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• 慢性腎小球腎炎的病理變化

  慢性腎小球腎炎，本身是一個籠統(tǒng)的名詞，它實(shí)際上分很多病理類型。這個病理類型，需要我們借助一些，特殊的手段和方法來診斷，其中最黃金的手段，就是腎臟穿刺活檢，通過活檢的方法，來確定它的病理類型。當(dāng)然隨著科技手段的進(jìn)展，某些特殊的腎臟病，可以通過血里面的特殊的標(biāo)記物來診斷。但是這些標(biāo)記物，肯定還是沒有腎臟穿刺活檢術(shù)，確診的更精確一些。所以我們還是要借助腎臟穿刺活檢術(shù)，來確定它的類型，從而制定它的治療方案，和判斷的預(yù)后。當(dāng)然對于一些特殊人群，可能還需要做，不止一次的腎臟穿刺活檢。原因就是這個病人的病理類型，可能在原有的基礎(chǔ)上發(fā)生改變，也許加重了，也許沒有變，也許可能演變成另外一種病理類型了。這就是我們在臨床中，有些患者可能在治療一段時(shí)間，要重復(fù)做腎臟穿刺活檢的重要的原因。

  

  01:56
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 4674次

• 慢性腎小球腎炎治療原則

  慢性腎小球腎炎的原則，也是籠統(tǒng)的話題。對于慢性腎小球腎炎，病理類型特別多，分期特別多。所以對于不同的病理類型，不同的分期，慢性腎小球腎炎，治療方案是不一樣的?？傮w一些原則，就是要保護(hù)我們的腎功能，對于所有的腎臟病患者，包括慢性腎小球腎炎患者，他無論是什么原因引起來的，最終導(dǎo)致和我們需要避免的結(jié)局，就是損傷我們患者的腎功能。第一個原則，是盡量通過各種措施，要保護(hù)腎功能，或者是延緩腎功能的喪失，或者是減少。第二個原則，是減少并發(fā)癥，比如說，剛才講并發(fā)癥有高血壓，比如嚴(yán)重有貧血，還有一些骨病。第三個原則，就是保護(hù)心血管，因?yàn)楹芏噌t(yī)生，包括久病成醫(yī)的患者都知道，最終導(dǎo)致慢性腎小球腎炎患者，進(jìn)展到一定階段，出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥意外的，就是心血管。所以第三個原則，就是要保護(hù)心腦血管，這是對于所有的，以上三點(diǎn)是對于所有的，慢性腎小球腎炎患者，籠統(tǒng)的要遵循的治療的三個原則。當(dāng)然對于具體不同類型，可能有一些其他的原則。

  

  02:11
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-11 4828次

• 慢性腎小球腎炎的病理特點(diǎn)
  ?臨床上慢性腎小球腎炎是由于不同病因，以及不同病類型所構(gòu)成的一組原發(fā)性腎小球疾病，這種疾病的病理上以雙側(cè)腎小球呈彌漫性或局灶性改變?yōu)橹饕±硖攸c(diǎn)，病理改變多樣，可以表現(xiàn)為系膜增生性腎炎，膜性腎病，系膜毛細(xì)血管性腎炎，iga腎病以及局灶節(jié)段性腎小球硬化癥等。這種疾病的基本表現(xiàn)是患者可以出現(xiàn)高血壓，蛋白尿，水腫，血尿以及不同程度的腎功能損害。嚴(yán)格義上來說，慢性腎炎是一組原發(fā)性腎小球疾病的總稱，而不是一個獨(dú)立性的疾病。臨床上對于慢性腎小球腎炎進(jìn)行分型，有助于制定更針對性治療方案，有助于預(yù)防患者的病情進(jìn)展，以及預(yù)防腎功能惡化。
  語音時(shí)長 1:21”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-20 2174次

• 慢性腎小球腎炎病理分型
  慢性腎小球腎炎病理類型多種多樣，比較常見的有系膜增生性腎小球腎炎，系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎，膜性腎病以及局灶節(jié)段性腎小球硬化，病變進(jìn)展到后期，所有上述不同類型的病理變化，都可能會轉(zhuǎn)化為程度不等的腎小球硬化伴有腎小管萎縮，腎間質(zhì)纖維化，疾病晚期腎臟體積縮小，皮質(zhì)變薄，病理類型均轉(zhuǎn)化為硬化性腎小球腎炎，所以說慢性腎炎往往很難逆轉(zhuǎn)，最終有可能會發(fā)展為嚴(yán)重的腎功能衰竭、尿毒癥。針對慢性腎炎的治療主要就是積極控制高血壓，減少尿蛋白，另外限制食物中蛋白以及磷的攝入量，應(yīng)用糖皮質(zhì)激素以及細(xì)胞毒藥物，積極的抗凝抗血小板聚集，避免一些加重因素，比如避免勞累，避免應(yīng)用損害腎臟的藥物像氨基糖苷類抗生素以及含馬兜鈴這種藥物，在就是要注意晚期進(jìn)行積極的透析治療。
  語音時(shí)長 1:33”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-18 2459次

• 什么慢性腎小球腎炎
  病情分析：慢性腎小球腎炎也叫慢性腎炎，是一種慢性的腎臟方面的疾病，中青年男性易發(fā)。腎小球的功能結(jié)構(gòu)被破壞，它的濾過作用就會下降，導(dǎo)致無法過濾人體多余的水和代謝廢物而形成的。意見建議：如過出現(xiàn)了腎小球腎炎要注意食物中蛋白和磷的吸收量，具體的使用量要聽從主治醫(yī)生的建議。如果出現(xiàn)了高血壓和水腫，還要限制對鹽的吸收。
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-03-06 3503次

• 慢性腎小球腎炎注意什么
  慢性腎小球腎炎患者急性期應(yīng)注意臥床休息、避免勞累。病情穩(wěn)定后應(yīng)注意避免上呼吸道感染，以免誘發(fā)病情加重。飲食應(yīng)注意低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，伴有水腫的患者應(yīng)注意限水，高血壓患者應(yīng)嚴(yán)格限鹽。同時(shí)應(yīng)定期監(jiān)測尿蛋白及腎功能的變化，以便評估病情。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-19 2803次

• 慢性腎小球腎炎的病理特點(diǎn)
  慢性腎小球腎炎的病理特點(diǎn)一般為腎小球受損、腎小管間質(zhì)病變、免疫反應(yīng)持續(xù)、臨床病程長等。1、腎小球受損：在慢性腎炎中，腎小球的毛細(xì)血管壁增厚，系膜基質(zhì)擴(kuò)張，這主要是由于系膜細(xì)胞和系膜基質(zhì)的增生。隨著時(shí)間的推移，部分腎小球會發(fā)生硬化，即所謂的玻
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-03-07 0次

• 慢性腎小球腎炎的病理特點(diǎn)
  在臨床上慢性腎小球腎炎患者，病理特點(diǎn)主要表現(xiàn)在以下一些方面。首先是腎小球方面的病理特點(diǎn)，患者腎小球病理主要可以表現(xiàn)為彌漫性或局灶性系膜增生、膜增殖、膜性病變或者輕微病變以及局灶硬化，或者是晚期腎小球纖維化等。除了腎小球病變的上述這些特點(diǎn)之外，患者還可以出現(xiàn)不同程度的腎小管間質(zhì)損傷，表現(xiàn)為腎小管間質(zhì)炎
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 635次