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• 結(jié)核菌素強(qiáng)陽性傳染嗎

  結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)是查結(jié)核的非常常用的檢查方法，強(qiáng)陽性提示現(xiàn)癥有結(jié)核菌感染或者是既往有過結(jié)核菌感染，而且傳染不傳染也得看是什么部位的結(jié)核。假如現(xiàn)在有癥狀，比如發(fā)熱，做結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)強(qiáng)陽性，考慮是有結(jié)核的可能，但是查肺的CT或者胸片沒有問題，說明肯定不是肺結(jié)核，有可能是肺外的結(jié)核，一般是不傳染的，因?yàn)闆]有排結(jié)核菌的地方。如果是肺結(jié)核，咳嗽、咳痰可以把結(jié)核菌排出來，有可能造成空氣傳染、飛沫傳染。但是假如是其他地方的結(jié)核，比方骨結(jié)核、腸結(jié)核，是能不排菌的，所以是不傳染的。

  

  01:27
  郭紅 副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2021-06-02 6873次

• 冠心病心電圖負(fù)荷試驗(yàn)檢查有哪些意義

  心電圖負(fù)荷試驗(yàn)，它是相對(duì)于靜息的心電圖，比如說我們有一個(gè)病人，到我們心內(nèi)科門診是吧，第一次給人做一個(gè)靜息心電圖，人躺在那里做心電圖，但這種心電圖對(duì)于一些，冠心病的漏診率可以達(dá)到50%。那我們換句話說，只有50%的冠心病，可能出現(xiàn)心電圖的異常，這里面我們說輕型的冠心病，或早期的冠心病，在心電圖上體現(xiàn)不出來，只有好多以心率失常為主的，冠心病，在心電圖上能看到早搏，能看到心律不齊等等等等。臨床上我們確實(shí)對(duì)于那些，懷疑冠心病，又靜息心電圖沒有異常，這時(shí)候我們?cè)僭黾铀男呐K負(fù)荷，讓他來跑步，讓他來踏車，來增加他心臟負(fù)荷以后，看他心電圖的變化，一般的增加心臟負(fù)荷以后，如果他冠脈有病變，比如說有狹窄，超過70%以上的病變，他跑步以后可以出現(xiàn)癥狀，可以出現(xiàn)心電圖的ST段的壓低，T波的倒置，甚至ST段的抬高，前一段我們有一個(gè)病人，是非常年輕的一個(gè)病人，但他生活方式非常不良，吸煙，飲酒，熬夜，這個(gè)病人剛22歲，但是我們當(dāng)時(shí)看他靜息心電圖，沒有任何問題，我說你做一個(gè)動(dòng)態(tài)心電圖，做動(dòng)態(tài)心電圖所有的導(dǎo)聯(lián)，我們說壓低超過了四個(gè)小格，最后我們做冠脈造影檢查，發(fā)現(xiàn)他是嚴(yán)重的冠脈病變，而且我們做了血運(yùn)重建治療。但是這個(gè)病人，如果不做動(dòng)態(tài)心電圖，就把一個(gè)很嚴(yán)重的冠心病，就漏診了，我再次強(qiáng)調(diào)就是靜息心電圖，所有我們的一張紙的那種心電圖，可以使50%以上的，非典型的冠心病，或早期冠心病漏診。

  

  02:11
  盧長林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-11 4044次

• 結(jié)核菌素試驗(yàn)的意義
  結(jié)核菌素試驗(yàn)叫做ppd實(shí)驗(yàn)，然后觀察的時(shí)間是48到72小時(shí)，直徑小于5毫米是陰性，5到9毫米是一個(gè)加號(hào)陽性時(shí),10到19毫米是兩個(gè)加號(hào)陽性,大于20毫米可見有水泡和局部壞死者是強(qiáng)陽性。陽性的意義有下幾點(diǎn)：1.接種卡介苗之后曾經(jīng)感染過結(jié)核。2.強(qiáng)陽性反應(yīng)表示體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核病。3.嬰幼兒未接種卡介苗者表示有新的結(jié)核病灶，年齡越小，意義越大。4.是有陰性陽性反應(yīng)強(qiáng)度由原來的小于10毫米增加到大于10毫米增加幅度大于6毫米表示心肌有感染。陰性反應(yīng)的意義是：1.沒有感染過結(jié)核。2.結(jié)核變態(tài)反應(yīng)前期初次感染之后四到八周之內(nèi)。3.假陰性反應(yīng)，見于機(jī)體免疫功能低下和意識(shí)比如說危重期，合并急性傳染病，體質(zhì)極度衰弱應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和免疫制劑等。4.技術(shù)誤差。
  語音時(shí)長 1:32”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-19 29292次

