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• 肝硬化結(jié)節(jié)是怎么回事

  肝硬化結(jié)節(jié)是指，由纖維組織包繞的再生結(jié)節(jié)，引起的肝臟結(jié)構(gòu)的廣泛破壞。肝硬化結(jié)節(jié)在臨床上可分為三種：第一種，是小結(jié)節(jié)型肝硬化。其特點(diǎn)為結(jié)節(jié)大小較為一致，多數(shù)結(jié)節(jié)直徑為1～3毫米，纖維隔的寬窄也較為一致。第二種，是大結(jié)節(jié)型肝硬化。其特點(diǎn)為結(jié)節(jié)大小不等，直徑一般超過(guò)3毫米，大的可達(dá)3厘米，常由許多小葉構(gòu)成，纖維隔寬窄不等，一般較寬。第三種，是臨床較為多見(jiàn)的混合型肝硬化。兼有大小結(jié)節(jié)的肝硬化，大小結(jié)節(jié)接近等量。一般情況下，肝硬化結(jié)節(jié)多由肝炎導(dǎo)致，因此抗病毒治療非常關(guān)鍵。出現(xiàn)肝硬化結(jié)節(jié)的時(shí)候，我們要根據(jù)患者的癥狀表現(xiàn)，以及病理分析，確定肝硬化結(jié)節(jié)已經(jīng)到了什么期限。出現(xiàn)肝硬化結(jié)節(jié)會(huì)造成消化道的出血，還會(huì)導(dǎo)致繼發(fā)感染，尤其是在中年老年當(dāng)中經(jīng)常出現(xiàn)，我們一定要盡早的治療。

  

  01:38
  鐘華平 副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-12 6482次

• 肝硬化發(fā)燒怎么回事

  肝硬化病人發(fā)燒的原因是：1、肝細(xì)胞壞死，蛋白質(zhì)及其代謝產(chǎn)物分解、吸收；2、內(nèi)毒素血癥，即慢性肝病，尤其是肝硬化患者，由于肝臟單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)功能減退，導(dǎo)致肝臟對(duì)腸源性內(nèi)毒素的清除減少；3、內(nèi)毒素激活單核巨噬細(xì)胞，產(chǎn)生了一些炎癥細(xì)胞因子，這些細(xì)胞因子參與體溫調(diào)節(jié)而引起發(fā)熱；4、肝臟對(duì)某些物質(zhì)如雌激素，和膽酸中間代謝產(chǎn)物等滅活減少，使這些物質(zhì)蓄積于體循環(huán)成為致熱原，引起發(fā)熱；以及肝硬化合并原發(fā)性肝癌所致；5、其他一些因素，如抗生素及肝病治療常用藥，引起的藥物熱，門靜脈血栓性靜脈炎，及原因不明的發(fā)熱等。如出現(xiàn)持續(xù)熱尤其是高熱，多數(shù)提示并發(fā)呼吸道、泌尿道或腹水感染，革蘭陰性桿菌敗血癥等。肝硬化患者要根據(jù)自己的病因，到正規(guī)的?？漆t(yī)院，進(jìn)行科學(xué)合理的治療。

  

  01:43
  鐘華平 副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-12 7927次

• 肝硬化患者水腫是怎么回事
  肝硬化患者因?yàn)楦喂δ艿膿p傷，會(huì)導(dǎo)致肝臟的合成功能下降，會(huì)出現(xiàn)白蛋白的低下，白蛋白低了之后，患者的膠體滲透壓就會(huì)不足，因此就會(huì)容易引起水腫，還有一些會(huì)形成腹水、胸水等等一些表現(xiàn)。肝硬化目前沒(méi)有特效的藥物來(lái)治療，當(dāng)然我們要看具體的病因是什么原因引起的？如果是乙肝引起的肝硬化，我們必須得抗病毒治療；如果是酒精性肝硬化，就必須得戒酒，而且要慎用對(duì)肝功能有損害的這些藥物；還有就是要注意休息，避免熬夜，不要吃太過(guò)粗糙的食物，這樣的話，對(duì)肝臟也是一個(gè)保護(hù)。第二個(gè)如果有腹水的話，我們要進(jìn)行限制水和鈉的攝入，適當(dāng)?shù)目梢允褂靡恍├騽﹣?lái)進(jìn)行治療，當(dāng)然如果白蛋白特別低，水腫特別厲害的話，可以采用靜脈輸入白蛋白，以減輕水腫。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  黃鵬 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-01-05 3452次

