所謂的晚期面癱一般是指面神經(jīng)受損或者是面神經(jīng)斷裂，通過兩年左右的保守治療或者藥物或者是中醫(yī)中藥的治療，面神經(jīng)功能恢復(fù)不良或者是沒有恢復(fù)，這種患者病程超過兩年的面神經(jīng)癱瘓的患者，我們稱為晚期面癱，晚期面癱的患者經(jīng)常會(huì)伴有面神經(jīng)支配區(qū)域面肌的萎縮、雙側(cè)的一些不對(duì)稱，比如說患者的鼓腮微笑受限、患側(cè)的口角不能上提、鼻唇溝變淺或消失、患側(cè)的眼瞼閉合不全、下瞼外翻、溢淚等等這些臨床表現(xiàn)。
對(duì)于晚期面癱的治療，整形外科采用的是游離血管神經(jīng)移植的動(dòng)態(tài)功能重建，手術(shù)分為兩期，一期通過跨面神經(jīng)移植的方式切取小腿的腓腸神經(jīng)，通過皮下隧道與健側(cè)的面神經(jīng)吻合，框置在患側(cè)鼻唇溝或者是頰部，二期通過切取股薄肌或者是胸小肌等游離肌肉移植，通過血管神經(jīng)的吻合將這個(gè)股薄肌移植到面部與前期預(yù)制的面神經(jīng)相互吻合，以重建面癱患者的面部的動(dòng)態(tài)和活動(dòng)的功能，這個(gè)手術(shù)相對(duì)來(lái)說比較復(fù)雜，需要的手術(shù)技巧相對(duì)來(lái)說比較高。
