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• 股骨頭壞死導(dǎo)致什么

  股骨頭壞死其實(shí)不是一個(gè)特別可怕的疾病。早期的股骨頭壞死，像零期、一期、二期病人，只是癥狀上的疼痛，可能伴有負(fù)重區(qū)的一些活動(dòng)后的疼痛，走路可能會(huì)有跛行，都是一些輕微的，甚至于可能在某些特定的動(dòng)的時(shí)候，才會(huì)有一些疼痛，所以它并不會(huì)引起特別嚴(yán)重的后果。到了三期或者是二期晚的時(shí)候，因?yàn)榫植康膲毫υ龈?，局部的水腫明顯會(huì)造成疼痛加重，疼痛劇烈，這個(gè)時(shí)候疼痛就會(huì)比較明顯了，可能會(huì)需要藥物干預(yù)，或者需要做一些微創(chuàng)的手術(shù)，進(jìn)行對(duì)癥治療。到了四期的病人，也就是骨頭壞死的最后一期的時(shí)候，因?yàn)橐呀?jīng)累及到了髖臼側(cè)，并且關(guān)節(jié)間隙明顯變窄，所以這時(shí)候的癥狀主要是，除了疼痛以外就是功能受限。比如說(shuō)髖關(guān)節(jié)屈伸受限旋轉(zhuǎn)受限，最常見(jiàn)的就是穿鞋穿襪子不行了，沒(méi)法蹲下來(lái)了，沒(méi)法上廁所了，甚至自己平時(shí)的生活不能自理。這是骨頭壞死的分期的一些表現(xiàn)。

  

  01:18
  張昊華 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2020-06-30 3094次

• 什么是股骨頭壞死？

  股骨頭壞死又叫缺血性無(wú)菌性壞死，是一種比較常見(jiàn)的疾病。它的原因多種多樣，但是最終是造成股骨頭缺血，當(dāng)股骨頭有效血容量，不能維持股骨頭骨質(zhì)正常代謝的時(shí)候，就容易發(fā)生骨髓水腫，骨髓水腫進(jìn)一步造成股骨頭里面，血液循環(huán)的障礙，所以促成骨髓細(xì)胞的缺血。骨髓細(xì)胞缺血以后容易發(fā)生壞死，隨之而來(lái)，就是股骨頭整個(gè)力學(xué)的結(jié)構(gòu)發(fā)生了改變，發(fā)生改變以后強(qiáng)度進(jìn)一步下降。如果這個(gè)時(shí)候，得不到及時(shí)的治療，就容易發(fā)生股骨頭的塌陷、囊性變、硬化等等，最后出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的功能障礙、跛行、疼痛等等情況，這就是通常所說(shuō)的股骨頭壞死。

  

  01:16
  馮明利 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-01-09 12350次

• 股骨頭壞死為什么那么難治
  股骨頭壞死是臨床上非常常見(jiàn)的一種疾病，也是一種比較嚴(yán)重類(lèi)型的疾病。股骨頭壞死的疾病發(fā)生主要就是由于日常生活中的外傷或者是由于車(chē)禍而導(dǎo)致了局部供血被破壞，而引發(fā)出現(xiàn)了股骨頭的壞死。所以股骨頭局部的血液循環(huán)供應(yīng)較為特殊，而且只要發(fā)生了股骨頭壞死以后很難代償重建血供。所以骨壞死也是一個(gè)不可逆的過(guò)程，其修復(fù)的過(guò)程主要是對(duì)壞死骨吸收的過(guò)程。而很少能夠骨質(zhì)重建性的修復(fù)，所以發(fā)展到股骨頭塌陷變形的機(jī)會(huì)就比較大。而且股骨頭壞死發(fā)生以后是沒(méi)有辦法進(jìn)行修復(fù)，所以股骨頭壞死的情況是比較難治的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  鄧志勇 副主任醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2019-10-28 1828次

