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• 尿毒癥患者透析應(yīng)注意哪些問題

  尿毒癥患者透析應(yīng)該注意幾個(gè)問題：首先，首次接觸透析的患者，往往有可能會(huì)出現(xiàn)和透析器的不相容，也就是出現(xiàn)透析器或者是管路的過敏。這個(gè)時(shí)候咱們要注意觀察病人的情況，看看他有沒有血壓的降低，有沒有身上長(zhǎng)疹子等等情況。如果出現(xiàn)過敏，要及時(shí)給抗過敏的治療。第二個(gè)，就是看看他有沒有透析的失衡。這個(gè)時(shí)候通常咱們，在誘導(dǎo)透析做的充分一點(diǎn)，避免失衡綜合征的發(fā)生。第三個(gè)，就是對(duì)于他干體重的情況，咱們要合理判斷干體重，避免病人干體重設(shè)得過低或者是過高。第四個(gè)，就是看看患者血壓的情況，血壓要控制在一個(gè)適當(dāng)?shù)乃?，既不能太高也不能太低?/div>

  

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  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 4011次

• 尿毒癥有什么現(xiàn)象

  尿毒癥的臨床表現(xiàn)多種多樣，有些病人是由于長(zhǎng)期的高血壓、糖尿病，有些病人可能有一個(gè)慢性的腎炎，他這樣的病人都會(huì)首先出現(xiàn)一個(gè)癥狀就是病人食欲減退，不愛吃東西了。這樣的病人以為是消化系統(tǒng)出現(xiàn)問題了，所以經(jīng)?；颊邥?huì)去就診于消化內(nèi)科。這樣病人會(huì)最近食欲不好，惡心、吐，看東西就不想吃，以為是消化系統(tǒng)出問題了，到消化內(nèi)科就診，一化驗(yàn)患者出現(xiàn)血肌酐增高。這樣病人還會(huì)有乏力、沒勁、皮膚瘙癢，這樣的病人都可能會(huì)有這些表現(xiàn)，然后化驗(yàn)貧血了?；?yàn)、檢查，診斷出尿毒癥，可能需要透析或者需要腎移植的治療了。

  

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  王力增 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-10-23 22890次

• 有胃腸道病尿毒癥患者移植前注意
  有胃腸道疾病的移植病人，特別是在移植以后，由于使用腎上腺皮質(zhì)激素以及免疫抑制劑的病人，消化性潰瘍的發(fā)病率會(huì)明顯的增加，常常會(huì)并發(fā)出血、內(nèi)臟穿孔等。因此在移植之前，應(yīng)該仔細(xì)的了解受者消化系統(tǒng)的病史，必要的時(shí)候要做內(nèi)鏡檢查，發(fā)現(xiàn)潰瘍應(yīng)該使用h2受體阻斷劑，如雷尼替丁，或者是質(zhì)子泵阻滯劑，或者是兩者連用，使之痊愈。對(duì)有潰瘍病史的病人移植后，要常規(guī)的使用h2受體阻斷劑，由于腎移植以后的結(jié)腸并發(fā)癥，可能會(huì)增加病人的死亡率，因此對(duì)有那些有器室，或者是有活動(dòng)性炎性腸病的患者，應(yīng)該考慮行結(jié)腸鏡檢查，移植后使用免疫抑制劑，并不增加結(jié)腸癌的危險(xiǎn)性，但是對(duì)于那些結(jié)腸癌高危人群來說，如潰瘍性結(jié)腸炎的病人，則應(yīng)該注意隨訪，定期檢查。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
  孫瑞英 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-12-08 1527次

