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醫(yī)生主講實(shí)錄

狼瘡性腎炎是系統(tǒng)性紅斑狼瘡的腎臟損害,約50%以上系統(tǒng)性紅斑狼瘡,有腎損害的臨床表現(xiàn)。腎活檢顯示腎臟受累幾乎是百分之百,腎衰竭是系統(tǒng)性紅斑狼瘡死亡的常見原因,臨床表現(xiàn)表現(xiàn)和病理改變具有多樣性。

病理表現(xiàn)是狼瘡腎炎判斷預(yù)后和指導(dǎo)治療的主要依據(jù),診斷要點(diǎn)是確診紅斑狼瘡的患者,伴有腎臟病變的時(shí)候,診斷不困難,確診狼瘡性腎炎的患者,應(yīng)該做腎臟病理的檢查,對(duì)指導(dǎo)治療和判斷、預(yù)后,有非常重要的意義。

治療方案,對(duì)于輕度腎損傷,尿蛋白小于1克每天,尿沉渣沒有活動(dòng)性變化,血壓腎功能正常,病理表現(xiàn)是一型和二型的,僅給予對(duì)癥治療,沒有特殊處理,但是要注意控制腎外狼瘡病變活動(dòng)。

局灶增生性狼瘡腎炎,沒有臨床和嚴(yán)重病理學(xué)病變的三型患者,可以對(duì)癥治療。

以上內(nèi)容僅供參考

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