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• 血糖多高需要打胰島素

  血糖高不是打胰島素的標(biāo)準(zhǔn)，有的患者血糖很高但，只口服降糖藥就能很好地控制血糖；有的患者血糖沒有太高，但口服藥效果不好，必須打胰島素。一，如一型糖尿病，終身需要胰島素替代治療。二，各種嚴(yán)重的糖尿病急性或慢性并發(fā)癥需要胰島素治療。三，手術(shù)妊娠，分娩需要打胰島素。四，新發(fā)病且與一型糖尿病鑒別困難的消瘦的患者需要打胰島素。五，新診斷的二型糖尿病，伴明顯高血糖或在糖尿病病程中不明誘因出現(xiàn)體重下降者，需打胰島素。六，二型糖尿病，β細(xì)胞功能明顯衰退。七，服用兩種或兩種以上口服降糖藥均最大劑量仍不能將血糖控制得很好，需打胰島素。八，出現(xiàn)嚴(yán)重肝腎功能不全以及口服禁忌癥的患者，需要打胰島素治療。

  

  01:39
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-06-24 8202次

• 甘精胰島素一次打多少

  甘精胰島素是胰島素類似物，為第三代的胰島素。具有長(zhǎng)效作用，應(yīng)該每天一次在固定的時(shí)間皮下注射給藥，必須個(gè)體化對(duì)預(yù)期的血糖水平，以及降血糖藥的劑量及給藥時(shí)間進(jìn)行確定及調(diào)整。當(dāng)患者體重或生活方式變化﹑胰島素給藥時(shí)間改變或出現(xiàn)容易發(fā)生低血糖或高血糖的情況時(shí)，可能需要調(diào)節(jié)劑量。應(yīng)謹(jǐn)慎進(jìn)行任何胰島素劑量的改變并遵醫(yī)囑。一般的注射裝置劑量調(diào)整幅度是2IU，最大的單次注射劑量為40IU。甘精胰島素的用藥劑量應(yīng)因人而異。2型糖尿病患者也可將甘精胰島素和口服降糖藥物一起使用。為了減少夜間和清晨發(fā)生低血糖的危險(xiǎn)性，將原來采用每天注射兩次中效胰島素的患者，改為每日注射一次的長(zhǎng)效甘精胰島素的治療方案時(shí)，在變更治療的第一周，其每天基礎(chǔ)胰島素的用量應(yīng)減少20%～30%。在第一周減少基礎(chǔ)胰島素用量期間，有些患者可能需在進(jìn)食時(shí)代償性地加用胰島素。

  

  02:08
  祝于梅 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-07-12 176842次

• 孕期血糖多少需要打胰島素
  孕期血糖控制要求的更為嚴(yán)格，一般來說普通人的空腹血糖大于7.0mmol/L，餐后2小時(shí)血糖大于11.1mmol/L，可以診斷為糖尿病，而對(duì)于妊娠期的糖尿病患者來說，空腹血糖大于5.1mmol/L，餐后1小時(shí)血糖大于10.0mmol/L，餐后2小時(shí)血糖大于8.5mmol/L，其中任何一個(gè)點(diǎn)達(dá)標(biāo)，就可以診斷為妊娠糖尿病。但是在懷孕期間，用藥是需要格外謹(jǐn)慎的，口服降糖藥物一般在懷孕期間是不可以使用的，如果在懷孕期間控制血糖，就可以使用胰島素。如果患者血糖只是輕度的升高，可以先通過飲食控制以及適當(dāng)?shù)脑黾踊顒?dòng)來降低血糖，通過非藥物治療血糖能夠控制達(dá)標(biāo)，那么就不需要注射胰島素。如果通過上述方法血糖控制的不好，那么不論血糖升高到多少都需要打胰島素。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:46”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-17 18396次

• 血糖多少打胰島素
  血糖一般是空腹在十左右，餐后在十五到三十毫摩爾每升的時(shí)候，我們需要打胰島素。特別是一型糖尿病的病人，血糖增高，不管是什么情況，我們都要打胰島素。還有血糖控制不了，控制不好，用口服降糖藥還是控制不好的，需要打胰島素；如餐后還在十五以上，而且糖化血紅蛋白的值大于6.1的，也需要打胰島素，這同時(shí)說明血糖最近在兩三個(gè)月，血糖控制不好。還有一種血糖非常高，大于33.3，一上來就測(cè)不出血糖值的，需要立刻打胰島素。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:35”
  袁慶玲 主治醫(yī)師廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院

  2018-07-26 31512次

• 血糖多少需要打胰島素
  糖尿病患者在應(yīng)用口服降糖藥物控制血糖，效果不佳時(shí)可使用胰島素。另外，合并有糖尿病腎病，出現(xiàn)血肌酐升高時(shí)也應(yīng)使用胰島素控制血糖，降低口服降糖藥物的副作用。在進(jìn)行大手術(shù)或患者存在嚴(yán)重感染時(shí)，也需應(yīng)用胰島素進(jìn)行治療。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-21 5503次

• 血糖高要打胰島素嗎
  糖尿病的治療主要有五駕馬車，第一是飲食控制，第二是適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，第三是血糖監(jiān)測(cè)，第四是藥物治療，第五是糖尿病教育。胰島素只是藥物治療的其中一種，對(duì)于血糖升高很明顯、1型糖尿病、其他類型糖尿病合并急性并發(fā)癥、妊娠期糖尿病都需要應(yīng)用胰島素治療。
  張培 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-01-17 3702次

• 打胰島素血糖反而升高
  如果說出現(xiàn)了打胰島素以后血糖升高，要考慮兩個(gè)方面的原因：首先要考慮這個(gè)胰島素是不是有效，因?yàn)橐葝u素的保存的話需要低溫冷藏的，如果保存的方法不對(duì)，如果在常溫下保存，尤其是溫度比較高的情況下，胰島素因?yàn)樗且粋€(gè)生物活性制劑，比較容易失效，如果失效的話有可能打了胰島素以后血糖還降不下來，這個(gè)可能是藥物有效
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 1360次

• 打胰島素血糖反而升高
  如果說出現(xiàn)了打胰島素以后血糖升高，要考慮兩個(gè)方面的原因：首先要考慮這個(gè)胰島素是不是有效，因?yàn)橐葝u素的保存的話需要低溫冷藏的，如果保存的方法不對(duì)，如果在常溫下保存，尤其是溫度比較高的情況下，胰島素因?yàn)樗且粋€(gè)生物活性制劑，比較容易失效，如果失效的話有可能打了胰島素以后血糖還降不下來，這個(gè)可能是藥物有效
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-24 705次