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長骨骨干結(jié)核的臨床表現(xiàn)及治療

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醫(yī)生主講實(shí)錄

癥狀和體征,在兒童病變,波及幾個(gè)長骨干,常并發(fā)肺結(jié)核或其它骨結(jié)核,病人有明顯的全身癥狀,單發(fā)病例的全稱癥狀不明顯,局部癥狀也輕微,早期局部疼痛和腫脹都不明顯,帶有局限壓痛。仔細(xì)觸診可發(fā)現(xiàn)骨干變粗,膿液流到軟組織內(nèi)形成寒性膿腫,但是很少有做到行程,關(guān)節(jié)多保持良好的功能或僅輕微受限,只有當(dāng)病變不斷發(fā)展侵犯關(guān)節(jié)后,關(guān)節(jié)才引起腫脹和功能受限。

骨干結(jié)核病人跛行多不明顯,x線表現(xiàn),x片可見骨干周圍,有新骨形成及邊緣光滑整齊,有時(shí)呈從批量改變,其腔內(nèi)或新骨內(nèi)可見單發(fā)和多發(fā)的橢圓形容不性破壞區(qū)。

較少見治療腸結(jié)核的診斷,有時(shí)雖然很困難,但在治療上比較容易,經(jīng)過上了非手術(shù)療法都能好轉(zhuǎn),局部有明顯絲骨和經(jīng)非手術(shù)療法無效者,可采用手術(shù)病灶清除。

以上內(nèi)容僅供參考

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