或者溫鹽水灌腸后可以排除大量的胎糞和氣體，癥狀得以緩解。二，營養(yǎng)不良和生長發(fā)育遲緩，對(duì)于嬰兒期漏診的患兒，之后可能會(huì)出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、慢性腹脹和嚴(yán)重的便秘，長期腹脹、便秘，可以使患兒的食欲下降，影響營養(yǎng)的吸收導(dǎo)致生長發(fā)育遲緩。三，小腸結(jié)腸炎，小腸結(jié)腸炎是未得到治療的先天性巨結(jié)腸患兒最常見的致死性的原因，特征性表現(xiàn)是腹瀉，并且和便秘、腹脹、發(fā)熱、血便、腹膜炎交替發(fā)作。
  語音時(shí)長 1:45”
  韓潔 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-09 4125次

• 先天性巨結(jié)腸的臨床表現(xiàn)
  日常典型的臨床表現(xiàn)是胎便排出延遲，頑固性便秘和腹脹，患兒生后48小時(shí)內(nèi)多沒有胎便或者僅有少量胎便排出，可以在生后兩到三天出現(xiàn)低位腸梗阻的癥狀，以后有頑固性便秘，三到七天以至于一到兩周排便一次，嚴(yán)重者可以發(fā)展成不灌腸不排便，痙攣段越長出現(xiàn)便秘時(shí)間越早，便秘越嚴(yán)重。 如果腹脹出現(xiàn)加重可以出現(xiàn)腹壁緊張發(fā)亮，有靜脈擴(kuò)張，可以見到腸型以及蠕動(dòng)波，腸鳴音增強(qiáng)，膈肌上升可引起呼吸困難，有些患兒還可以出現(xiàn)嘔吐，營養(yǎng)不良和發(fā)育遲緩，由于功能性腸梗阻可出現(xiàn)嘔吐量不多，嘔吐物含少量膽汁，嚴(yán)重者可見糞樣液，長期腹脹，便秘使患兒食欲下降，導(dǎo)致發(fā)育遲緩消瘦，在進(jìn)行直腸指檢時(shí)可以發(fā)現(xiàn)患兒的直腸壺腹部空虛，由于近端腸管內(nèi)積存多量糞便可以排出惡臭氣體以及大便。
  郭紅枝 副主任醫(yī)師長治市婦幼保健院

  2018-11-24 1803次

• 先天性巨結(jié)腸有什么臨床表現(xiàn)
  病情分析：先天性巨結(jié)腸患者以頑固性便秘為主要癥狀，數(shù)日至數(shù)周后排便一次以后便秘會(huì)越來越嚴(yán)重。新生兒還會(huì)有嘔吐，腹部膨隆及腸穿孔等表現(xiàn)。少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)并發(fā)癥，如黏連性腸梗阻，可以有污糞、肛門狹窄甚至巨結(jié)腸又復(fù)發(fā)等情況。意見建議：先天性巨結(jié)腸患兒要早發(fā)現(xiàn)早治療，避免病情加重，同時(shí)要注意休息，避免熬夜，保證充足睡眠，避免辛辣刺激，飲食要清淡消化。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-11 1301次

• 新生兒先天性巨結(jié)腸會(huì)放屁嗎
  在臨床上，新生兒先天性巨結(jié)腸會(huì)出現(xiàn)放屁。但是，需要明確的是，只要患者得了先天性巨結(jié)腸，患者就會(huì)出現(xiàn)頑固性的便秘、腹脹、嘔吐等癥狀，直腸指診，對(duì)于本病的診斷非常有幫助，可以發(fā)現(xiàn)直腸壺腹空虛，糞便停留在擴(kuò)張的結(jié)腸內(nèi)，指診可以激發(fā)排便反射，手指撥出后，大量的糞便和氣體會(huì)隨之排出，患者的腹脹可有一定程度的緩
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-05-24 316次

• 新生兒先天性巨結(jié)腸會(huì)放屁嗎
  新生兒先天性巨結(jié)腸會(huì)放屁，但是放屁并不多，相對(duì)于正常的寶寶來說要少很多，因?yàn)橄忍煨跃藿Y(jié)腸患兒的腸道蠕動(dòng)比較差，無法及時(shí)的將腸道內(nèi)的氣體送出去。對(duì)于先天性巨結(jié)腸患兒，平時(shí)要讓患兒多喝水，注意飲食結(jié)構(gòu)，盡量讓孩子多吃蔬菜，水果以及富含膳食纖維的食物，避免發(fā)生便秘，會(huì)導(dǎo)致病情更加嚴(yán)重。
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-10-25 0次