• 為什么股骨頭壞死
  股骨頭壞死容易發(fā)生是與股骨頭的血供有著非常大的關(guān)系的，股骨頭的血液供應(yīng)是非常脆弱的，雖然供應(yīng)股骨頭這個(gè)部位的血管有很多，比如閉孔動(dòng)脈，顴骨外側(cè)動(dòng)脈，顴骨內(nèi)側(cè)動(dòng)脈，臀上動(dòng)脈，股深動(dòng)脈等等，但是它們進(jìn)入股骨頭的路徑非常單一。比如在上面的閉孔動(dòng)脈是經(jīng)過(guò)股骨頭的圓韌帶進(jìn)入的，而在下面和內(nèi)側(cè)，外側(cè)這些血管是通過(guò)股骨頭外側(cè)的滑膜，或者是股骨頭下的股骨頸的骨質(zhì)直接穿入，或者是從股骨內(nèi)部直接穿入的，也就是說(shuō)穿入的難度很大。而且血管的管徑非常細(xì)，所以非常脆弱，一旦髖關(guān)節(jié)受到外傷，或者是血管內(nèi)有微小的血栓，或者是其他原因?qū)е碌难艹霈F(xiàn)了痙攣，都非常容易導(dǎo)致股骨頭的血液供應(yīng)出現(xiàn)受損，從而導(dǎo)致股骨頭壞死。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:47”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-03 2005次

• 股骨頭壞死為什么難治
  病情分析：股骨頭壞死是由于某些原因?qū)е铝斯?yīng)股骨頭血運(yùn)的減少而造成的骨頭小梁斷裂，骨頭塌陷等病理改變。早期如果不能恢復(fù)骨頭的血運(yùn)供應(yīng)，股骨頭壞死的進(jìn)程就會(huì)逐漸加快。發(fā)展到中期以后，這種缺血性改變是不可逆的，所以是非常難治的。意見(jiàn)建議：病因治療是關(guān)鍵，必須減少負(fù)重，行走，忌蹦跳，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。注意休息，保持個(gè)人衛(wèi)生，不要久站勞累，不要受風(fēng)寒，戒煙戒酒，不吃辣椒等刺激性食物。
  王海豐 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-01-29 1103次

• 股骨頭壞死為什么那么難治
  病情分析：股骨頭壞死，是由于多種因素導(dǎo)致股骨頭血液循環(huán)破壞、血管堵塞，而造成股骨頭的缺血性壞死。由于股骨頭部位深入髖臼，且其血供屬于血液循環(huán)的末梢，血管較細(xì)，一旦破壞以后很難通過(guò)治療恢復(fù)。醫(yī)學(xué)發(fā)展至今，也沒(méi)有辦法直接重建股骨頭的血運(yùn)，因此治療較為困難。意見(jiàn)建議：對(duì)股骨頭壞死的治療關(guān)鍵在于早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷，早期治療。1~2期股骨頭壞死患者股骨頭沒(méi)有變形，可以積極采取措施，盡量保髖。3期以上的股骨頭壞死，一般需要進(jìn)行髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)。雖然保髖相對(duì)困難，但是通過(guò)手術(shù)治療，也可以緩解患者的疼痛癥狀，改善關(guān)節(jié)功能，提高生活質(zhì)量，患者也不用過(guò)于緊張。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2020-06-27 802次

• 股骨頭壞死難治嗎
  股骨頭壞死治療有一定難度。因?yàn)楣晒穷^的血液供應(yīng)比較特殊，一旦發(fā)生壞死，恢復(fù)血供較復(fù)雜。早期股骨頭壞死可以通過(guò)藥物、物理治療等方式緩解，比如使用改善血液循環(huán)的藥物、進(jìn)行沖擊波治療。但如果到了晚期，股骨頭塌陷，往往需要進(jìn)行手術(shù)治療，如髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，而且術(shù)后康復(fù)也需要較長(zhǎng)時(shí)間。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 為什么會(huì)股骨頭壞死
  發(fā)生股骨頭壞死原因包括長(zhǎng)時(shí)間使用激素類(lèi)藥物、長(zhǎng)期酗酒、髖關(guān)節(jié)外傷等。股骨頭壞死是常見(jiàn)的難治性疾病，一般是不能治愈的。股骨頭壞死患者要注意局部的護(hù)理，平時(shí)要避免患處受到外力傷害。在飲食方面要保持清淡，多吃富含鈣質(zhì)和蛋白的食物。多臥床休息，沒(méi)事盡量不要下床活動(dòng)。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次