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為什么系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者常有月經(jīng)紊亂甚至閉經(jīng)

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醫(yī)生主講實錄

在臨床上,系統(tǒng)性紅斑狼瘡常發(fā)生于行經(jīng)期的婦女,它是自身免疫控制紊亂性疾病,內臟器官受累以及內分泌系統(tǒng)紊亂,可以導致患者出現(xiàn)月經(jīng)紊亂,甚至閉經(jīng)。

另外長期應用糖皮質激素和免疫制劑,也是造成月經(jīng)紊亂,甚至閉經(jīng)的重要原因,如長期應用環(huán)磷酰胺可以抑制卵巢功能。有人統(tǒng)計三十歲以上的婦女,如果使用環(huán)磷酰胺總量超過十克,則易造成卵巢功能衰竭。在青年婦女則對卵巢功能影響要小一些,一般不發(fā)生卵巢功能衰竭。服用雷公藤超過半年者,也常常出現(xiàn)月經(jīng)紊亂和閉經(jīng)。

病情平穩(wěn)的病人,經(jīng)免疫抑制治療后,發(fā)生閉經(jīng)的病人,可在治療狼瘡的同時,在婦科內分泌科門診進行診治,雌激素替代治療是否會導致狼瘡加重,應嚴密觀察。

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