臨床上乙肝相關(guān)性腎炎患者，在發(fā)病前或者是發(fā)病時大多數(shù)有乙肝病毒感染或者是乙肝，患者可以出現(xiàn)血尿，水腫，高血壓等腎炎的表現(xiàn)或者表現(xiàn)為腎病綜合征，有時癥狀也可不典型，病情多變，即便是以腎炎表現(xiàn)為主，一段時間后又轉(zhuǎn)為以腎病表現(xiàn)為主，沒有一定的規(guī)律可循，可伴有黃疸，肝臟腫大，轉(zhuǎn)氨酶升高等乙肝肝炎的表現(xiàn)。當(dāng)然不是所有的乙肝患者都出現(xiàn)蛋白尿和血尿，就是得了乙肝相關(guān)性腎炎，有的患者雖然有乙肝病史或是乙肝攜帶者，其腎臟病變與乙肝病毒無關(guān)系，此外一些治療肝炎的藥物也可能會引起腎臟病變。
乙肝相關(guān)性腎炎的最終確診是需要依靠腎穿刺活檢或者是免疫電鏡等病理診斷，目前臨床診斷乙肝相關(guān)性腎炎主要包括以下三條標(biāo)準(zhǔn)：
第一，血清乙肝病毒抗原陽性。
第二，膜性腎病或者是膜增生性腎病，并除外其他繼發(fā)性腎小球疾病。
第三，組織切片上找到了乙肝病毒抗原，提示乙肝病毒在腎組織中復(fù)制。
