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特殊人群的血脂異常治療

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醫(yī)生主講實錄

特殊人群血脂異常治療包括以下幾個方面:

第一,糖尿病,要達到防治缺血性心血管疾病的目的,首先要考慮降低低密度脂蛋白膽固醇,他的目標水平根據心血管疾病危險程度而定,糖尿病伴心血管疾病是極高危的狀態(tài),對于此類的患者,不論基線的密度脂蛋白水平如何,都應該提倡采用他汀類的藥物治療,使密度脂蛋白水平降到2.07毫摩爾每升以下,或者是叫基線狀態(tài)降低百分之三十到四十。大多數糖尿病患者即使是沒有明確的冠心病,也應該視為高危的狀態(tài),首選他汀類的藥物。無心血管疾病的糖尿病患者,血清基線的低密度脂蛋白水平小于2.59毫摩爾每升的時候,是否應用降低他的降脂藥物是由臨床醫(yī)師判斷。

第二,個特殊人群就是急性冠脈綜合癥,急性冠脈綜合癥的患者在收入院之后24小時之內需要進行血脂監(jiān)測,急性冠脈綜合征屬于極高危,無論患者基線幾線的膽固醇或者是低密度脂蛋白值是多少,都應該盡早地給與他汀類的藥物治療。

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