結(jié)核性胸膜炎，首先它是由結(jié)核桿菌引起的胸膜的炎癥，所以結(jié)核性胸膜炎，既有結(jié)核的癥狀，也有胸膜炎的癥狀。所以治療來(lái)說(shuō)，我們既要治療結(jié)核，也要治療胸膜炎，正規(guī)的抗結(jié)核治療，加上正規(guī)的胸膜炎的治療。結(jié)核性胸膜炎多數(shù)會(huì)引起胸腔積液，少量的胸腔積液，我們不需要特殊處理，如果有大量的胸腔積液，我們一定要把它引流出來(lái)，引流的同時(shí)也要往胸膜腔里邊，注入一定的抗結(jié)核藥物。如果大量的胸腔積液不處理，會(huì)影響我們抗結(jié)核治療的效果。所以說(shuō)結(jié)核性胸膜炎，它是兩種疾病交叉在一起，治療起來(lái)是一個(gè)綜合治療。
什么是結(jié)核性胸膜炎
李東輝副主任醫(yī)師
邯鄲市第一醫(yī)院 普外科
2020-05-253969次
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結(jié)核性胸膜炎是結(jié)核嗎首先結(jié)核性胸膜炎的傳播途徑，一般來(lái)說(shuō)是由肺結(jié)核傳播而來(lái)的，所以可以肯定地說(shuō)，結(jié)核性胸膜炎一定是結(jié)核，它一定是結(jié)核桿菌引起的胸膜炎。當(dāng)然它又有別于肺結(jié)核，因?yàn)榻Y(jié)核性胸膜炎感染的是胸膜，肺結(jié)核感染的是肺組織，它倆感染的位置不一樣。結(jié)核性胸膜炎又有結(jié)核性胸膜炎的特點(diǎn)，結(jié)核性胸膜炎首先它比肺結(jié)核又有明顯的胸疼癥狀，患者有劇烈的疼痛，而且有胸悶狀況、呼吸困難。因?yàn)榻Y(jié)核性胸膜炎，它會(huì)導(dǎo)致胸膜滲出，會(huì)出現(xiàn)大量的胸腔積液，患者咳嗽是加劇的，活動(dòng)以后，會(huì)出現(xiàn)明顯的呼吸困難。
01:23
李東輝
副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院
2020-05-25 4890次
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結(jié)核性胸膜炎什么癥狀首先結(jié)核性胸膜炎，它既有炎又有結(jié)核，所以說(shuō)它癥狀是有交叉。首先結(jié)核癥狀我們知道，我們常見的結(jié)核癥狀有低熱，一般來(lái)說(shuō)是午后低熱不超過(guò)38度。再一個(gè)是盜汗，后背老是出汗；再一個(gè)乏力，這是結(jié)核的癥狀。但是又涉及到有胸膜炎了以后，它會(huì)出現(xiàn)劇烈的胸疼，劇烈的胸疼跟呼吸有關(guān)系，有的患者是不敢深吸氣也不敢咳嗽。因?yàn)榭人院蜕钗鼩舛紩?huì)加重疼痛。再有結(jié)核性胸膜炎還有個(gè)特點(diǎn)，它會(huì)引起胸膜的廣泛滲出。如果胸膜有廣泛的滲出的情況下，患者有積液了，這個(gè)胸疼會(huì)很快緩解。所以說(shuō)患者有這么個(gè)癥狀，有時(shí)候是昨天還特別疼，今天突然間也沒打針也沒輸液就不疼了，我們從臨床有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生，可以判斷他出現(xiàn)了胸腔積液。
01:36
李東輝
副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院
2020-05-25 5299次
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什么是結(jié)核性胸膜炎結(jié)核性的胸膜炎來(lái)源于肺結(jié)核。肺結(jié)核有一個(gè)胸腔積液，積液也是炎性的，也是結(jié)核所導(dǎo)致的，所以會(huì)持續(xù)的刺激胸膜，使臟層胸膜和壁層胸膜黏連，黏連后就會(huì)有摩擦，所以觸診的時(shí)候就能觸及胸膜摩擦感，也能聽診到胸膜摩擦音。所以胸膜炎就是結(jié)核所傳染，意思就是說(shuō)這兩層胸膜失去了原來(lái)的潤(rùn)滑，失去了里面的負(fù)壓。如果出現(xiàn)了胸膜炎，建議及時(shí)的抗炎治療，同時(shí)要注意對(duì)原發(fā)疾病的治療。原發(fā)疾病就是肺結(jié)核，肺結(jié)核的治療主要是抗結(jié)核治療。臨床上抗結(jié)核治療的藥物有異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等，都是抗結(jié)核治療的藥物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
郭文煒
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-03-25 5364次
