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• 腦卒中時繼發(fā)癲癇應(yīng)如何處理

  腦卒中的病人，往往如果發(fā)生在運動區(qū)或者是在感覺區(qū)，這樣的病灶早期的表現(xiàn)，它是一個刺激性的病灶的表現(xiàn)，那么刺激性就可以使病人，在臨床上，以癲癇發(fā)作的形式表現(xiàn)出來，那么癲癇發(fā)作就需要及時的控制，它對大腦的損害也是很嚴(yán)重的，所以一旦早期腦卒中的病人合并了癲癇發(fā)生，一定要控制癲癇發(fā)作，而且還要觀察他的預(yù)后有沒有復(fù)發(fā)，有沒有固定的一個損毀的病灶。如果有還要進(jìn)行一個很好的，腦血管方面病方面的長期的治療，同時還要做腦電圖，還要做一些個petCT等等，這樣的病人檢查和診斷治療，還需要長期觀察，癲癇有沒有再發(fā)作，再復(fù)發(fā)的可能，這樣的病灶，往往會在腦血管病的基礎(chǔ)上會反復(fù)發(fā)作的，所以要提高警惕，由專科大夫進(jìn)行診斷、觀察治療，必要的時候還要進(jìn)行復(fù)查。

  

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  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-02-02 2422次

• 小兒疝氣如何處理

  對于疝氣來說，其實它是分為多類的，咱們只是針對腹股溝斜疝這種，比如分為可復(fù)性疝，然后還有就是崁頓疝，然后還有滑疝等多種。這種情況一般來說，我們在家里能處理的就是可復(fù)性疝。一旦孩子哭鬧劇烈，或者站立的時候，可以發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)容物或者腫物，男孩可以墜入陰囊，或者就是女孩在腹股溝區(qū)這種情況。這種情況下一般來說，尤其孩子劇烈哭鬧的時候，我們要壓住內(nèi)環(huán)口，也就是腹股溝區(qū)，男孩就是陰囊上位，然后壓住然后防止腹腔的內(nèi)容物墜入，這是一個很好的預(yù)防的方法。然后一旦出現(xiàn)，就是已經(jīng)產(chǎn)生腫塊等這種情況，我們可以選擇輕觸進(jìn)行還納，可以讓孩子平臥。然后如果孩子哭鬧比較劇烈的時候，可以適當(dāng)喂奶，然后還有就是進(jìn)行哄孩子，這種處理，然后當(dāng)孩子不鬧的時候清除腫物。

  

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  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-01 7883次

• 什么是錐體外系反應(yīng)
  錐體外系是人體運動系統(tǒng)的組成部分，它的主要功能是調(diào)節(jié)肌張力，肌肉的協(xié)調(diào)運動和平衡。這種調(diào)節(jié)功能，有賴于其調(diào)節(jié)中樞的神經(jīng)遞質(zhì)，多巴胺和乙酰膽堿的動態(tài)平衡，當(dāng)多巴胺減少或者是乙酰膽堿相對增多時，可以出現(xiàn)膽堿能神經(jīng)亢進(jìn)的癥狀，出現(xiàn)肌張力增高，面容呆板，動作遲緩，肌肉震顫，流涎等帕金森綜合癥樣癥狀，急性的肌張力障礙出現(xiàn)強迫性的張口，伸舌，斜頸，呼吸運動障礙及吞咽困難，靜坐不能，出現(xiàn)坐立不安反復(fù)徘徊。遲發(fā)型運動障礙出現(xiàn)口舌頰三聯(lián)征，如吸吮舔舌咀嚼等，以上述的這些就是錐體外系反應(yīng)。而錐體外系，有藥源性的錐體外系反應(yīng)在臨床上尤為常見，很多常用藥具有引起錐體外系反應(yīng)的藥物，如非那根，咳必清，阿托品，胃復(fù)安，甲硝唑，西米替丁，氯丙嗪，奮乃靜等。這些藥物都可以在一定程度上產(chǎn)生錐體外系作用，便可以導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)對錐體外系的控制失調(diào)，使得錐體外系興奮性增強，結(jié)果有錐體外系控制的肌力和肌緊張度失控，從而引起一系列與肌力和肌緊張相關(guān)的癥狀和體征。
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  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-26 80026次

