膝關(guān)節(jié)的單髁置換以后，要主要做三方面鍛煉，第一個(gè)是肌肉力量鍛煉，股四頭肌肌肉力量鍛煉，就是躺在床上或者是坐在椅子上，做伸直的抬腿，主要練大腿前方的股四頭肌的肌力，第一個(gè)。第二個(gè)是要做關(guān)節(jié)活動(dòng)度的鍛煉，比如說(shuō)關(guān)節(jié)保持首先這個(gè)關(guān)節(jié)，一定要保證它伸直，因?yàn)槿艘徽Ｕ玖⒌脑捦壬熘钡?，在這個(gè)基礎(chǔ)上那要積極地屈膝，能達(dá)到120度以上，一般我們要要求達(dá)到135度，至少要到90度以上，這個(gè)屈伸活動(dòng)度。第三個(gè)就是積極需要做踝關(guān)節(jié)的主動(dòng)的屈伸功能鍛煉，就是踝泵鍛煉，這個(gè)鍛煉最主要的是防止這個(gè)關(guān)節(jié)手術(shù)以后，發(fā)生的深靜脈血栓。
膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)后如何鍛煉
劉清和主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 骨科
2020-03-106427次
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膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)后如何防止感染膝關(guān)節(jié)單髁置換預(yù)防感染，這個(gè)措施應(yīng)該從術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后，每個(gè)環(huán)節(jié)都要注意。比如從術(shù)前來(lái)說(shuō)，一個(gè)是看有沒(méi)有遠(yuǎn)處的感染，和局部的感染。假如說(shuō)這個(gè)病人術(shù)前，他一直在做關(guān)節(jié)的注射，還有什么針灸那種治療，那一定要停一段時(shí)間，比較安全的話，得停6周，甚至到三個(gè)月時(shí)間，再做這個(gè)手術(shù)比較安全。第二個(gè)這手術(shù)前，比如說(shuō)有肺部感染，牙周炎、鼻腔感染，和接種什么的，或者是手術(shù)部位周?chē)苓叺钠つw破損，那一定要等這個(gè)好利索了以后，才能接受這個(gè)手術(shù)。第三個(gè)就是說(shuō)，從手術(shù)過(guò)程當(dāng)中來(lái)說(shuō)，那肯定這是醫(yī)生的事，注意手術(shù)室條件比較好，最好是要控制手術(shù)室流動(dòng)的人，器械的無(wú)菌和手術(shù)的無(wú)菌操作，規(guī)范操作，手術(shù)當(dāng)中盡量減少使用電刀，這些方面。手術(shù)以后血一定要止血，如果要用引流的話，這個(gè)血一定要引出來(lái)，不要再血窩在里面。還有就是積極注意傷口的化驗(yàn)和觀察，一旦要出現(xiàn)那種感染的那種，可能性的話，要盡早進(jìn)行處理。有的必要的時(shí)候，可能需要用一些抗生素，術(shù)前在手術(shù)前的半個(gè)小時(shí)，到兩個(gè)小時(shí)之間用抗生素，手術(shù)以后用一天左右的抗生素，這樣來(lái)說(shuō)把感染的可能性，也降低到最低程度?？傮w來(lái)說(shuō)膝關(guān)節(jié)單髁置換，發(fā)生感染的可能性，發(fā)生率也是非常低的，比全膝關(guān)節(jié)還要低得多得多。
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劉清和
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2020-03-10 2589次
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膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)后如何緩解疼痛相對(duì)跟全膝關(guān)節(jié)置換來(lái)比，單髁置換它的損傷小得很多，所以它本身的痛苦也小得多，盡管如此，我們現(xiàn)在由于發(fā)生的理念，已經(jīng)發(fā)生改變了，我們對(duì)止疼，手術(shù)術(shù)后的鎮(zhèn)痛，我們是一點(diǎn)不含糊的，所以方法都一樣的。我們鎮(zhèn)痛主要幾個(gè)方面，從術(shù)前就鎮(zhèn)痛，手術(shù)前就用藥，還有手術(shù)以后是多模式，就是局部的用雞尾酒，然后可能還用一個(gè)神經(jīng)的組織，然后用全身用藥用兩種，一種是非甾體的，還有一種是用中樞性的。我們多模式超前鎮(zhèn)痛，就是多模式鎮(zhèn)痛，就是多種途徑鎮(zhèn)痛，所以讓這個(gè)病人手術(shù)在，基本上沒(méi)有痛苦的情況下，完成這個(gè)手術(shù)，達(dá)到了一個(gè)快速的手術(shù)康復(fù)。所以這種疼痛怎么辦，絕對(duì)不需要顧慮，需要做這個(gè)手術(shù)的患者不需要顧慮。
01:30
劉清和
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2020-03-10 3519次
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單髁膝關(guān)節(jié)置換術(shù)術(shù)后如何護(hù)理單髁膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)之后一定要積極的加強(qiáng)護(hù)理，首先一定要加強(qiáng)飲食護(hù)理，進(jìn)行手術(shù)之后患者的胃腸道功能是比較差的，胃腸道的蠕動(dòng)能力也是比較弱的。所以這個(gè)時(shí)候患者的飲食主要是多吃一些容易消化的食物，多吃一些流質(zhì)飲食。如果患者的胃腸道功能恢復(fù)的比較好，一定要積極的加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食，比如魚(yú)肉，牛肉，羊肉，雞蛋等等，有利于患者的康復(fù)。另外，還要加強(qiáng)心理護(hù)理，多和患者進(jìn)行交流溝通，能夠有效的消除患者緊張以及焦慮的心情，有利于促進(jìn)病情的恢復(fù)。另外，還要保持刀口清潔干燥，加強(qiáng)換藥，避免沾水，防止化膿性感染性疾病。積極的指導(dǎo)患者進(jìn)行肌肉康復(fù)功能鍛煉，能夠防止肌肉萎縮，能夠預(yù)防深靜脈血栓形成。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
陳慶玉
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2019-12-23 2995次
