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• 細(xì)菌性痢疾吃什么藥

  細(xì)菌性痢疾，很顯然是由于細(xì)菌導(dǎo)致的腸炎，從而導(dǎo)致的腹瀉、惡心、嘔吐、發(fā)燒等等一系列的癥狀。我們用什么藥呢，首先就是病原治療，就是抗菌素的應(yīng)用，我們常用喹諾酮類，諾氟沙星這一類的，也可以用頭孢一類的等等，這些對細(xì)菌性痢疾往往都有效。因?yàn)檫@些細(xì)菌性痢疾的腸炎呢，導(dǎo)致細(xì)菌一般都是，像痢疾桿菌，腸桿菌等等，它對各種抗生素，一般的還算是比較敏感的。第二，就是對癥治療，比如說有劇烈的腹痛，我們要減輕疼痛治療，如果惡心吐得厲害，不能夠飲水，我們要輸液以防止脫水，同時輸一些電解質(zhì)，防止酸堿電解質(zhì)的失衡。一般經(jīng)過治療，細(xì)菌痢疾大部分都會痊愈的，但是細(xì)菌性痢疾當(dāng)中，有非常重要的類型，雖然比較少見，但是有一定的生命危險，那就是中毒性痢疾，必須得及早地發(fā)現(xiàn)，及早地治療。

  

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  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-02-02 27159次

• 為什么細(xì)菌性痢疾初期不能濫用止瀉藥

  細(xì)菌性痢疾是由痢疾桿菌引起的腸道傳染病，治療的原則是應(yīng)用抗菌藥，不能濫用止瀉藥，當(dāng)細(xì)菌未被殺滅或抑制時，不能服用止瀉藥，因?yàn)榧?xì)菌大量繁殖，毒素大量被腸道吸收，引起腹脹、腸麻痹，導(dǎo)致病情嚴(yán)重惡化，所以痢疾初起不能亂用止瀉藥，以免貽誤病情，耽誤治療，致使病情更嚴(yán)重。

  

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  趙夢雅 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-06-25 3434次

• 診斷中毒型細(xì)菌性痢疾
  診斷中毒型細(xì)菌性痢疾，首先應(yīng)該結(jié)合患者的臨床表現(xiàn)，一般情況下患者臨床表現(xiàn)主要有三種類型：休克型，往往是表現(xiàn)為感染性休克，患者精神萎靡、面色蒼白、脈搏細(xì)弱、呼吸急促、血壓有可能偏低，缺氧，口唇發(fā)紺，皮膚花斑。腦循環(huán)障礙，表現(xiàn)為缺氧、水腫、驚厥、昏迷、衰竭，早期一般都是嘔吐、頭痛、嗜睡、瞳孔大小不等，對光反射消失等。肺微循環(huán)障礙，患者往往表現(xiàn)為呼吸窘迫綜合征。還有可能各種類型相互混合。另外，要結(jié)合輔助檢查，結(jié)合大便常規(guī)檢查，有膿血便，鏡檢又成堆的膿細(xì)胞、紅細(xì)胞、吞噬細(xì)胞，大便培養(yǎng)往往能夠發(fā)現(xiàn)痢疾桿菌，外周血象往往白細(xì)胞明顯升高。另外，進(jìn)行免疫學(xué)檢查，主要查找細(xì)菌性痢疾的抗體，再就是特異性核酸檢查，往往能夠確診病情。
  語音時長 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-22 1692次

