變應性肉芽腫性血管炎存在重度的支氣管哮喘，肺和肺外臟器中有中小動脈，靜脈炎及壞死性肉芽腫，周圍血中嗜酸性粒細胞比值分類增高，該病與韋格氏肉芽腫均可累及上呼吸道，但是韋格氏肉芽腫常有上呼吸道潰瘍，胸片提示肺內有破壞性的病變，比如結節(jié)空洞形成，而變應性肉芽腫性血管炎則不多見。
另外韋格氏肉芽腫病灶中較少有嗜酸性粒細胞的浸潤，周圍血中嗜酸性粒細胞增高，常不如變應性肉芽腫性血管炎明顯，也不存在支氣管哮喘的急性發(fā)作。
韋格氏肉芽腫與變應性肉芽腫性血管炎的鑒別
童春堂主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 呼吸內科
2018-07-30 1806次
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高成業(yè)
副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院
2021-08-19 13273次
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01:09
杜玉堂
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2019-09-10 3468次
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韋格氏肉芽腫血管炎韋格氏肉芽腫血管炎在診斷上依靠實驗室檢查、臨床表現以及影像學檢查來確定，患者的臨床表現多種多樣，可以累及多系統(tǒng)，70%以上的患者是以上呼吸道最先受累，表現為慢性鼻炎、鼻竇炎，有鼻塞、鼻竇部疼痛性和膿性或血性分泌物，病情嚴重時可見鼻咽部潰瘍，鼻咽部與軟骨破壞引起鼻中隔或者軟腭穿孔，甚至干鼻畸形。氣管受累，常導致氣管狹窄，肺部病變見于70%到80%的患者可以出現咳嗽、咯血、胸痛、呼吸困難，34%的患者出現遷移性或多發(fā)性肺部病變，有的患者可以出現空洞，有的患者可以出現胸腔積液，另外患者還可以出現不同程度的腎小球腎炎，表現為血尿、蛋白尿、細胞管型，重癥者可以出現腎衰竭。語音時長 1:39”
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-18 3060次
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變應性肉芽腫血管炎變異性肉芽腫血管炎也稱為嗜酸性肉芽腫性血管炎，主要累及的是中小動脈，也是風濕免疫系統(tǒng)疾病中比較常見。診斷主要是依靠以下情況：第一、患者有支氣管哮喘。第二、白細胞分類中嗜酸性粒細胞大于10%。第三、單發(fā)性和多發(fā)性單神經病或者多神經病變。第四、游走性或者一過性的肺浸潤。第五、有鼻竇病變。第六、血管外有嗜酸性粒細胞浸潤。凡是具備上述四條或者四條以上者，可以考慮為本病的診斷，診斷重點是結合臨床表現和病理檢查綜合分析，而不是要單純依賴病理檢查結果，對于中年發(fā)病的病人有持續(xù)數年的哮喘史，出現多系統(tǒng)損害，要考慮變應性肉芽腫血管炎的可能。語音時長 1:32”
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
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潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
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潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-02-15 2502次
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儲永良
副主任醫(yī)師廣東省中醫(yī)院
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什么是變應性肉芽腫性血管炎變應性肉芽腫性血管炎也是系統(tǒng)性血管炎的一種，該病原因不明病變可以累及全身中小血管，導致血管壁炎癥壞死，所謂變應性俗稱的過敏性，患者早期常有過敏性鼻炎、鼻息肉以及哮喘等，血中嗜酸性粒細胞增多。所謂肉芽腫是由炎性細胞聚集形成的結節(jié)狀病灶，分布于血管壁和血管外，并常累及肺心臟腎臟皮膚和外周神經等器官，一般
劉愛華
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
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