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什么是結(jié)核性胸膜炎結(jié)核性胸膜炎一般是肺部的結(jié)核炎癥累及胸膜引起來(lái)的胸膜炎癥，稱為結(jié)核性胸膜炎。在某些情況下，胸膜炎是通過(guò)血行感染導(dǎo)致的，也有部分是與機(jī)體的變態(tài)反應(yīng)有關(guān)，結(jié)核性胸膜炎在癥狀表現(xiàn)上，患者一般情況下是急性起病，主要是結(jié)核的全身中毒癥狀以及胸腔積液引起來(lái)的局部癥狀，結(jié)核中毒癥狀表現(xiàn)為發(fā)熱、畏寒、出汗、乏力、食欲不振、盜汗。另外患者會(huì)有胸痛、干咳、呼吸困難的表現(xiàn)，胸腔積液少食，會(huì)有胸悶氣促，但如果是積液量比較大，可能會(huì)引起嚴(yán)重的胸悶、氣短、呼吸困難，甚至有可能導(dǎo)致端坐呼吸，嚴(yán)重的缺氧，出現(xiàn)口唇發(fā)紺。對(duì)于結(jié)核性胸膜炎的治療，一般情況下需要積極的抗結(jié)核治療，如果胸腔積液量比較大，需要進(jìn)行胸腔穿刺抽液，另外要注意適當(dāng)?shù)臓I(yíng)養(yǎng)支持治療，要保證充足的營(yíng)養(yǎng)，注意休息，在抗結(jié)核治療方面，一般都是聯(lián)合用藥，三聯(lián)或者四聯(lián)用藥治療，足療程用藥，注意定期復(fù)查。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:42”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-10-27 44212次
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什么引起結(jié)核性胸膜炎病情分析：結(jié)核性胸膜炎是因?yàn)槿梭w免疫力低下時(shí)感染到了結(jié)核感菌，使胸膜出現(xiàn)了炎癥，通常會(huì)使身體發(fā)熱，盜汗及渾身乏力，呼吸困難加重等情況。意見建議：結(jié)核性胸膜炎的治療，可在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇左氧氟沙星，配合莫西沙星以及利奈唑安等藥物來(lái)加強(qiáng)治療。如果出現(xiàn)了胸液，需要采取抽液的方式緩解癥狀。
劉慧
主治醫(yī)師安徽省第二人民醫(yī)院
2020-06-23 2001次
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結(jié)核性胸膜炎是肺結(jié)核嗎結(jié)核性胸膜炎有可能是肺結(jié)核，如果患者想確定還是應(yīng)該去醫(yī)院做一個(gè)比較全面的檢查，根據(jù)檢查的結(jié)果確診以后才能下結(jié)論，我們根據(jù)這些也沒有辦法進(jìn)行確定，還是要根據(jù)患者的癥狀以及一些檢查結(jié)果再進(jìn)行確定。
張奇
主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-16 2603次
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結(jié)核性胸膜炎結(jié)核性胸膜炎是指：發(fā)生在胸膜近處的原發(fā)病灶中的結(jié)核桿菌侵犯了胸膜，或者是經(jīng)過(guò)血液、淋巴管道等傳染了到胸膜，從而引起的炎癥反應(yīng)。通常會(huì)發(fā)生在年齡較大的兒童當(dāng)中，一般原發(fā)病灶不容易被發(fā)現(xiàn)。結(jié)核性胸膜炎一般起病比較緩慢，由于機(jī)體的不同表現(xiàn)，在臨床上可以分為干性胸膜炎和滲出性胸膜炎兩種。
胡江平
副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院
2019-01-22 9680次
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結(jié)核性胸膜炎飲食一、飲食要富有營(yíng)養(yǎng)，宜吃高蛋白、高維生素飲食，要多食維生素多的蔬菜和水果，富含蛋白質(zhì)的食物，動(dòng)物類食品如雞、鴨、牛羊肉，植物類食品，如面粉、豆類食物、大豆制品，食用要煮熟煮爛，不能吃生硬、不易消化，不利于人體吸收的食物。二、禁食辛辣。三、禁煙禁酒。四、盡量少吃或不吃海鮮，因?yàn)榭拱A藥有增加血尿酸的副作
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2021-12-20 100次