• 中毒型細(xì)菌性痢疾鑒別
  中毒型細(xì)菌性痢疾應(yīng)該與急性胃腸炎，阿米巴痢疾等鑒別，細(xì)菌性食物中毒多集體發(fā)病，起病急，病程短，嘔吐劇烈，水樣便，流行性乙型腦炎的流行季節(jié)，臨床表現(xiàn)與急性重型中毒型菌痢相似。應(yīng)及早做鹽水灌腸，采取大便標(biāo)本做鏡檢細(xì)菌培養(yǎng)，以明確診斷。阿米巴痢疾病起病一般緩慢，少有毒血癥癥狀，里急后重感輕，便次較少，要注意與菌痢相區(qū)別，其腹痛以右側(cè)為主，典型者有果醬樣大便，糞鏡檢檢紅細(xì)胞成堆而白細(xì)胞少，可找到阿米巴滋養(yǎng)體，乙狀結(jié)腸鏡檢查所見，兩者不同與病變部位，取材檢查病原體也不相同。致病性大腸桿菌性腸炎多發(fā)生于兩歲以下兒童，五到八個月發(fā)病率較高，糞便可有黏液，有腥臭味兒，較為稀薄，呈蛋花湯樣，大便次數(shù)較多，容易引起脫水、酸中毒，急性腸炎，常常以家庭和集體發(fā)作，嘔吐多見，大便黏液多于膿，常呈綠色膠凍狀，里急后重較為少見，糞便細(xì)菌培養(yǎng)可以確診。病毒性腹瀉多見于兩歲之內(nèi)兒童，起病急，伴有上呼吸道感染癥狀，大便呈水樣或蛋花湯樣，可有少量黏液，無腥臭味兒，糞便細(xì)菌培養(yǎng)陰性。阿米巴痢疾南方多見，多發(fā)于年齡較大的兒童，起病較慢，大便次數(shù)較多，但無里急后重，大便有血和黏液，呈紫紅色果醬樣，新鮮大便黏液鏡檢可以找到阿米巴滋養(yǎng)體，細(xì)菌性痢疾紅細(xì)胞少于白細(xì)胞，阿米巴痢疾反之。
  語音時長 2:43”
  王停停 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-16 3274次

• 中毒型細(xì)菌性痢疾通過什么傳播
  病情分析：中毒型細(xì)菌性痢疾是由于痢疾桿菌感染引起的，痢疾桿菌的傳播途徑，主要是接觸傳播，如日常生活接觸患有痢疾的病人以及接觸被污染的飲食生活用品，都可以導(dǎo)致被傳染。吃了被痢疾桿菌污染的食物，也容易引起感染。蒼蠅也是痢疾的傳播途徑之一。意見建議：所以患有痢疾的患者應(yīng)當(dāng)對患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)母綦x。對患者使用的物品應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒，以免周圍的人被感染。
  李國剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-05-13 1702次

• 中毒型細(xì)菌性痢疾主要通過什么傳播
  中毒性細(xì)菌性痢疾，是一種腸道傳染病，多發(fā)于兒童，主要是由于志賀菌污染食物和水源，再經(jīng)消化道食入而感染人的腸道。此外，一些昆蟲媒介如蟑螂和蒼蠅，身上攜帶有志賀菌，污染所爬過的食品，人食入以后，也會引起細(xì)菌性痢疾。
  龍振晝 副主任醫(yī)師寧德市閩東醫(yī)院

  2019-01-08 2102次

• 中毒型細(xì)菌性痢疾的最初表現(xiàn)
  中毒型細(xì)菌性痢疾分為休克型、腦型、混合型三種類型，其中休克型早期的臨床表現(xiàn)可以有高熱、精神萎糜、口渴、出汗、進(jìn)而面色青灰、四肢濕冷、脈搏細(xì)速、呼吸急促、血壓下降、脈壓縮小、心音低鈍、煩躁不安、譫妄、尿量減少等，晚期則口唇與指甲紫紺皮膚發(fā)花，有瘀點(diǎn)，血壓和脈搏消失，無尿昏迷甚至死亡。腦水腫型也叫呼吸衰
  王世霞 主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院

  2022-01-21 127次

• 中毒性細(xì)菌性痢疾
  中毒型細(xì)菌性痢疾是急性細(xì)菌性痢疾的危重型，起病急驟，突發(fā)高熱，病情嚴(yán)重，迅速惡化，起病出現(xiàn)驚厥，昏迷和休克，本型多見于兩到七歲的兒童，病死率較高，必須積極搶救。它的潛伏期多數(shù)為一到兩天，短者數(shù)小時，起病發(fā)展快，高熱可達(dá)大于四十?dāng)z氏度，迅速發(fā)生呼吸衰竭，休克或昏迷，腸道癥狀多不明顯，甚至無腹痛與腹瀉，
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-11-30 575次