• 尿毒癥患者透析應(yīng)注意哪些問題
  透析患者在透析之前一定要穩(wěn)定心態(tài)，對(duì)于血液透析有科學(xué)的認(rèn)識(shí)，不要過度絕望和恐懼，積極配合醫(yī)生。在透析前，應(yīng)該盡量使穿刺側(cè)的肢體保持潔凈，避免活動(dòng)，協(xié)助護(hù)士完成穿刺，如有疼痛以及出血等情況，立即通知醫(yī)師進(jìn)行處理。在透析過程中如感覺頭暈，出汗，惡心等不適，應(yīng)立即通知醫(yī)護(hù)排除血壓波動(dòng)、低血糖等相應(yīng)并發(fā)癥。在下機(jī)時(shí)，穿刺點(diǎn)的壓迫要適度，以不出血還能夠觸摸到內(nèi)瘺的震顫波動(dòng)為準(zhǔn)。在進(jìn)行初步壓迫后，護(hù)士一般會(huì)將按壓的工作交給患者本人，應(yīng)該注意壓迫時(shí)位置的正確以及壓迫力度的合適。在透析之后不應(yīng)急于坐起，應(yīng)緩慢起坐，穩(wěn)定血壓之后再離去，同時(shí)，在透析間期應(yīng)注意內(nèi)瘺的保護(hù)和干體重的控制。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  張莉莉 主治醫(yī)師滕州市中心人民醫(yī)院

  2020-01-09 2261次

• 尿毒癥患者透析應(yīng)注意哪些問題
  病情分析：尿毒癥患者透析應(yīng)注意規(guī)律血液透析，避免自行停止透析；要?jiǎng)討B(tài)地復(fù)查血常規(guī)，腎功能，電解質(zhì)等等，根據(jù)相關(guān)結(jié)果來調(diào)整藥物的用量以及透析的頻率；要保持內(nèi)瘺處的清潔，避免引起感染。意見建議：尿毒癥患者除了要規(guī)律血液透析以外，也要規(guī)律服用降壓藥物，有效的控制血壓，避免引起心腦血管意外；要應(yīng)用促紅素來糾正貧血，應(yīng)用骨化三醇等等藥物來調(diào)節(jié)鈣磷的代謝失調(diào)等等。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-07 1201次

• 尿毒癥應(yīng)注意什么
  病情分析：患有了尿毒癥，應(yīng)該正規(guī)醫(yī)院腎內(nèi)科就診，醫(yī)師指導(dǎo)下選擇適合自己的腎臟替代治療方式，如血液透析、腹膜透析、腎移植。平時(shí)還應(yīng)該注意低鹽低脂低磷優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，避免含鉀較高食物的攝入。應(yīng)用促紅細(xì)胞生成素糾正腎性貧血，以血紅蛋白維持在110到120g/l為宜。良好的控制血壓，預(yù)防高磷血癥，預(yù)防繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥等。意見建議：患有了尿毒癥，應(yīng)該積極進(jìn)行腎臟替代治療，并應(yīng)該注意鈣磷代謝、腎性貧血等并發(fā)癥的預(yù)防。
  張靜靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-01 1102次

• 糖腎導(dǎo)致尿毒癥患者能腎移植嗎
  目前糖尿病腎病導(dǎo)致的尿毒癥患者可以接受腎移植治療，但是前提條件是糖尿病腎病患者先將情況以及全身狀況允許，近年來腎移植技術(shù)已經(jīng)有了很大的進(jìn)步，尤其是環(huán)孢素a以及其他的新型免疫抑制劑的應(yīng)用，腎移植已經(jīng)成為治療終末期糖尿病腎病的有效方法。影響糖尿病患者進(jìn)行腎移植的因素主要包括：1，移植后使用腎上腺皮質(zhì)激素
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 161次

• 腎移植術(shù)后患者需要注意什么問題
  首先，接受腎移植患者需要終身服用免疫抑制劑治療，可能會(huì)造成患者的免疫抗病能力低下，容易遭受各種致病因素的侵襲，在使用劑量較大時(shí)最好不要去公共的場(chǎng)所，特別是一些空氣不流通的場(chǎng)所，應(yīng)該及時(shí)處理傷口。不論是皮膚擦傷，抓傷，撞傷，創(chuàng)傷還是皮膚癤腫，都要及時(shí)的處理，局部給予消毒包扎。如果是皮膚癤腫應(yīng)該除外應(yīng)用
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 210次