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• 肝癌的免疫治療藥物在臨床中有哪些用藥反應(yīng)？

  用于肝癌的免疫治療藥物主要有兩種，一種是這個PD-1，一種是PD-L1，這個分子免疫藥物一旦說有效那是非常有效，但是目前還不是有很好的標(biāo)志物來選擇適合人群，有一部分無效的人就是一點效果可能都不會有，另外一個就是說這個免疫藥物在應(yīng)用過程中可能會出現(xiàn)一些并發(fā)癥使這個患者不能耐受，那么最常見的就是叫自身免疫性肺炎和自身免疫性肝炎，使患者出現(xiàn)了肺纖維化、腸炎、自身免疫性的肝炎而不能耐受，那么說這個分子免疫藥物用起來也是要比較謹(jǐn)慎要臨床注意觀察如果是患者不能耐受一定要及時地停藥。

  

  01:23
  李文剛 副主任醫(yī)師中國人民解放軍第三〇二醫(yī)院

  2018-05-10 6130次

• 金水寶在治療腎虛中有什么優(yōu)勢

  金水寶屬于中成藥，臨床上常用于改善腰膝酸軟、神疲乏力、精力不足、頭暈耳鳴等腎虛臨床癥狀。在治療腎虛過程中，偏向于腎陽虛的調(diào)理，在改善腰酸疲乏，改善睡眠質(zhì)量和精神狀態(tài)方面，有著明顯的優(yōu)勢。中醫(yī)認(rèn)為肺屬金，腎屬水，肺和腎是人體密切相關(guān)的兩大器官，兩者在病理上相互影響，肺氣虛損可以導(dǎo)致腎氣衰弱，而腎氣衰弱也會導(dǎo)致肺虛，金水寶具有補(bǔ)益肺腎、秘精益氣的功效，其成分為發(fā)酵蟲草菌粉，是從冬蟲夏草中分離出的優(yōu)良菌株，有效成分與天然蟲草一致，含有蟲草酸、蟲草多糖、蟲草腺苷、微量元素等成分，可用于肺腎兩虛的同時調(diào)理。該藥物對性腺功能也有一定的調(diào)節(jié)作用，臨床也用于壯陽、治療陽痿早泄等。腎虛患者在服用過程中，應(yīng)遵醫(yī)囑按療程服用，并注意生活飲食，避免不良的生活習(xí)慣。

  

  01:37
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2021-04-30 9792次

• 茶堿類藥物用藥監(jiān)護(hù)
  茶堿類的藥物用藥監(jiān)護(hù)包括以下幾個方面：第一個，是根據(jù)監(jiān)測血漿藥物濃度來調(diào)整藥物劑量和用藥，茶堿類藥，應(yīng)根據(jù)監(jiān)測血漿濃度制定和調(diào)整劑量，還有用藥間隔時間，患者如果已經(jīng)口服茶堿和氨茶堿，當(dāng)需要增加氨茶堿注射治療的時候要測定茶堿血漿濃度意義更大，以免驚厥和心律失常的發(fā)生率增加，茶堿治療窗比較窄，有效濃度與中毒藥物濃度比較接近，用藥期間要檢測查檢血漿水平，第二是注意不同的給藥途徑的差別，空腹給藥吸收快一點，保留灌腸給藥吸收比較迅速，生物利用度穩(wěn)定尤其是兒童和老年人，肌內(nèi)注射可以刺激注射部位，靜脈注射的時候需要稀釋到安茶堿濃度低于25毫克每毫升的時候再改為靜脈，或者在吸脂后改為靜脈滴注，第三個大的方面就是要掌握平喘藥適應(yīng)適宜的服用時間。
  語音時長 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-20 4742次

• 茶堿類藥物平喘的機(jī)制
  本品藥物有松弛支氣管平滑肌的作用，機(jī)制主要是：一、抑制磷酸二酯酶，使環(huán)磷酸腺苷分解減少而升高環(huán)磷酸腺苷的水平，引起支氣管舒張；二、抑制過敏介質(zhì)的釋放；三、阻斷腺苷受體，對抗內(nèi)源性腺苷誘發(fā)的支氣管平滑肌收縮。茶堿的基本結(jié)構(gòu)是甲基黃嘌呤，是嘌呤受體阻斷劑，對于氣道平滑肌有直接松弛的作用，能對抗腺嘌呤等對呼吸道的收縮作用，能增強(qiáng)膈肌收縮力，尤其是在膈肌收縮無力時作用更顯著，因此有益于改善呼吸功能。此外茶堿還具有抗炎的作用、促進(jìn)氣道纖毛運動、對淋巴細(xì)胞的免疫調(diào)節(jié)作用以及強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)張冠狀動脈、興奮呼吸中樞和呼吸肌作用等。
  語音時長 1:46”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2018-12-04 13690次

• 茶堿類藥物能用于心力衰竭嗎
  病情分析：對于急性左心衰竭使用茶堿是很有必要的，可以迅速緩解肺水腫所引發(fā)的呼吸困難癥狀，但對于右心衰竭以及全心衰竭和非急性心力衰竭，不建議使用茶堿類藥物。意見建議：一般茶堿類藥物增加心肌收縮力的代價是增加心肌耗氧量，這一點是很不利的。所以在肺水腫不嚴(yán)重的心力衰竭患者可以使用嗎啡與硝普鈉聯(lián)合應(yīng)用改善心力衰竭臨床療效更好些。
  劉偉 主治醫(yī)師煙臺市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-17 3603次

• 增強(qiáng)免疫藥物在肺結(jié)核治療中有什么作用
  病情分析：肺結(jié)核患者使用增強(qiáng)免疫的藥物，主要是提高自身的免疫力，這樣有利于結(jié)核病患者的治療。當(dāng)然肺結(jié)核患者最重要的是抗結(jié)核治療，需要聯(lián)合使用抗結(jié)核藥物，并且規(guī)律服藥，定期門診隨訪。意見建議：肺結(jié)核患者需要到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)去就診，并且在服藥的過程中還需要定期的復(fù)查胸部CT以觀察病灶的吸收情況，還需要警惕藥物的不良反應(yīng)，定期檢查肝腎功能等相關(guān)指標(biāo)。
  鄧項俊 副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2020-07-18 2602次

• 茶堿類藥物在哮喘治療中有何作用
  除了能抑制磷酸二酯酶，提高平滑肌細(xì)胞內(nèi)CAMP濃度外，同時具有腺苷受體的拮抗作用，刺激腎上腺分泌腎上腺素，增強(qiáng)呼吸肌的收縮，增強(qiáng)氣道纖毛清除功能和抗炎作用。常用的用法用量有口服茶堿一般劑量為六到十毫克每公斤體重每天，控制型茶堿二百到六百毫克每天，一般是二百到四百毫克，大于四百毫克病人常會出現(xiàn)不良反應(yīng)
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-24 192次

• 茶堿類藥物平喘的機(jī)制
  茶堿類藥物通過多種機(jī)制共同作用，實現(xiàn)平喘效果，主要包括抑制磷酸二酯酶、提高平滑肌細(xì)胞內(nèi)的環(huán)腺苷酸濃度、拮抗腺苷受體等，從而起到松弛支氣管平滑肌、緩解哮喘癥狀的作用。茶堿類藥物能有效抑制磷酸二酯酶的活性，減少環(huán)磷酸腺苷的分解，從而提高細(xì)胞內(nèi)環(huán)
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2025-01-22 0次