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膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)是什么膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)通常是采用關(guān)節(jié)假體置換膝關(guān)節(jié)的3個(gè)間室，最常見(jiàn)的是置換內(nèi)側(cè)和外側(cè)間室。膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的患者，其內(nèi)外側(cè)間室運(yùn)動(dòng)學(xué)是不同的，因此置換手術(shù)選用的平臺(tái)假體也并不相同，特別對(duì)于內(nèi)側(cè)膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)，推薦使用的是形合度更高的襯墊，接觸應(yīng)力更低的活動(dòng)平臺(tái)，這樣可以減少聚乙烯襯墊的磨損。而在手術(shù)后還要注意預(yù)防感染，可以提前使用3-5天的應(yīng)激性潰瘍藥物，減少應(yīng)激性潰瘍的發(fā)生。對(duì)于術(shù)后疼痛明顯者，可以配合一定的非甾體消炎藥物鎮(zhèn)痛治療。而對(duì)于老年人活動(dòng)較少，有凝血傾向者，術(shù)后可以穿戴抗血栓襪，配合相應(yīng)的活血藥物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
李文鵬
主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2019-12-26 4025次
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單髁膝關(guān)節(jié)置換術(shù)術(shù)后如何護(hù)理病情分析：?jiǎn)熙紫リP(guān)節(jié)置換術(shù)后當(dāng)天應(yīng)傷口常規(guī)護(hù)理，注意敷料及傷口周?chē)つw清潔干燥。臥床期間應(yīng)勤翻身、咳嗽咳痰避免褥瘡、肺部感染。在醫(yī)生指導(dǎo)下做踝關(guān)節(jié)屈伸鍛煉，預(yù)防下肢深靜脈血栓。下床活動(dòng)使用助行器，避免摔倒摔傷，積極康復(fù)鍛煉促進(jìn)病情恢復(fù)。意見(jiàn)建議：建議患者術(shù)后要注意優(yōu)質(zhì)蛋白的攝入，多吃瘦肉、蛋類(lèi)、奶制品、豆制品、魚(yú)蝦等加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，提高機(jī)體免疫力。遵醫(yī)囑定期復(fù)診復(fù)查。
周恩昌
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2022-02-08 1802次
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什么是膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)病情分析：?jiǎn)西林脫Q手術(shù)是只對(duì)部分關(guān)節(jié)面進(jìn)行置換，膝關(guān)節(jié)包括內(nèi)側(cè)間室、外側(cè)間室和髕骨關(guān)節(jié)三個(gè)間室，膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)就是對(duì)出現(xiàn)病變的內(nèi)側(cè)間室或外側(cè)間室做置換手術(shù)。意見(jiàn)建議：?jiǎn)西林脫Q是關(guān)節(jié)內(nèi)手術(shù)，截骨量少，保留了大部分關(guān)節(jié)面和結(jié)構(gòu)，手術(shù)創(chuàng)傷較小，是一種微創(chuàng)治療。病人術(shù)后感覺(jué)好，恢復(fù)快，活動(dòng)好，手術(shù)出血量少，不需要輸血，感染率更低。
周恩昌
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-08-25 1603次
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膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后感染膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)以后引起的感染，一是與手術(shù)過(guò)程中無(wú)菌操作不當(dāng)或者是手術(shù)的時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，以及術(shù)后刀口的感染侵入以后，也容易導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)的感染。再就是手術(shù)以后其他部位身體的感染，細(xì)菌隨著血流進(jìn)入膝關(guān)節(jié)內(nèi)部，引起膝關(guān)節(jié)感染的情況。這種情況，主要是以葡萄球菌感染為主，并且致病菌耐藥性比較強(qiáng)，它的主要表現(xiàn)為急性的關(guān)節(jié)
高鵬驥
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2022-01-29 550次
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全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后護(hù)理全膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后護(hù)理涉及到生命體征監(jiān)測(cè)、傷口護(hù)理、體位護(hù)理、飲食護(hù)理、功能鍛煉等，建議身體出現(xiàn)不適及時(shí)告知醫(yī)生。1、生命體征監(jiān)測(cè)：由于膝關(guān)節(jié)置換手術(shù)通常針對(duì)老年人，他們可能合并有一些基礎(chǔ)疾病。因此，術(shù)后需要常規(guī)吸氧，并使用心電監(jiān)護(hù)來(lái)監(jiān)測(cè)患者的生命體征變化。如有任何異常，應(yīng)立即通知醫(yī)生。2、傷口護(hù)理：
陳堅(jiān)
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2024-05-23 0次
