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局灶節(jié)段性腎小球硬化在臨床表現(xiàn)上有何特點

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醫(yī)生主講實錄

局灶節(jié)段性腎小球硬化臨床表現(xiàn)上有何特點:

局灶階段性腎小球硬化好發(fā)于青少年男性,部分病例可由微小病變轉變而來,大量蛋白尿及腎病綜合征為主要臨床特點,發(fā)生率可達50%到75%,約四分之三患者伴有血尿,部分可見肉眼血尿,本病確診時,患者約半數有高血壓,約30%有腎功能減退,多數頂端型糖皮質激素治療有效,預后良好。

 塌陷型治療反應差,進展快,都有兩年內進入終末期腎衰竭。其余各型預后介于兩者,過去認為對糖皮質激素治療效果很差,近年的研究表明50%患者治療有效,只是起效較慢,平均緩解期為四個月,腎病綜合癥能否緩解與預后密切相關,緩解者預后良好,不能緩解者六到十年超過半數患者進入終末期腎衰竭。

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