肺以外的惡性腫瘤可以經(jīng)血型、淋巴或鄰近器官直接蔓延浸潤(rùn)等途徑轉(zhuǎn)移至肺部。
一，血行轉(zhuǎn)移，腫瘤細(xì)胞可以經(jīng)靜脈回流至右心，繼而經(jīng)肺動(dòng)脈至肺發(fā)生轉(zhuǎn)移，常表現(xiàn)為多發(fā)球形轉(zhuǎn)移病灶，密度均勻，大小不一，輪廓清楚似棉球狀，也可發(fā)生倒壁或后壁空洞或表現(xiàn)為兩肺中下野，外帶較多的粟粒狀病灶，也可以表現(xiàn)為多數(shù)少片狀浸潤(rùn)，類似支氣管肺炎的改變，少數(shù)可為單發(fā)球形灶，應(yīng)結(jié)合全身臨床表現(xiàn)與原發(fā)性肺癌鑒別，骨肉瘤的轉(zhuǎn)移中可出現(xiàn)鈣化或骨化表現(xiàn)。
二，淋巴轉(zhuǎn)移，使肺門及縱膈淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移瘤，逆行播散至肺內(nèi)淋巴管，多源于胃癌和乳腺癌，表現(xiàn)為兩肺門或縱膈淋巴結(jié)增大，自肺門向外呈放射狀分布的條索狀影，沿條索狀影可以見細(xì)小、串珠狀、致密狀點(diǎn)狀影，肺外帶呈網(wǎng)狀，淋巴轉(zhuǎn)移也可以與血型轉(zhuǎn)移并存。
三，鄰近器官惡性腫瘤直接浸潤(rùn)侵犯肺部，如縱膈胸膜和胸病組織的惡性腫瘤直接侵犯至肺部出現(xiàn)的大小不等的轉(zhuǎn)移。
