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醫(yī)生主講實(shí)錄

妊娠合并卵巢腫瘤較為常見,但合并惡性腫瘤較少,妊娠合并良性的腫瘤以成熟性囊性畸胎瘤及漿液性囊腺瘤居多,占妊娠合并卵巢腫瘤的90%。合并惡性腫瘤者以無性畸胎瘤及漿液性囊腺癌居多,妊娠合并腫瘤,如果沒有明顯的并發(fā)癥,一般無明顯癥狀。

早期妊娠時(shí)婦科檢查可捫及盆腔腫塊,中期妊娠以后不易發(fā)現(xiàn),需要依靠病史以及超聲檢查,中期妊娠時(shí)容易發(fā)生腫瘤蒂扭轉(zhuǎn),晚期妊娠時(shí)腫瘤可引起胎位異常,分娩時(shí),腫瘤位置較低者可阻塞產(chǎn)道導(dǎo)致難產(chǎn),甚至可破裂,妊娠時(shí)以盆腔充血,可使腫瘤迅速的增大,并促使惡性腫瘤擴(kuò)散。

合并良性卵巢腫瘤的處理原則,早期妊娠發(fā)現(xiàn)腫瘤者可等待妊娠十二周以后手術(shù),以免引起流產(chǎn),妊娠晚期發(fā)現(xiàn)者,可等待至妊娠足月行剖宮產(chǎn),同時(shí)切除腫瘤,診斷或者是考慮為卵巢惡性腫瘤應(yīng)該及早的手術(shù),處理原則同非孕期。

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