• 肝硬化出現(xiàn)胸腔積液是怎么回事
  少數(shù)肝硬化伴低蛋白血癥和大量腹水的患者，可并發(fā)胸腔積液。也有一部分肝硬化患者表現(xiàn)為單純胸腔積液。胸腔積液的發(fā)生與低蛋白血癥、門靜脈高壓、肝淋巴流量增加和通路受阻導(dǎo)致的壓力增高等因素有關(guān)。壁層胸膜腔及胸導(dǎo)管過(guò)度復(fù)活，腹水經(jīng)膈淋巴或者經(jīng)瓣性開口進(jìn)入胸腔。肝硬化胸腔積液多發(fā)生于右側(cè)、雙側(cè)四肢，單純左側(cè)較少見(jiàn)，可能于左右橫膈的解剖差異有關(guān)。胸腔積液多半有大量腹水，消除比腹水困難，少量胸腔積液通過(guò)影像學(xué)檢查能發(fā)現(xiàn)。中量和大量的胸腔積液可出現(xiàn)不同程度的咳嗽、胸悶、氣促甚至是呼吸困難，少數(shù)患者可有低熱。肝硬化胸腔積液，需要注意與腫瘤性的胸腔積液、結(jié)核性的胸膜炎慢性右心衰竭和腎病綜合征引起的胸腔積液鑒別。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
  劉叢 主治醫(yī)師保定市第一中醫(yī)院

  2018-10-08 9814次

• 肝硬化患者水腫是怎么回事
  病情分析：肝硬化的病人水腫的原因主要有三點(diǎn)，首先，肝硬化之后，供應(yīng)肝臟的血管（門靜脈）壓力增大，導(dǎo)致門脈高壓，血管內(nèi)壓力增高促使液體進(jìn)入組織間隙，導(dǎo)致水腫。第二，肝臟功能受損，合成白蛋白能力下降，發(fā)生低白蛋白血癥，導(dǎo)致水腫。第三，水鈉潴留等其他原因。意見(jiàn)建議：總之，肝硬化的患者水腫的原因比較復(fù)雜，出現(xiàn)水腫的病人應(yīng)該及時(shí)就診，根據(jù)病情采取相應(yīng)的措施進(jìn)行處理。
  顏炳柱 主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2019-04-19 2502次

• 肝硬化患者發(fā)熱怎么回事
  病情分析：肝硬化患者出現(xiàn)發(fā)熱癥狀要特別注意。如果肝硬化在失代償期出現(xiàn)發(fā)熱，可能是由于出現(xiàn)大量腹水而導(dǎo)致自發(fā)性腹膜炎引起的發(fā)燒癥狀。這時(shí)要排除是否合并感冒或者是支氣管炎等其他導(dǎo)致發(fā)燒的疾病。意見(jiàn)建議：肝硬化患者要積極配合醫(yī)生治療，同時(shí)要戒煙戒酒，保持心情舒暢，避免焦慮，適當(dāng)參加體育鍛煉，增強(qiáng)抵抗力。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-03-04 2104次

• 肝硬化出現(xiàn)胸腔積液是怎么回事
  少數(shù)肝硬化伴低蛋白血癥和大量腹水的患者，可并發(fā)胸腔積液。也有一部分肝硬化患者表現(xiàn)為單純胸腔積液。胸腔積液的發(fā)生與低蛋白血癥、門靜脈高壓、肝淋巴流量增加和通路受阻導(dǎo)致的壓力增高等因素有關(guān)。壁層胸膜腔及胸導(dǎo)管過(guò)度復(fù)活，腹水經(jīng)膈淋巴或者經(jīng)瓣性開口進(jìn)入胸腔。肝硬化胸腔積液多發(fā)生于右側(cè)、雙側(cè)四肢，單純左側(cè)較少
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 955次

• 小兒肝硬化是怎么回事
  小兒肝硬化是一種慢性、彌漫性、進(jìn)行性的肝臟疾病，患者多是少年兒童。臨床癥狀表現(xiàn)為不同程度的肝功能障礙以及門脈高壓現(xiàn)象。肝硬化臨床癥狀差異懸殊，代償期可能僅表現(xiàn)為食欲不佳，惡心，嘔吐，腹脹，腹瀉等消化道癥狀；失代償期的臨床表現(xiàn)逐漸明顯，患兒會(huì)逐漸漸消瘦、乏力，并出現(xiàn)門脈高壓，腹水等并發(fā)癥狀。其病理變化
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-08-23 1514次