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• 重癥胰腺炎的臨床表現(xiàn)

  重癥胰腺炎是臨床的危急重癥，因?yàn)椴l(fā)癥多、死亡率很高。早診斷、早治療有助于改善預(yù)后。臨床表現(xiàn)有以下幾個(gè)方面：急性腹痛持續(xù)加重、腹脹不能緩解、體檢發(fā)現(xiàn)腹部膨隆、有壓痛和反跳痛、移動(dòng)濁音是陽(yáng)性的、腸鳴減弱甚至消失、低血壓或者休克、呼吸困難、少尿或者是無(wú)尿、黃疸加深、有上消化道出血，還有意識(shí)障礙、體溫持續(xù)上升，甚至有猝死。出現(xiàn)了以上的部分表現(xiàn)，提示重癥胰腺炎，需要臨床緊急處理。

  

  01:01
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 4403次

• 胰腺炎的飲食

  胰腺有急性胰腺炎和慢性胰腺炎，對(duì)于急性胰腺炎，它的病程比較短，大概是1到2周，如果是輕型的胰腺炎，那么它主要就是禁食水。所以在這種情況下，是不吃不喝的，尤其在早期頭一周，那么隨著治療炎癥的控制，胰腺慢慢恢復(fù)，那么第二周可以開(kāi)始逐漸的，病情緩解之后可以開(kāi)始進(jìn)食，這時(shí)候一般，因?yàn)橐认僦饕莵?lái)消化蛋白質(zhì)的，所以我們吃的一些比如說(shuō)海鮮，牛肉富含大量?jī)?yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物。如果吃進(jìn)去過(guò)多的話，會(huì)造成胰腺相對(duì)的分泌不足，尤其在對(duì)胰腺炎的病人，如果說(shuō)是在沒(méi)有，胰腺功能沒(méi)有完全恢復(fù)的情況下，那么我們不主張，就吃這些含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物，就是肉類(lèi)、蛋類(lèi)就是這種，往往要吃一些，相對(duì)比較容易消化的，比如說(shuō)吃糧食，糧食這些常規(guī)的主食，這些粥這些食物，可以減少胰腺，發(fā)生炎癥加重的癥狀，這是一方面。另外一方面很多胰腺炎，都是由于膽源性胰腺炎造成的，就是膽道的疾病，膽道的炎癥造成的胰腺炎。所以這些病人可能還是，要減少油膩食物，脂類(lèi)食物含量比較高的。所以一句話來(lái)概括，就是對(duì)胰腺炎來(lái)講，在早期炎癥沒(méi)有完全恢復(fù)的時(shí)候，如果可以進(jìn)食了，我們還是選擇以糖類(lèi)為主的食物，就是我們常說(shuō)的各種各樣的主食，比如喝粥，吃一些就是很容易消化稀的流食，這里不含有太多的蛋白質(zhì)。如果你要喝點(diǎn)牛奶了，你可能需要喝脫脂的、低脂的牛奶，你要吃肉了，你可能只能吃一兩塊，減少高脂類(lèi)、高膽固醇類(lèi)的食物的攝入。

  

  02:24
  樊華 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-10-24 22269次

• 急性胰腺炎的腹痛機(jī)制
  急性胰腺炎腹痛的機(jī)制主要有以下四點(diǎn)：第一，胰腺的急性水腫，炎癥刺激和牽拉其包膜上的神經(jīng)末梢。第二，胰腺的炎性滲出液和胰液外溢刺激腹膜和腹膜后組織。第三，胰腺炎癥累及腸道，導(dǎo)致腸脹氣和腸麻痹。第四，胰管堵塞或膽囊炎、膽石癥引起疼痛。另外，急性胰腺炎患者還會(huì)表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、低血壓或休克、水電解質(zhì)酸堿平衡以及代謝紊亂等。急性胰腺炎是很常見(jiàn)的急腹癥，對(duì)輕癥急性胰腺炎，臨床癥狀比較輕，病情呈自限性，一般經(jīng)過(guò)內(nèi)科治療3~5天后多可完全治愈出院。但是，對(duì)于重癥胰腺則病情相當(dāng)嚴(yán)重，患者會(huì)出現(xiàn)胰腺出血、壞死，常常繼發(fā)感染、腹膜炎、休克等全身并發(fā)癥，病死率極高。所以患者一定要引起重視，一定要積極的治療胰腺炎。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35”
  陳和萍 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2019-09-29 4790次

