重癥肝炎是以大量肝細(xì)胞壞死，為主要病理特點(diǎn)的一種嚴(yán)重肝臟疾病，慢性重癥肝炎是在慢性肝炎肝硬化的基礎(chǔ)上發(fā)生的肝性腦病，黃疸迅速上升，在數(shù)日內(nèi)血清膽紅素上升，大于171微摩爾每升。肝功能?chē)?yán)重?fù)p害，這個(gè)時(shí)候出現(xiàn)一個(gè)轉(zhuǎn)氨酶的升高，或者是膽酶分離，白球倒置，丙種球蛋白升高，高度乏力，還有明顯的食欲減退，或者是出現(xiàn)一個(gè)惡心、嘔吐，嚴(yán)重的腹脹和腹水，可以有明顯的出血現(xiàn)象?？梢园l(fā)生多種并發(fā)癥，比如肝性腦病，肝腎綜合征，上消化道出血，自發(fā)性腹膜炎。這些并發(fā)癥一般預(yù)后很兇險(xiǎn)，處理不及時(shí)隨時(shí)危及生命，那么它的病死率，可以達(dá)到80%以上，存活的患者病情可以有多次反復(fù)。所以慢性重癥肝炎的患者的預(yù)后是比較差的，需要臨床醫(yī)生高度重視。
慢性重癥肝炎的預(yù)后
李祥金主任醫(yī)師
武漢市普仁醫(yī)院 消化內(nèi)科
2019-07-171761次
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慢性肝炎的預(yù)后怎么樣慢性肝炎的預(yù)后，取決于這種病因，有的病因比較容易控制，預(yù)后往往比較好，如果病因不容易控制，病情容易反反復(fù)復(fù)發(fā)展，就有導(dǎo)致肝硬化的這種可能。比如咱們常見(jiàn)的，像乙型肝炎和丙型肝炎，如果我們?cè)诩膊〉脑缙?，發(fā)現(xiàn)了這種疾病，我們積極地抗病毒治療，特別是丙型肝炎，目前已經(jīng)徹底地可以根治這種丙肝病毒了，所以丙型肝炎是可以根治的。乙型肝炎抗病毒療效也非常好，長(zhǎng)期用藥可以把乙肝病毒抑制住，病情一般的情況下也很少發(fā)展。像其他的一些疾病，如果我們能夠把病因控制住，比如酒精性肝病能戒酒，脂肪性肝炎，我們能夠減輕體重，保證血脂代謝指標(biāo)都比較正常，一般情況下預(yù)后也不錯(cuò)。自身免疫性肝炎它是一個(gè)原因不是非常明確的疾病，有時(shí)候我們需要用激素治療，有的病人可能治療效果，不是特別好，有的病情會(huì)反反復(fù)復(fù)發(fā)作，進(jìn)入到肝硬化的一個(gè)階段。遺傳代謝性肝病，如果病情比較重，在晚期可以進(jìn)入到肝硬化。有些病人像自身免疫性肝病，遺傳性代謝性肝病，如果進(jìn)入到肝硬化階段，及早的考慮肝移植，預(yù)后也還是不錯(cuò)的。
02:25
李蘊(yùn)銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
2019-10-11 1921次
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重癥肝炎的原因重癥肝炎是以大量肝細(xì)胞壞死為主要病理特點(diǎn)為表現(xiàn)的一種嚴(yán)重肝臟疾病。常常因?yàn)闄C(jī)體免疫狀況改變后免疫激活而發(fā)病，病因及誘因很多，比如乙型肝炎基礎(chǔ)上重疊戊型、甲型肝炎感染、乙肝基因突變、妊娠、過(guò)度疲勞、精神刺激、飲酒、應(yīng)用肝損害藥物、合并細(xì)菌感染、伴有其它疾病如甲亢、糖尿病等，需要臨床醫(yī)生認(rèn)真細(xì)致查找。
01:04
李祥金
主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-08-09 2118次
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慢性重癥肝炎的預(yù)后慢性重癥肝炎，如果不及時(shí)給予治療，有可能出現(xiàn)肝衰竭，消化道出血，感染，腎功能不全，肝性昏迷，可以出現(xiàn)大量腹水，甚至導(dǎo)致病人死亡。所以，對(duì)于慢性重癥肝炎，一定要盡早給予治療，首先要明確病因。如果是由乙肝病毒造成的，要盡早給予抗病毒治療。如果是由于藥物造成的重癥肝炎，要停用那些導(dǎo)致肝功能損傷的藥物，同時(shí)積極地護(hù)肝保肝治療，必要時(shí)進(jìn)行人工肝支持。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:05”
王麗群
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-02-20 1559次
