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硬腦膜動(dòng)靜脈瘺的治療方法

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醫(yī)生主講實(shí)錄

一,保守觀察或頸動(dòng)脈壓迫法。適于發(fā)病早期癥狀較輕、瘺口血流量小而較慢的患者,可先觀察一段時(shí)間,有些可自愈。也可試用頸動(dòng)脈壓迫法,用手指壓迫患側(cè)頸動(dòng)脈,每次30分鐘,3周可見(jiàn)效。

二,栓塞治療:

①頸動(dòng)脈途徑:采用經(jīng)股動(dòng)脈插管,全腦血管造影,了解瘺的供血?jiǎng)用},瘺的大小、部位,引流靜脈數(shù)量及方向,然后將微導(dǎo)管放入供血?jiǎng)用}并栓塞。

②經(jīng)靜脈途徑:若頸動(dòng)脈途徑失敗,可經(jīng)股靜脈→頸內(nèi)靜脈→巖上竇或巖下竇→海綿竇或側(cè)竇,用彈簧圈栓塞海綿竇或側(cè)竇而填塞瘺口。

三,手術(shù)切除,適應(yīng)癥為合并顱內(nèi)血腫有占位效應(yīng)和引流靜脈呈靜脈瘤樣擴(kuò)張有破裂的可能。

四,放射治療,用于瘺口細(xì)小復(fù)雜者,機(jī)制為放療引起血管內(nèi)皮細(xì)胞壞死、脫落、增生等炎癥反應(yīng),逐漸閉塞瘺口達(dá)治療目的。

以上內(nèi)容僅供參考

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