• 結(jié)核菌素試驗(yàn)
  一、結(jié)核菌素試驗(yàn)是以一定濃度的結(jié)核菌素注入人前臂皮內(nèi)后48至72小時(shí)觀察注射局部的反應(yīng)，用以判定病人對(duì)結(jié)核菌的免疫反應(yīng)。二、試驗(yàn)方法：皮內(nèi)注射法是常用的方法，ppd試驗(yàn)0.1毫升，在左前臂屈側(cè)皮內(nèi)注射形成皮丘，48到72小時(shí)后觀察有無紅腫硬結(jié)，測量其直徑，一般推薦五個(gè)國際單位為標(biāo)準(zhǔn)計(jì)量，結(jié)果判斷主要是觀察局部反應(yīng)，以72小時(shí)局部腫結(jié)直徑為準(zhǔn)，腫結(jié)直徑小于5毫米為陰性，5到9毫米為弱陽性，提示結(jié)核菌感染或非結(jié)核性分枝桿菌感染，10到19毫米為中等陽性反應(yīng)，超過20毫米或雖然不超過此直徑，但有水泡形成或壞死是強(qiáng)陽性反應(yīng)。
  語音時(shí)長 1:39”
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-12 241358次

• 如何判斷結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果
  病情分析：結(jié)核菌素試驗(yàn)一般有皮膚接種法和皮內(nèi)注射法，結(jié)果如下：陰性，即局部無硬結(jié)，硬結(jié)平均直徑
  王寶進(jìn) 主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬新華醫(yī)院

  2020-10-27 2602次

• 結(jié)核菌素試驗(yàn)怎么做
  病情分析：結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)一般是用結(jié)核桿菌純蛋白衍生物是在人體的前臂皮內(nèi)注射，并且72小時(shí)觀察結(jié)果，主要是測量硬結(jié)直徑的大小。意見建議：做結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)建議到當(dāng)?shù)氐募部刂行幕蛘邆魅静♂t(yī)院去進(jìn)行檢查，并且在注射后需要注意保持局部清潔、干燥，不能搔抓，不能用肥皂水清洗。
  鄧項(xiàng)俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2020-06-18 3806次

• 結(jié)核菌素試驗(yàn)的意義
  結(jié)核菌素試驗(yàn)叫做ppd實(shí)驗(yàn)，然后觀察的時(shí)間是48到72小時(shí)，直徑小于5毫米是陰性，5到9毫米是一個(gè)加號(hào)陽性時(shí),10到19毫米是兩個(gè)加號(hào)陽性,大于20毫米可見有水泡和局部壞死者是強(qiáng)陽性。陽性的意義有下幾點(diǎn)：1.接種卡介苗之后曾經(jīng)感染過結(jié)核。2.強(qiáng)陽性反應(yīng)表示體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核病。3.嬰幼兒未接種卡介苗者
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-12-07 599次

• 結(jié)核菌素試驗(yàn)的意義
  結(jié)核菌素試驗(yàn)叫做ppd實(shí)驗(yàn)，然后觀察的時(shí)間是48到72小時(shí)，直徑小于5毫米是陰性，5到9毫米是一個(gè)加號(hào)陽性時(shí),10到19毫米是兩個(gè)加號(hào)陽性,大于20毫米可見有水泡和局部壞死者是強(qiáng)陽性。陽性的意義有下幾點(diǎn)：1.接種卡介苗之后曾經(jīng)感染過結(jié)核。2.強(qiáng)陽性反應(yīng)表示體內(nèi)有活動(dòng)性結(jié)核病。3.嬰幼兒未接種卡介苗者
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 248次