• 慢性胰腺炎病因及機(jī)制
  在西方國(guó)家，慢性胰腺炎中有四分之三與長(zhǎng)期的嗜酒有關(guān)。酒精本身及其代謝產(chǎn)物的細(xì)胞毒作用，導(dǎo)致了胰腺實(shí)質(zhì)進(jìn)行性的損害以及纖維化，胰液粘稠。蛋白質(zhì)沉淀可以引起胰管引流的不暢，出現(xiàn)了結(jié)石的形成。在熱帶地區(qū)重度營(yíng)養(yǎng)不良，導(dǎo)致了慢性胰腺炎的發(fā)生。病理解剖可以發(fā)現(xiàn)廣泛的胰腺萎縮以及纖維化。在我國(guó)原來(lái)是以膽道疾病，比如結(jié)石、炎癥、蛔蟲(chóng)的長(zhǎng)期存在、為主要的原因，炎癥反復(fù)發(fā)作，或者是逐漸形成慢性過(guò)程導(dǎo)致了慢性腺炎。在近期，主要是由高脂血癥導(dǎo)致的胰腺炎增多，現(xiàn)在還有一些原因未明的特發(fā)性的慢性胰腺炎。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:28”
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-10 1691次

• 胰腺炎啥表現(xiàn)
  胰腺炎是由于多種原因?qū)е碌囊认賰?nèi)消化液滲出，引起胰腺自身的消化，而表現(xiàn)為胰腺的水腫、壞死?；颊呖捎忻黠@的腹痛腹脹等表現(xiàn)，嚴(yán)重的患者還會(huì)出現(xiàn)血壓下降、心率增快、呼吸增快。如果持續(xù)時(shí)間比較長(zhǎng)，會(huì)出現(xiàn)休克的表現(xiàn)，患者表現(xiàn)為全身黏膜濕冷、意識(shí)喪失，需要給予抗休克治療。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-08 1501次

• 胰腺炎飯后腹痛嗎
  急性胰腺炎表現(xiàn)為劇烈而持續(xù)的上腹部疼痛，并向腰背部放射，在進(jìn)食以后由于刺激胰液分泌增加，疼痛會(huì)加重。確診急性胰腺炎的患者需要禁飲食，給予減少胰液分泌的藥物和補(bǔ)液等對(duì)癥治療。在病情得到有效控制以后，才能逐漸恢復(fù)飲食。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-08 2403次

• 急性胰腺炎的腹痛機(jī)制
  急性胰腺炎腹痛的機(jī)制主要有以下四點(diǎn)：第一，胰腺的急性水腫，炎癥刺激和牽拉其包膜上的神經(jīng)末梢。第二，胰腺的炎性滲出液和胰液外溢刺激腹膜和腹膜后組織。第三，胰腺炎癥累及腸道，導(dǎo)致腸脹氣和腸麻痹。第四，胰管堵塞或膽囊炎、膽石癥引起疼痛。另外，急性胰腺炎患者還會(huì)表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、低血壓或休克、水
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-11-30 688次

• 急性胰腺炎的腹痛機(jī)制
  急性胰腺炎引起的腹痛，主要是由于胰腺炎癥導(dǎo)致的局部組織水腫、出血及壞死，刺激腹腔神經(jīng)叢所致。腹痛的機(jī)制復(fù)雜，涉及炎癥反應(yīng)、消化酶激活、神經(jīng)刺激等多方面因素。急性胰腺炎時(shí)，胰腺組織發(fā)生炎癥反應(yīng)，釋放出大量炎性介質(zhì)，如白細(xì)胞介素、腫瘤壞死因子等
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2025-01-22 0次