肝膿腫是細(xì)菌、真菌或容組織阿米巴原蟲(chóng)等多種微生物，引起的肝臟化膿性病變。如不積極治療，死亡率可高達(dá)10%到30%。
肝膿腫分為三種類型，其中細(xì)菌性肝膿腫常為多種細(xì)菌所致的混合感染，應(yīng)為80%。阿米巴性肝膿腫，應(yīng)為10%。而真菌性肝膿腫低于10%。
肝膿腫的病因：阿米巴肝膿腫的發(fā)病與阿米巴腸炎有密切關(guān)系，且膿腫大多數(shù)為跟發(fā)。細(xì)菌性肝膿腫的細(xì)菌侵入途徑，除敗血癥外，可由腹腔內(nèi)感染直接蔓延所引起，也可以因臍部感染、經(jīng)其血管門(mén)靜脈而進(jìn)入肝臟。
膽道蛔蟲(chóng)也可引起細(xì)菌性肝膿腫。常見(jiàn)的細(xì)菌有金黃色葡萄球菌、鏈球菌。此外在開(kāi)放性肝損傷時(shí)，細(xì)菌可隨致傷異物或從傷口直接侵入引起肝膿腫。細(xì)菌也可來(lái)自破裂的小膽管。
有些原因不明的肝膿腫稱為隱源性肝膿腫，可能與肝內(nèi)已存在的免疫病變有關(guān)，這種免疫病變?cè)跈C(jī)體抵抗力減弱時(shí)，病原菌在肝內(nèi)繁殖發(fā)生肝膿腫。
