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醫(yī)生主講實錄

DBS腦深部電刺激也叫腦起搏器手術,現(xiàn)在越來越廣泛地開展了,實質(zhì)上這也是一個叫電子藥。病人如果一旦出現(xiàn)了運動并發(fā)癥,癥狀的波動、異動,我們叫時間窗,你就可以考慮去做DBS手術。但它是有前提的,第一個前提,你一定要是醫(yī)生,有經(jīng)驗的大夫,診斷是原發(fā)的帕金森病。第二點,你從剛得病到現(xiàn)在一般至少要4年以上,如果5年以上是更好。因為很多帕金森疊加綜合征的病人,前面4到5年很有迷惑性,非常的像原發(fā)的帕金森,要有經(jīng)驗的醫(yī)生才能去做出這種精準的診斷,而且必要的話還要結合一些必要的檢查。

只有原發(fā)的帕金森病才能做DBS手術,但是不是每一個原發(fā)的病人馬上就要做,只有出現(xiàn)了這種癥狀的波動,藥物的效果不是很好了,接不上藥效了,藥效起不來了。甚至這種震顫一般的藥物控制不住,藥物的劑量過大又出現(xiàn)副作用,那么震顫又控制不住,增加劑量控制得住,但又出現(xiàn)副作用,耐受不了。出現(xiàn)了這樣的一些情況的時候才可以去考慮手術。還有一個很重要的就是不能太晚,如果你霍亞分級已經(jīng)到了坐輪椅、臥床的地步,您這個時候再去做手術也沒有太大的意義了。還有一種情況就是病人出現(xiàn)了帕金森的嚴重的癡呆,也不建議去做手術或者頻繁的這種跌倒、中卒的癥狀,這個時候也要小心一點??偟膩碚f該不該做手術找專業(yè)的醫(yī)生去,但是該做手術的時候,您就不要過分地去延誤它,如果你過度的延誤它,可能多巴胺能神經(jīng)元減少得越來越多了,你最后加上這個電刺激,你也刺激不起來它了,就好比油盡燈枯,通俗的這種說法是一個道理。

以上內(nèi)容僅供參考

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