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• 左前分支傳導(dǎo)阻滯心電圖表現(xiàn)

  心臟在心室內(nèi)電活動(dòng)分為兩個(gè)支，一個(gè)叫左束支，一個(gè)叫右束支。左束支又分左前分支和左后分支，這兩個(gè)分支都是將心臟的電活動(dòng)，通過(guò)傳導(dǎo)纖維傳到心肌細(xì)胞，引起心肌細(xì)胞收縮，達(dá)到整個(gè)心臟收縮排血的目的。左束支左前分支比較大，左后分支相對(duì)比較小。左前分支阻滯心電圖表現(xiàn)：標(biāo)I、AVL出現(xiàn)小Q大R波；標(biāo)II、標(biāo)III、AVF出現(xiàn)小R大S波，也就是電軸左偏，一般叫左前分支傳導(dǎo)阻滯，常見(jiàn)于某些心臟病，以冠心病為多，也可以伴有心肌肥厚，需要結(jié)合臨床進(jìn)行診斷。如果病人經(jīng)常出現(xiàn)活動(dòng)以后胸悶、胸疼，休息后緩解，考慮有心絞痛發(fā)作。

  

  01:50
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-06-02 11490次

• 左前分支傳導(dǎo)阻滯心電圖有什么表現(xiàn)

  心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)，有竇房結(jié)、結(jié)間束、房室結(jié)、希氏束、左右束支、浦肯野氏纖維，左束支又分為左前分支、左后分支。傳導(dǎo)系統(tǒng)每部分病變，均可以導(dǎo)致心電圖發(fā)生改變，左前分支傳導(dǎo)阻滯的心電圖改變有：一，心電軸中-重度左偏，在-30°到-90°之間。二，Ⅰ、aVL導(dǎo)聯(lián)呈qR波型，q波時(shí)限小于0.02秒，ⅡⅢaVF導(dǎo)聯(lián)呈rS波型。三，aVL的R波時(shí)限大于aVR的R波時(shí)限，Ⅲ導(dǎo)聯(lián)S波時(shí)限大于Ⅱ?qū)?lián)S波時(shí)限。四，QRS波時(shí)限正常，左前分支阻滯意味著這個(gè)地方，在間隔穿行過(guò)程中，特別容易受到缺血性損害，所以有左前分支傳導(dǎo)阻滯時(shí)，一定要排除冠心病、心肌缺血的可能。

  

  02:10
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2022-03-27 16181次

• 二度房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖表現(xiàn)
  這個(gè)是指間歇出現(xiàn)P波后沒(méi)有QRS波群，P波與QRS波之間可以呈現(xiàn)規(guī)則或者是不規(guī)則的比例，QRS波群形態(tài)正常，或者是成束支阻滯型。二度房室傳導(dǎo)阻滯分為兩型，莫氏一型和莫氏二型，莫氏一型的特征是PR間期逐漸延長(zhǎng)，直到一次P波不能下傳，RR間期逐次縮短，直到心室脫漏，P波與QRS波群的比例大多不規(guī)則，莫氏二型的特征是心室脫漏之前PR間期固定，文氏阻滯是指一型的阻滯。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:02”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-11 9963次

• 二度房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖表現(xiàn)
  通常將二度房室傳導(dǎo)阻滯分為Ⅰ型和Ⅱ型。Ⅰ型又被稱(chēng)為文氏阻滯。二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯是最常見(jiàn)的類(lèi)型，表現(xiàn)為①PR間期進(jìn)行性延長(zhǎng)，直至一個(gè)p波受阻不能下傳心室；②相鄰RR間期進(jìn)行性縮短，至一個(gè)P波不能下傳心室；③包括受阻p波在內(nèi)的RR間期小于正常竇性pp間期的兩倍。最常見(jiàn)的房室傳導(dǎo)比率為3：2或5：4。在大多數(shù)情況下，阻滯位于房室結(jié)，qrs波群正常，極少數(shù)可位于希氏束下部，qrs波群呈傳導(dǎo)阻滯圖形。二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯很少發(fā)展為三度房室傳導(dǎo)阻滯。二度Ⅱ型房室傳導(dǎo)阻滯心房沖動(dòng)傳導(dǎo)突然阻滯，但PR間期恒定不變。下傳博動(dòng)的PR間期大多正常，當(dāng)qrs波群形態(tài)異常時(shí)，阻滯位于希氏束～浦肯野系統(tǒng)。若qrs波群正常，阻滯可能位于房室結(jié)內(nèi)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  潘凌云 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-14 7487次

• 二度房室傳導(dǎo)阻滯怎么辦
  病情分析：二度房室傳導(dǎo)阻滯，是心律失常中的一種，指的是規(guī)律性的，有一些竇性p波不能下傳，但是一般不會(huì)連續(xù)兩個(gè)竇性P波不能下傳。意見(jiàn)建議：二度房室傳導(dǎo)阻滯，一般不需要特別處理，建議行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖觀察，如果總體心率不是太快或者太慢的話(huà)，則可以定期復(fù)查心電圖隨診。
  董愛(ài)芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-08 1802次

• 二度房室傳導(dǎo)阻滯怎么治療
  二度房室傳導(dǎo)阻滯治療方案要根據(jù)病人的具體癥狀和實(shí)際情況來(lái)決定。沒(méi)有臨床癥狀的一般不用藥物治療，定時(shí)去醫(yī)院檢查，多觀察。有癥狀的，特別是有暈厥史者，二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯系房室結(jié)內(nèi)阻滯者，心率過(guò)慢，可口服或皮下注射阿托品。合并其它疾病的，如進(jìn)行心肌梗死，二度房室傳導(dǎo)阻滯合并其它心律失常的，可以選擇胺碘酮等其它藥物治療。
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2019-01-17 2102次

• 一度房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖表現(xiàn)
  一度房室傳導(dǎo)阻滯是指每個(gè)心房沖動(dòng)都可以激動(dòng)心室，但是PR間期延長(zhǎng)，在成人超過(guò)0.2秒，兒童超過(guò)0.18秒，PR間期延長(zhǎng)可以源于房室結(jié)希氏束-浦肯野纖維或者是兩個(gè)部位同時(shí)存在。如果體表心電圖當(dāng)中QRS波形態(tài)和時(shí)間正常，那么房室傳導(dǎo)延遲一般是源于房室結(jié)內(nèi)的，如果QRS波呈現(xiàn)束支阻滯型的，則傳導(dǎo)阻滯可以發(fā)
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-05-26 251次

• 二度房室傳導(dǎo)阻滯體征
  最常見(jiàn)的是在一系列規(guī)則的心搏中偶爾出現(xiàn)一次的間歇，在間歇前并無(wú)提早的搏動(dòng)，聽(tīng)診時(shí)由于心房和心室關(guān)系的變動(dòng)，第一心音可強(qiáng)弱不等，心音和脈搏有脫落，房室傳導(dǎo)阻滯為3:2時(shí)，心音和脈搏可以提前的收縮，形成的二聯(lián)律，2:1阻滯時(shí)，則有慢而規(guī)則的心律。根據(jù)病史、癥狀和體征，以及心電圖的變化，均可以做出二度房室
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-17 207次