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醫(yī)生主講實錄

一般來說,在臨床上嘔血的常見伴隨癥狀有以下一些方面:

一、上腹部疼痛,中青年患者慢性反復(fù)發(fā)作的上腹部疼痛具有一定周期性和節(jié)律性,多為消化性潰瘍,中老年患者慢性上腹部疼痛,疼痛無明顯規(guī)律性并伴有,厭食、消瘦或貧血,應(yīng)當(dāng)警惕胃癌。

二、肝脾腫大、脾腫大、皮膚有蜘蛛痣、肝掌、腹壁靜脈曲張或者有腹水,化驗有肝功能異常,通常提示肝硬化門脈高壓。

三、黃疸、寒戰(zhàn)、發(fā)熱伴右上腹部絞痛而嘔血的患者,可能由于膽道疾病所引起,黃疸、發(fā)熱以及全身皮膚粘膜有出血傾向者,見于某些感染性疾病,如敗血癥等。

四、皮膚黏膜出血,常于血液系統(tǒng)疾病以及凝血功能障礙性疾病有一定關(guān)系。

五、其它一些原因,近期有服用非甾體類抗炎藥物史、酗酒史、大面積燒傷、顱腦手術(shù)、腦血管疾病和嚴重外傷伴嘔血者,應(yīng)當(dāng)考慮急性胃黏膜病變。

六、頭暈、口渴、冷汗,通常提示血容量不足了。

以上內(nèi)容僅供參考

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