原發(fā)性腹膜炎又被稱(chēng)為自發(fā)性腹膜炎，腹腔內(nèi)無(wú)原發(fā)性病灶，致病菌多為溶血性鏈球菌，肺炎雙球菌或者是大腸桿菌，細(xì)菌進(jìn)入腹腔的途徑一般為：
1，是血行播散，致病菌如肺炎雙球菌和鏈球菌，從呼吸道或者是泌尿系的感染灶通過(guò)血行播散至腹膜，嬰兒和兒童的原發(fā)性腹膜炎，大多數(shù)屬于這一類(lèi)。
2，上行性感染，來(lái)自女性生殖道的細(xì)菌，通過(guò)輸卵管直接向上擴(kuò)散至腹腔，如淋病性腹膜炎。
3，直接擴(kuò)散，例如泌尿系感染時(shí)細(xì)菌可通過(guò)腹膜層直接擴(kuò)散至腹膜腔。
4，透壁性感染，正常情況下，腸腔內(nèi)的細(xì)菌是不能通過(guò)腸壁的，但某些情況下，例如肝硬化并發(fā)腹水、腎病或營(yíng)養(yǎng)不良等機(jī)體抵抗力低下時(shí)，腸腔內(nèi)的細(xì)菌極有可能通過(guò)腸壁進(jìn)入腹腔引起腹膜炎。
原發(fā)性腹膜炎感染范圍很大，與膿液的性質(zhì)及細(xì)菌的種類(lèi)有關(guān)，常見(jiàn)的有溶血性鏈球菌，膿液稀薄無(wú)臭味。
