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醫(yī)生主講實(shí)錄

甲狀腺炎屬于甲狀腺常見疾病,應(yīng)該看內(nèi)分泌科。甲狀腺炎是由各種原因所導(dǎo)致的一類累及甲狀腺的異質(zhì)性疾病,其病因不同,臨床表現(xiàn)及預(yù)后差異較大。甲狀腺功能可正常、可亢進(jìn)、可減退,有時(shí)在病程中三種功能異常均可發(fā)生。患者在醫(yī)院就診,根據(jù)病史,臨床癥狀,甲狀腺腫大等體征,結(jié)合實(shí)驗(yàn)室的血清甲狀腺激素水平,甲狀腺攝碘率,甲狀腺自身抗體等檢查結(jié)果,醫(yī)生可作出診斷。不同的甲狀腺炎治療方案也不一樣,比如無癥狀的橋本甲狀腺炎,可不予治療應(yīng)隨訪觀察。甲狀腺明顯腫大或有甲狀腺功能減低時(shí),即使僅有血清TSH增高,應(yīng)給予甲狀腺制劑治療。亞急性甲狀腺炎主要是對癥治療,減輕炎癥反應(yīng)和緩解疼痛。甲亢癥狀嚴(yán)重的,可給予β受體阻滯劑等對癥治療,不需要使用抗甲狀腺藥物,所以先明確診斷是最重要的。

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