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慢性重癥肝炎慢性重型肝炎的是以大量的肝細(xì)胞壞死為主要病理特征為表現(xiàn)的一種嚴(yán)重的肝臟疾病，可引起肝功能衰竭甚至危及生命，是肝炎患者病故的主要原因之一，引起重型肝炎的病因很多主要包括乙肝病毒感染，甲戊肝病毒以及其他的嗜肝病毒，感染如意bb病毒機(jī)細(xì)胞病毒感染等藥物中毒，慢性酒精性，肝損害等等，臨床分析常分為急性亞急性和慢性重型肝炎。其中慢性中心肝炎，他在主要的可以范圍早期、中期和晚期。早期的主要的表現(xiàn)的主要是極度的乏力并明顯的厭食，浮躁的癥狀黃疸進(jìn)行性加深，血清總膽紅素大于171個(gè)為微膜每升，或者是每日上升大于等于17.1微膜每升，有出血傾向pta小于40%，會(huì)出現(xiàn)肝性腦病和明顯腹水。中期肝衰竭早期表現(xiàn)基礎(chǔ)上平行進(jìn)一步發(fā)展，出現(xiàn)以下兩者之一的出現(xiàn)二度以上的干性腦病或明顯的浮水而出血傾向明顯，pta那是大于20%小于等于30%。晚期那主要是在肝衰竭中期表現(xiàn)進(jìn)一步加重，主要是有男子性的并發(fā)癥與肝腎綜合征上藥的吐血嚴(yán)重的感染，難以糾正的電解質(zhì)紊亂等出現(xiàn)三度以上的感情腦病有嚴(yán)重的出血傾向，pta小于等于20%。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:02”
胡麗娜
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2018-10-17 4620次
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慢性乙肝屬于重癥肝炎嗎病情分析：慢性乙肝并不一定屬于重癥肝炎，患有乙肝的患者病情輕重不一。大部分患者病情比較輕，病情比較輕的患者一般預(yù)后比較良好。但也有一些患者隨著病情的進(jìn)展，有可能會(huì)出現(xiàn)重癥肝炎，還有可能會(huì)發(fā)展為肝硬化，甚至出現(xiàn)肝癌。意見(jiàn)建議：建議患有乙肝的患者需要及時(shí)的到醫(yī)院完善相關(guān)檢查，并根據(jù)患者的具體情況，采取個(gè)體化的治療方案，控制疾病的進(jìn)展，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
韓猛祥
副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020-02-16 2102次
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重癥肺炎預(yù)后如何病情分析：肺炎的嚴(yán)重性取決于局部炎癥，嚴(yán)重的程度，肺部炎癥的播散和全身炎癥反應(yīng)程度。它的預(yù)后與病情相關(guān)也與身體素質(zhì)相關(guān)。意見(jiàn)建議：重癥肺炎往往會(huì)導(dǎo)致循環(huán)系統(tǒng)受傷害，表現(xiàn)為脈搏微弱，心音低鈍，肺部啰音增多等。還會(huì)導(dǎo)致呼吸衰竭的現(xiàn)象，患者會(huì)出現(xiàn)精神萎靡，嗜睡或者煩躁。所以預(yù)后要因人而異，因病而異。
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2019-03-21 2002次
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慢性和急性重癥肝炎區(qū)別慢性和急性的重癥肝炎只有時(shí)間的區(qū)別，慢性指的是時(shí)間至少持續(xù)半年以上。急性一般是在兩周以?xún)?nèi)。兩周到半年的話就是亞急性。所以時(shí)間上有區(qū)別的。重癥肝炎就提示病情是很?chē)?yán)重的，會(huì)有明顯的乏力，納差，厭油，惡心，腹脹，胃口不好，皮膚黏膜顏色深黃，尿液顏色深，黃皮膚瘙癢等這些癥狀。而且肝功能檢查的時(shí)候膽紅素的水平
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2022-01-24 207次
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重癥肝炎的護(hù)理關(guān)于重癥肝炎的護(hù)理，要結(jié)合患者實(shí)際病情來(lái)進(jìn)行分析。那么如果實(shí)際病情是特別嚴(yán)重的，這個(gè)時(shí)候患者要入住icu病房，或者是專(zhuān)業(yè)的重癥病房。需要每天監(jiān)測(cè)體溫、血壓、脈搏、呼吸頻率，還需要監(jiān)測(cè)患者的神志狀態(tài)，要監(jiān)測(cè)腹圍。每天要定期的檢查一些腹部的情況、下肢的情況，要結(jié)合實(shí)際情況來(lái)采取相應(yīng)的治療措施。治療上面主
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2022-01-18 204次