• 精神藥物錐體外系不良反應(yīng)
  錐體外系不良反應(yīng)是抗精神病藥物常見的不良反應(yīng)，包括肌張力障礙，震顫、帕金森癥，靜坐不能、遲發(fā)性運動障礙等等，都和藥物阻斷多巴胺作用有關(guān)系。不良反應(yīng)常見于高效價的典型抗精神病藥物，氟哌啶醇發(fā)生率達(dá)到了88%，遲發(fā)型運動障礙發(fā)生率，也比其他的抗精神病藥物要高，低效價典型抗精神病以及非典型抗精神病藥物，錐體外系不良反應(yīng)往往比較少。利培酮高劑量時和個體敏感的，也可能會出現(xiàn)錐體外系不良反應(yīng)。氯氮平，奧氮平和阿立哌唑?qū)е洛F體外系不良反應(yīng)的風(fēng)險比較低，錐體外形不良反應(yīng)可以發(fā)生在治療的任何時期，低劑量起始和藥物劑量滴定速度緩慢，可以減少椎體外系不良反應(yīng)的發(fā)生。急性的肌張力障礙，帕金森癥可以合并抗膽堿能力藥，安坦等治療，出現(xiàn)遲發(fā)性運動障礙的應(yīng)該減量或者換藥。
  語音時長 1:53”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-27 12128次

• 錐體外系反應(yīng)有哪些
  抗精神病藥、甲氧氯普胺、心血管藥物等均可引起椎體外系反應(yīng)，錐體外系是人體運動系統(tǒng)的組成部分，其主要功能是調(diào)節(jié)肌張力、肌肉的協(xié)調(diào)運動與平衡。這種調(diào)節(jié)功能有賴于其調(diào)節(jié)中樞的神經(jīng)遞質(zhì)多巴胺和乙酰膽堿的動態(tài)平衡，當(dāng)多巴胺減少或乙酰膽堿相對增多時，則可出現(xiàn)膽堿能神經(jīng)亢進(jìn)的癥狀，出現(xiàn)肌張力增高、面容呆板、動作遲緩、肌肉震顫、流涎等帕金森綜合癥樣癥狀。急性肌張力障礙，出現(xiàn)強迫性張口、伸舌、斜頸、呼吸運動障礙及吞咽困難；靜坐不能，出現(xiàn)坐立不安、反復(fù)徘徊；遲發(fā)性運動。
  劉博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-08 6604次

• 什么是錐體外系綜合征
  病情分析：錐體外系綜合征是指患者大腦基底節(jié)為主的錐體外系病變引起的運動疾病。臨床癥狀主要表現(xiàn)為隨意運動的調(diào)節(jié)功能障礙，比如會出現(xiàn)震顫，運動減少，不自主運動，肌張力障礙等等。比較常見的病疾病包括有帕金森病，舞蹈病等。意見建議：患者一旦發(fā)生了錐體外系綜合征之后，應(yīng)該及早的進(jìn)行治療，定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查，如果病情嚴(yán)重時，患者可以到醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)幫助治療。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2020-08-27 2603次

• 什么是錐體外系反應(yīng)，應(yīng)如何處理？
  錐體外系反應(yīng)，是應(yīng)用抗精神病藥物治療后，經(jīng)常發(fā)生的一種藥物副反應(yīng)，主要表現(xiàn)是：一、運動不能，肌肉強勁，震顫，植物神經(jīng)功能素亂。二、靜坐不能，病人表現(xiàn)煩躁不安、不能坐定、反復(fù)走動等。三、急性肌張力障礙，病人出現(xiàn)下頜不能閉合、口眼歪斜、眼球向上凝視、吞咽困難、扭轉(zhuǎn)性痙攣等。四、遲發(fā)性運動障礙，如出現(xiàn)肢體
  韓慧琴 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-06-20 1797次

• 錐體外系反應(yīng)首選藥？你了解嗎？
  最近我接診了一名52歲的男性患者，患者告訴我，自己的工作壓力比較大，經(jīng)常熬夜加班，一段時間感覺肢體比較僵硬，以為是過度勞累的原因?qū)е碌?，并沒有太在意，然而隨著時間的推移癥狀逐漸加重，甚至影響了他的工作和生活，于是趕緊來到了醫(yī)院就診。我詳細(xì)詢問了他的病史和癥狀，并進(jìn)行了全面的體格檢查，確診這位患者患有
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-04-29 0次