病人在發(fā)生心源性哮喘時注射嗎啡可以解除病人的氣促和窒息感，并且可以促進肺水腫液的吸收，其機制主要是：
一、舒張外周血管降低外周血管阻力，從而降低心臟的前后負荷。嗎啡也降低肺動靜脈壓，有利于肺水腫的消除。
二、嗎啡的中樞鎮(zhèn)靜作用可以消除病人的恐懼、瀕危感和憂郁情緒。
三、可以降低呼吸中樞對肺部傳入刺激與對二氧化碳的敏感性，因此可以減弱反射性的呼吸興奮作用。通過以上的機制，嗎啡在治療心源性哮喘中起到比較重要的作用。
為什么嗎啡能夠治療心源性哮喘
王東梅副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 消化內(nèi)科
2018-08-04 7227次
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心源性肺水腫的治療心源性肺水腫，常常突然發(fā)作，常常由高血壓性心臟病、冠心病、風濕性瓣膜疾病引起心肌炎、心肌病、先天性心臟病和快速的嚴重心律失常，也可引起。發(fā)生心源性肺水腫常突然發(fā)作，患者會胸悶、咳嗽、咳大量白色，或粉紅色泡沫樣痰，需要及時到正規(guī)醫(yī)院救治，病人應(yīng)坐位，雙下肢下垂，減少回心血量，及時清除呼吸道分泌物，通暢氣道，及時吸氧，開通靜脈通路給予病人利尿劑，減輕血容量等治療。還要監(jiān)護病人的血壓、呼吸、心率、血氧等指標，維持病人的生命體征的平衡，進一步在醫(yī)生的指導(dǎo)下，查血常規(guī)、血氣分析、肝腎功能、胸片、胸部CT等檢查，進一步查明病因。
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趙燕
副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院
2020-01-13 5547次
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為什么得哮喘病為什么會得哮喘病呢，這經(jīng)常是我們的患者朋友的疑惑，為什么我就得了哮喘病，其他人不得呢，這個有兩種因素，一個因素是您自身的因素，就是說您自身，屬于一種特應(yīng)質(zhì)的人群；再有一個您身處的環(huán)境中，有您過敏的一些過敏原，例如您家里養(yǎng)寵物；再有一個或者是您的職業(yè)接觸，像一些制藥車間的工人；再有一個，還有我們也遇到過加油站的工人。所以說您為什么要得，是跟您自身的特應(yīng)的體質(zhì)有關(guān)，跟您所處的周圍的環(huán)境有關(guān)，所以說這個哮喘來講，它的發(fā)病，還是有一定的人群特征的。
01:06
楊萌
副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
2020-03-25 3760次
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心源性哮喘為什么首選嗎啡首先說嗎啡能夠消除病人的緊張情緒，能夠使病人安靜，能夠降低全身的氧耗，能夠減輕心臟的負擔。這主要是嗎啡具有很強的鎮(zhèn)痛效果，另外嗎啡具有一定的催眠作用。第二個就是嗎啡對呼吸中樞有明顯的抑制作用，能夠降低呼吸中樞對缺氧的這種敏感性，使心源性哮喘患者能夠呼吸變深，變慢，從而緩解呼吸困難。第三個特點就是能夠擴張外周血管，減少回心血流量。這種情況，同時能夠擴張冠狀動脈，降低心臟的前后負荷，這樣就能夠起到緩解心衰的作用。所以說心源性哮喘發(fā)作的時候首選嗎啡效果比較理想，當然一定要強心利尿擴血管治療。如果缺氧嚴重，這種情況需要面罩吸氧，甚至有些嚴重的需要借助呼吸機幫助呼吸治療才行。語音時長 1:20”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-07-04 3953次
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心源性哮喘為什么要用嗎啡心源性哮喘其實是急性左心衰的發(fā)作，這時候用嗎啡的作用機制其實就是通過抑制患者的交感神經(jīng)活性，促進內(nèi)源性組胺釋放，反射性的降低外周血管的阻力，擴張容量血管，這樣會導(dǎo)致回心血量減少，肺循環(huán)壓力降低。另外，嗎啡還可以擴張小動脈，降低心臟的后負荷。嗎啡可以降低呼吸中樞對二氧化碳的敏感性，松弛支氣管平滑肌，從而使呼吸變慢、變深，并且有良好的鎮(zhèn)靜、抗焦慮、止痛的作用，所以能夠降低心肌耗氧量，改善肺通氣。語音時長 01:08”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-05-09 6143次
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嗎啡治療心源性哮喘的機制病情分析：嗎啡是一種強而有力的鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜藥物從而緩解患者的緊張情緒，它還具有擴張外周小血管、降低外周血管阻力的作用，從而減輕心臟的前負荷。另外，它也可以降低呼吸中樞對二氧化碳的敏感性從而緩解心源性哮喘。意見建議：嗎啡3~5毫克靜脈注射。必要時每間隔15分鐘可以重復(fù)使用一次，老年患者酌情減小劑量或者改為肌注。需要在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
李偉才
副主任醫(yī)師南華大學附屬第三醫(yī)院
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嗎啡為什么可以治療心源性哮喘而禁用于支氣管哮喘病情分析：嗎啡靜脈注射，不僅可以使病人鎮(zhèn)靜，減少躁動所帶來的額外的心臟負擔，同時具有舒張小血管功能，而減輕心臟負荷，從而緩解左心衰竭引起的急性支氣管哮喘，因此常用于急性的心源性哮喘。但由于嗎啡有一定的抑制呼吸中樞，使支氣管收縮的功能，從而加重的呼吸困難，因此禁用于支氣管哮喘。意見建議：使用方法是靜脈注射5毫克嗎啡，必要時可以間隔15分鐘重復(fù)使用一次，當心源性哮喘和支氣管哮喘不能區(qū)別的時候，在不宜使用嗎啡，可以霧化吸入β2受體激動劑和在靜脈注射氨茶堿。
李偉才
副主任醫(yī)師南華大學附屬第三醫(yī)院
2019-04-22 4604次
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為什么嗎啡能夠治療心源性哮喘嗎啡之所以能夠有效治療心源性哮喘，主要得益于其鎮(zhèn)靜作用、擴張血管效應(yīng)、降低呼吸中樞敏感性以及抑制過度興奮的交感神經(jīng)的綜合能力，這些作用共同緩解了心臟負擔，改善了患者的呼吸狀況。1、鎮(zhèn)靜作用：嗎啡能夠緩解患者的焦慮和恐懼情緒，這些情緒往往會加
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2025-02-06 0次
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郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-02 889次
