外傷性輸尿管損傷的處理應(yīng)先抗休克，處理其他嚴(yán)重的合并癥，而后處理輸尿管損傷，只要病情允許輸尿管損傷應(yīng)盡早修復(fù)，以利于尿液的通暢保腎臟功能。
尿外滲應(yīng)徹底引流，避免感染，輸尿管挫傷和逆行插管所致的小穿刺傷可不做特殊處理。術(shù)中和術(shù)后早期發(fā)現(xiàn)輸尿管損傷在清除尿液外滲尿液后按具體情況進(jìn)行處理。
第一，鉗夾傷或小穿孔，易從疏尿管切口置入雙制管，留置七到十天后經(jīng)膀胱鏡拔掉。
第二，輸尿管被結(jié)扎，一旦發(fā)現(xiàn)檢查結(jié)扎有誤立即去掉結(jié)扎線，除大壞組織結(jié)扎外一般都會(huì)引起該處缺血壞死，需切除輸尿管缺損，做對(duì)端吻合并留置輸尿管支架管引流三到四星期。
第三，輸尿管斷裂部分缺損，輸尿管斷裂部位較高，兩斷端對(duì)合和無(wú)張力，可行對(duì)端吻合術(shù)，下三分之一損傷部分缺損易做輸尿管膀胱在吻合，膀胱壁側(cè)輸尿管下段成形術(shù)。對(duì)于輸卵管中段和下段部分缺損難以實(shí)施上述手術(shù)也可將斷離的輸尿管，與對(duì)側(cè)輸尿管做單側(cè)吻合，輸尿管缺損將常使游離右側(cè)，可將腎靜脈切斷并吻合于較低部位，以縮短腎和膀胱的距離。若輸尿管損傷缺損過長(zhǎng)，按距離的情況做輸尿管皮膚造口術(shù)或回腸代輸尿管術(shù)。
