?即使采取了多方面的檢查，也有部分胸腔積液的病因難以明確診斷。若干環(huán)節(jié)可能有助于不明原因胸腔積液的原因診斷。
若胸腔積液蛋白在25至35克每升之間，建議用標(biāo)準(zhǔn)區(qū)別滲出液與漏出液。
若懷疑感染，非化膿性滲出液應(yīng)當(dāng)做TH檢查。
可疑為結(jié)核性胸膜炎是時(shí)，胸腔積液標(biāo)本應(yīng)當(dāng)送檢，結(jié)核菌培養(yǎng)，尤其是快速培養(yǎng)，能提高胸腔積液結(jié)核菌培養(yǎng)的陽(yáng)性率。
胸腔積液細(xì)胞學(xué)檢查時(shí)應(yīng)及時(shí)送檢細(xì)菌學(xué)檢查有可能提高、診斷效果。
反復(fù)發(fā)作，細(xì)胞學(xué)檢查中，可能提高惡性胸腔積液的診斷。
胸部ct檢查，在抽胸腔積液以后進(jìn)行，有可能發(fā)現(xiàn)肺內(nèi)的原發(fā)病灶。
在影像學(xué)支持下，胸膜活檢有可能提高診斷準(zhǔn)確性。
胸腔積液結(jié)核或腫瘤標(biāo)志物的檢查，應(yīng)同時(shí)做血清的相對(duì)應(yīng)項(xiàng)目檢查，有可能提高準(zhǔn)確性。
胸腔鏡檢查對(duì)于某些原因不明的胸腔積液可能有一定的價(jià)值。
