多數(shù)子宮內(nèi)膜癌生長(zhǎng)緩慢，局限于內(nèi)膜或在宮腔內(nèi)生長(zhǎng)時(shí)間較長(zhǎng)，部分特殊的類(lèi)型漿液性胰腺，胰腺或低分子胰腺發(fā)展很快，短期內(nèi)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，主要的轉(zhuǎn)移途徑有直接蔓延、淋巴轉(zhuǎn)移和血行轉(zhuǎn)移。
1.直接蔓延，癌灶初起時(shí)沿子宮內(nèi)膜蔓延生長(zhǎng)，向上經(jīng)宮角至輸卵管，向下至宮頸管，并繼續(xù)蔓延至陰道，也可經(jīng)肌層浸潤(rùn)至子宮漿膜面而延至輸卵管、卵巢，并可廣泛種植在盆腔腹膜、直腸子宮陷凹及大網(wǎng)膜。
2.淋巴轉(zhuǎn)移，為內(nèi)膜癌的主要轉(zhuǎn)移途徑。當(dāng)癌腫浸潤(rùn)至深肌層，或擴(kuò)散到宮頸管，或癌組織分化不良時(shí)，易發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移。其轉(zhuǎn)移途徑與癌灶生長(zhǎng)部位有關(guān)。宮底部的癌灶沿闊韌帶上部的淋巴管網(wǎng)，經(jīng)骨盆漏斗韌帶至腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)。子宮角部癌灶沿圓韌帶至腹股溝淋巴結(jié)。子宮下段及宮頸管的癌灶與宮頸癌的淋巴轉(zhuǎn)移途徑相同，可至宮旁、髂內(nèi)、髂外、髂總淋巴結(jié)。子宮后壁癌灶可沿宮骶韌帶擴(kuò)散到直腸淋巴結(jié)。約10%的內(nèi)膜癌也可向子宮前方擴(kuò)散到膀胱，通過(guò)逆行引流到陰道前壁。
3.血行轉(zhuǎn)移，較少見(jiàn)。晚期經(jīng)血行轉(zhuǎn)移至肺、肝、骨等處。
